改良包皮环切术

本文报告我院自1992年2月～1996年2月应用改良色皮环切术144例的方法及结果讨论认为该方法麻醉效果好水肿机车少愈合成一条线不需拆线；不需包扎减少了纱布的磨擦、粘连及尿湿纱布。大大提高了思考的生活质量值得推广。1临床资料11一般资料本组病例144例，年龄最大70岁最小4岁。求医原因分别为，反复包皮朋茎头炎23例包皮阴茎头溃疡6例反复尿路感染20倒包皮嵌顿8例，排尿等待、滴沥、包皮隆起21树包皮扣及硬节10例尖锐湿疣12倒包皮外伤10例包皮环切术后狭窄5例，婚检或普查20例性功能障碍或不育9例。12手术方法及结果术前常规局部清洗，成人…     

腹部大型皮瓣修复前臂皮肤缺损1例报告

患者女性,28岁。右前臂皮肤大面积套式撕脱伤,于1975年9月30日急诊入院。检查:右前臂从腕关节上方至近肘关节处,呈套式木块皮瓣撕脱伤,缺损皮肤16×20cm大小,可见血管、肌腱。抗休克及彻底清创后,应用腹部大型带蒂全厚皮瓣,按顺行皮瓣的方法,移植于前臂皮肤缺损区,皮瓣二侧置皮片引流,蒂的下方置碘仿纱条,腹部供皮区创面间断缝合,术后应用抗生素,石膏托固定患肢,术后3～4周断蒂,痊愈出院。术后3年复查,功能完全恢复。     

应用回肠代输尿管治疗先天性孤立肾合并肾积水、肾结石1例

患者男,25岁,因右肾区酸胀不适二年余伴间歇性血尿,于1983年10月6日入院,经肾图、B 超、膀胱静脉肾盂造影等检查,诊断为左肾缺如,右侧肾盂输尿管交界处先天性狭窄合并肾积水、肾结石,而于1983年11月25日在连续硬膜外麻醉下经腹行回肠代右输尿管术,术中见右肾为16×9×6cm 大小,肾实质厚而富有弹性,左肾未探及。在距回盲瓣20cm 处截取一段回肠约2.5cm(注意保留系膜血管弓),于截取之肠管后方行断离回肠端端吻合,恢复肠道连续性。移用之肠管经反复用1%卡那霉素液及生理盐水冲洗     

直肠气囊法在ESWL治疗输尿管下段结石的应用

为解决输尿管下段结石定位难、碎石难、成功率低的问题,我院采用自制气囊管在直肠内置气囊的方法,应用于国产BD8828 Ⅰ型体外震波碎石机治疗输尿管下段结石50例,取得了满意的效果,现予介绍。一、方法俯卧位,以充盈之膀胱为窗口,一般均能在膀胱左、右侧下方顺利地探及扩张的输尿管和结石光团。定位后予静脉内注入安定10mg杜冷丁75mg。待患者静睡后,将消毒好的自制气囊管缓慢地插入直肠内,并注入空气250～300ml。此时结石光团可抬高2.0～3.0cm,利于震波碎石。治疗     

尿道平滑肌瘤1例

患者女,36岁。已婚。镇江市人。因尿道旁肿块二年余。于1984年4月10日入院。患者于二年前妇检时发现尿道口后壁与阴道前壁间有一肿块。无红肿及疼痛不适。体检:神清。检查合作,头颅正常。心肺(一),腹平软,肝脾未扪及,肛门外生殖器外观无异常。阴道前壁与尿道口前后壁间可触及球形肿块,约2.0×1.5cm大小,表面光滑,质中等。边界清楚。可活动,压痛(一)。     

附睾精子肉芽肿误诊6例

附睾精子肉芽肿６例，其中５例系生殖感染所致，误诊为结核３例，慢性炎症２例，肿瘤１例，病因多与外伤，炎症，创伤性附睾，睾丸炎有关，均经手术后治愈。     

经尿道前列腺汽化术治疗高危前列腺增生症

我们自 1998年 4月～ 1999年 12月收治高危前列腺增生症患者 30例 ,均采用经尿道前列腺汽化术(ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 30例 ,年龄 65～ 91岁 ,平均 75.1岁 ,病史 1～ 10年 ,平均 7年。急性尿潴留者 17例 ( 56.7% ) ,其中耻骨上膀胱造瘘者 3例。Ｉ ＰＳＳ症状评分 18～ 35分 ,平均 34 .2分 ;生活质量评分 4～ 6分 ,平均 5.7分。尿流率检查 13例 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)平均 5.6ｍｌ ｓ ,残余尿量 65～ 160ｍｌ,平均 94 .6ｍｌ,前列腺体积按三经积Ｘ0 .52计算 ,前列腺重量平均 4 0 .3ｇ( 30 .0～ 80 .5ｇ) ;前列腺段尿…     

逆行插置双J导管在复杂肾结石16例ESWL中的应用

我院 1 994年 8月～ 1 998年 1 0月应用经膀胱镜逆行插管双 J导管后行体外震波碎石术 (ESWL)治疗复杂肾结石 1 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 6例中男 7例 ,女 9例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 33岁。多发性肾结石 9例 ,2～ 3个大盏充填的鹿角形结石3例 ,肾盂铸形大结石 2例 ,孤立肾结石 2例。其中多发性肾结石合并输尿管迂曲 4例。结石大小约 2 .0～ 3.5 cm。1 .2　方法　 1 6例均经膀胱镜逆行插置 F6 聚乙烯软性双 J导管后采用国产 WD- ESWL 91型碎石机碎石。每次 ESWL冲击 2 0 0 0～ 2 5 0 0次 ,电压 …     

双J管应用并发症分析

目的：探讨双J管应用中并发症情况。方法：回顾性分析1993-2000年以来820例病人应用双J管的资料。结果：双J管尿盐沉着400例。膀胱刺激症45例，尿液反流62例，肉眼血尿40例，双J管滑脱2例，严重尿路感染5例，伤口漏尿2例。管腔阻塞1例，双J管滞留10例，结论：双J管的应用对防止上尿路手术后漏尿和狭窄。术后恢复具有重要的作用，但也存在应用并发症；较轻者有管壁尿盐沉着，血尿、膀胱刺激症状。腰肋部疼痛，严重者有双J管移位。尿路感染、管腔阻塞，取管困难。在应用过程中要注意寻找对策。