甘肃省部分地区高尿酸血症患病情况及相关危险因素分析

目的 了解甘肃省部分地区高尿酸血症(HUA)的患病情况,分析HUA发生的危险因素。方法 选取参加甲状腺疾病和碘营养状况全国调查、糖尿病发生率全国调查甘肃地区的2025例研究对象。收集参与者的基本信息、血尿酸、血脂、血压、血糖等相关指标。了解甘肃省部分地区HUA的总体发生率情况,比较HUA组、非HUA组各指标的差异,分析HUA发生的危险因素。结果 甘肃省部分地区HUA总体发生率为6.7%,男性HUA组发生率(10.5%)显著高于女性(3.1%,P=0.000)。男性、女性城市人群HUA的发生率(14.7%和4.7%)显著高于农村人群(4.3%和0.9%,P均=0.000);男性高中及以上文化程度者HUA的发生率(14.7%)显著高于高中以下文化程度者(3.0%,P=0.000)。男性HUA组血尿酸、体重指数(BMI)、腰围、血甘油三酯(TG)水平显著高于非HUA组;女性HUA组血尿酸、BMI、腰围、TG、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于非HUA组(P均＜0.05),男性、女性血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非HUA组(P均=0.000)。 Pearson相关性分析显示,男性血尿酸水平与BMI、腰围、TG、LDL-C呈正相关(P均=0.000);与年龄、FPG、HDL-C、TC水平呈负相关(P均＜0.05)。女性血尿酸水平与BMI、腰围、HbA1c、 TG、LDL-C水平呈正相关(P均=0.000);与HDL-C、TC水平负相关(P均＜0.01)。二元Logistic回归分析提示,居住城市、文化程度较高、BMI、腰围、TG是HUA发生的独立危险因素(P均＜0.05)。结论 甘肃省部分地区HUA发生率低于全国成人的HUA发生率。血尿酸水平与糖脂代谢、肥胖密切相关,居住城市、文化程度较高、BMI、TG、腰围是HUA发生的独立危险因素。     

脑源性神经营养因子对能量代谢调节和肥胖发生的效应

脑源性神经营养因子（BDNF）是一种调节能量平衡的新兴介质,参与能量代谢的多种生理和病理过程。能量代谢失衡是肥胖的主要特征。本研究主要论述BDNF在能量代谢调节及肥胖中的相关分子机制、信号通路,发现其既可以通过中枢神经元直接作用于下丘脑,也可对外周的靶器官发挥作用;异常表达的BDNF通过受体原肌球蛋白受体激酶B/p75神经营养因子受体或转录共激活因子Yes相关蛋白/PDZ结合基序蛋白等效应蛋白共同作用,调节细胞内经典的增殖、分化和凋亡等,参与脂肪调节导致肥胖。     

甘肃陇南地区农村人群不同性别甲状腺结节患病状况调查

［摘要］ 目的 调查甘肃陇南地区农村人群甲状腺结节患病率及不同情况下甲状腺结节检出率的差异。 方法 采用分层整群抽样方法对甘肃陇南地区进行横断面调查研究,分析不同性别、年龄、甲状腺功能组中甲状腺结节的检出率,并采用Logistic回归分析甲状腺结节的危险因素。 结果 甘肃陇南地区1 289例受检者中共检出甲状腺结节214例,总体患病率为16.60%（214/1 289）,男性和女性患病率分别为13.04%(84/644)、20.16%(130/645),女性患病率明显高于男性（P＜0.05）;随着年龄增长,男性和女性甲状腺结节的患病率逐渐增加（P＜0.05）,且≥60岁组女性患病率明显高于男性（P＜0.05）。在男性和女性中,甲状腺功能异常组中结节的检出率均明显高于甲状腺功能正常组（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和吸烟为甲状腺结节的危险因素（P＜0.05）。 结论 甘肃陇南地区女性甲状腺结节检出率高于男性,且随着年龄增长逐渐增加;甲状腺功能异常可能会影响甲状腺结节的发生。     

兰州市城关区居民甲状腺结节与碘营养状况调查

目的了解兰州市城关区居民碘营养状况和甲状腺结节的流行病学特征及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法对兰州市城关区6个社区进行横断面调查,进行甲状腺超声检查、甲状腺功能检测及尿碘检测。结果甲状腺结节的患病率为21.0%,男、女分别为17.2%、25.2%,女性高于男性(P0.05)。60岁之前患者人群以单发和直径1.0cm的结节为主,60岁之后以多发和直径≥1.0cm的结节为主。甲状腺结节患者的甲状腺功能多为正常(81.6%),且二者无关联(P0.05)。兰州地区人群尿碘中位数为205.4μg/L,高于国内其他地区,女性高于男性(P0.05),尿碘水平随着年龄升高而逐渐降低(P0.05)。年龄是甲状腺结节发生与发展的重要影响因素。结论兰州地区的尿碘水平较高;年龄与性别均与甲状腺结节的发生发展有关。     

磺脲类药物治疗2型糖尿病的安全性和有效性的网状meta分析

目的 评估使用磺脲类药物治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 使用贝叶斯网状meta分析法比较磺脲类药物治疗糖尿病的疗效,通过治疗前后糖化血红蛋白（heamoglobinA1c,HbA1c）和空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）的变化评估磺脲类药物的有效性,通过低血糖事件和总体不良事件评估其安全性。结果 共纳入50项RCT,共包括201 339例研究对象。网状meta分析显示,根据累积排序概率曲线下面积（surface under the cumulative ranking,SUCRA）排序结果,与其他治疗组相比,二甲双胍、格列吡嗪和格列本脲降低HbA1c的效果更好,其SUCRA分别为94.3%,83.9%和49.6%;格列吡嗪、格列齐特和格列本脲降低FBG的效果更好,其SUCRA分别为70.7%,59.6%和59.2%。与未治疗组相比,格列本脲和格列齐特不会增加低血糖发生的风险,其OR（95%CI）分别为1.51（0.89~2.16,P>0.05）和1.36（0.68~2.05,P>0.05）。结论 格列吡嗪和格列本脲治疗T2DM更有效,但格列吡嗪更容易发生不良反应,其结论有待进一步研究。     

亚高原地区汉族成年女性骨密度研究

目的 研究亚高原地区汉族成年女性的骨密度,探讨骨质疏松症(OP)的影响因素.方法 在甘肃省兰州市、陇南市通过多阶段分层整群随机抽样的方法抽取汉族成年女性作为调查对象.采用双能X线骨密度仪测定左前臂和右足跟骨密度,并分析OP影响因素.结果 左前臂及右足跟骨密度均绝经组＜非绝经组.左前臂及右足跟骨密度均与年龄、收缩压、空腹...     

甘肃地区2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素

目的研究甘肃地区2型糖尿病患者的骨密度变化及其影响因素。方法采用双能X线骨密度仪对206例2型糖尿病患者(糖尿病组)和2433例非糖尿病被调查者(对照组)进行左前臂和右足跟的骨密度测定。对两组人群的骨密度变化进行t检验,并对年龄、体质量指数、血压、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、糖化血红蛋白、维生素D、血钙、血磷进行Pearson相关分析,将存在相关性的因素进行多元逐步回归分析,得出主要危险因素。结果糖尿病组中左前臂诊断为骨质疏松症者为83例(40. 29%),右足跟为74例(35. 92%);对照组中左前臂诊断为骨质疏松症者为454例(18. 66%),右足跟为529例(21. 74%)。糖尿病组左前臂和右足跟骨密度得测定值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2型糖尿病患者左前臂骨密度改变与收缩压、高密度脂蛋白、血磷、年龄呈负相关,与血尿酸、维生素D呈正相关;右足跟骨密度改变与高密度脂蛋白、血磷、年龄呈负相关,与血尿酸呈正相关。结论 2型糖尿病患者的左前臂骨密度值减低,且其影响因素较多,若对其影响因素在临床治疗时对上述影响因素实施积极有针对性的干预,对降低2型糖尿病患者骨质疏松的发生率以及维护其健康具有一定的临床意义。     

甘肃省糖尿病前期患病情况及相关因素分析

目的 探讨甘肃省糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)患病情况及相关影响因素.方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法选取甘肃省内2 866名成年居民进行调查,使用直接标化法计算标化患病率.通过x2检验分析PDM患病率差异,采用Pearson相关性分析探讨FPG及口服葡萄糖耐量试验(oral g...     

兰州市居民糖尿病患病现状及影响因素分析

目的了解兰州市居民糖尿病的患病现状以及影响糖尿病患病的相关因素。方法随机抽取兰州市1 525名市民作为研究对象,调查年龄、吸烟史、家族史以及糖尿病患病史,测量身高、体重、血压、腰围和静息心率,测定血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2小时血糖,根据糖化血红白含量、空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平以及是否有糖尿病患病史,将研究对象分为糖尿病组、糖尿病前期组和糖代谢正常组,研究兰州市糖尿病的患病情况及影响兰州市居民糖尿病患病的危险因素。结果①兰州市居民糖尿病和糖尿病前期的患病率分别为9.44%和14.23%;②糖尿病相关危险因素有年龄(P0.05)、糖尿病家族史(P0.05)、体重(P0.05)、高血压(P0.05)、高脂血症(P0.05);③糖尿病组与糖代谢正常组比较,年龄、体重指数、收缩压、舒张压、腰围、糖化血红蛋白、血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低(P0.05)。结论年龄、糖尿病家族史、体重、高血压、高脂血症是兰州市糖尿病的危险因素。