医院内的情报系统

只要患者到医院就诊,就会出现各种情报的流动。患者的主诉、医生的思考、诊察所见、检查的医嘱和资料、开写处方、住院申请、转科、费用计算等,均需传达和处理,这些情报的种类、场所、流动顺序也因患者不同而异。若门诊患者每天超过2000人、住院患者     

术前脑电图在颞叶内侧型癫癎中错误定位2例报告

术前头皮电极合并蝶骨电极脑电图(EEG)对颞叶内侧型癫疒间(MTLE)的诊断非常有价值,但有时会出现错误定位。日本国家癫疒间中心近两年来行选择性海马、杏仁核切除手术(AHE)治疗MTLE23例,其中2例患者术前头皮电极EEG出现了错误定位。现报告如下。1病例1.1例1女,34岁,右利手。出生后8个月时因高热出现全身性抽搐,持续约30min。8岁时,首次出现非高热性发作表现为胃部不适感先兆,继之出现意识不清,双眼向前凝视口唇发绀,双手上举并伴有口部自动症的复杂部分性发作(CPS)。发作持续约2min,每周发作约2～3次。病后曾服用过苯妥英钠、卡马西…     

不孕与其原因

目前,已婚夫妇中原发性,继发性不孕症达20%。妊娠必须具备:①排卵后,输卵管伞摄取卵子。②卵子在输卵管壶腹部受精。③受精卵的正常分裂、发育。④受精卵在宫内顺利着床。其中任何一个环节障碍均可导致不孕。在其检测方法上,特别是上述1～3过程障碍而致的不孕,尚缺乏准确的检测方法,因此,不孕诊断较为困难。腹腔镜检测不孕原因效果虽好,实际上也有3.5%难以查出。最近,开展了支原体,尿支原体及精子、卵子细胞受精能力等标准的检测实验,     

癫痫:全球重点防治的神经精神疾病

癫痫是神经系统第二大疾病,患病率为4‰～7‰,目前全球约有5000万癫痫患者,我国癫痫患者人数约为900万。癫痫是一种慢性病,给个人、家庭和社会带来严重的负面影响,无论在发达国家还是在发展中国家,癫痫都已经成为一个重要的公共卫生问题,自20世纪末以来,世界卫生组织已将癫痫列为重点防治     

发作期宽频脑电技术精确定位致痫灶

癫痫外科术前评估的目的就是尽可能地找到或无限接近于致痫灶(epileptogenic zone,EZ),然而致病灶却是一个理论上的概念,手术切除的是否为真正的致痫灶,目前还只能靠术后随访患者能否获得完全的临床缓解来予以证实.所以,在癫痫外科的术前评估中我们会尽量用由发作期脑电、发作期SPECT、fMRI和肌电图等手段确定的发作起始区(seizure-onset zone,SOZ)来无限接近致痫灶[1].     

医院内的情报系统

一个患者来到医院后,就发出了各种各样的医疗情报,如患者向医生诉说的症状,听了主诉后在医生头脑中产生的思考,诊察所见,检查程序及其数据资料,开出的处方,介绍到其他科室,入院申请,向其他医疗机构询问和报告,费用的计算等。这些情报须逐个地进行传递和处理,而且情报种类、发生场所、流向顺序又因人而异。每天2000人次以上的门诊患者,1000人次的住院患者诊疗所发生的情报种类、数量和流向既庞大又复杂,如一旦在某一个环节发生错     

大肠憩室疾病的流行病学及其并发症

大肠憩室疾病(diverticular disease of the col-on)在二、三十年之前还很罕见。但是,近年却增加很多。而且随之而来的是像憩室炎、穿孔、憩室出血等并发症也多了起来。在这里,笔者就本病在日本的发病率及其变迁、同加龄的关系,以及并发症等问题同其他国家作以比较。     

颞叶内侧型癫癎颅外电极脑电图发作及发作间期可靠性的研究

目的　评价头皮及蝶骨电极脑电图对术前诊断颞叶内侧型癫 (MTLE)的可靠性。方法　回顾性分析在日本国家癫中心行选择性海马、杏仁核切除术的 110例患者中的 39例 ,他们皆为预后Engel分级一级 ,且保持 2年以上的患者。应用日本癫中心的分类方法对这些患者脑电图的术前发作间期放电 (IED)和发作期放电 (ID)进行分类 ,并与手术侧别相比较。结果　所有患者IED均起自蝶骨电极区或颞叶前区。半数患者有双侧IED。除 1例患者外 ,其余患者IED优势侧均与手术侧一致。切除低频度IED侧同样也可获得很好的预后。依照我们的分类方法 ,有 6 4 %的患者脑电图可见不同的发作类型。在 39例患者中 ,37例患者脑电图发作的侧别与手术侧一致。只有两例患者例外 ,但与手术同侧的发作次数占优势。结论　在MTLE患者中 ,发作间期脑电图呈现一侧优势时有定侧意义 ,低频度IED侧并非手术禁忌 ,应结合其他检查综合分析。发作期的头皮脑电图与发作间期相比 ,定侧更为可靠。     

术前脑电图在颞叶内侧型癫(疒间)中错误定位2例报告

术前头皮电极合并蝶骨电极脑电图(EEG)对颞叶内侧型癫(疒间)(MTLE)的诊断非常有价值,但有时会出现错误定位.日本国家癫(疒间)中心近两年来行选择性海马、杏仁核切除手术(AHE)治疗MTLE 23例,其中2例患者术前头皮电极EEG出现了错误定位.现报告如下.