低位直肠癌保肛术后大便失禁功能训练及护理

目的提高低位直肠癌保肛术后排便的控制能力，改善生活质量。方法对87例中低位直肠碍保肛术后排便使劲患者进行了针对性的护理。主要包括合理的饮食护理，局部使用皮肤护理剂，训练排便功能等方法。出院后每月进行随访一次。结果81例患者30d完全控制排便，6例患者偶有失禁现象，仍给予继续训练和随访。结论有效的护理能够使患者的排便自控能力得到不同程度的改善，提高了患者的生活质量。     

营养风险与伊立替康导致延迟性腹泻的关系

目的探讨营养风险与伊立替康导致延迟性腹泻的关系。方法对302例次伊立替康化疗的胃肠癌患者采用NRS2002（Nutritional risk screening 2002）评分筛查,分为存在营养风险组与无营养风险组,比较两组患者Ⅱ～Ⅳ度延迟性腹泻及Ⅲ～Ⅳ度以上腹泻的发生率。结果 NRS2002评分筛查存在营养风险组发生Ⅱ～Ⅳ度延迟性腹泻及Ⅲ～Ⅳ度以上腹泻的概率明显大于无营养风险组（P〈0.05）。结论存在营养风险的患者应用伊立替康化疗发生延迟性腹泻的风险较大。     

颈内静脉置管术的临床实践

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段 ,而化疗药物大多通过静脉注射来达到目的 ,传统的外周静脉输注化疗药物使大多数病人的血管受到严重的损伤。颈内静脉置管术的应用使这一问题得到了很大的改善。本文报告本病区 1998年以来开展颈内静脉置管的临床情况 ,并对其临床护理进行探讨。1　临床资料1 1　对象　收集 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月行颈内静脉置管的患者 72例 ,其中男性 40例 ,女性 32例 ,平均年龄 5 6岁 ,均为晚期肿瘤患者。1 2　方法　患者去枕平卧位 ,肩部用一枕头略微垫起 ,头转向左侧 ,选穿刺点 :胸锁乳突肌外侧颈内动脉搏动明显处偏外…     

食管癌、贲门癌术后肺部并发症的护理

食管癌、贲门癌术后肺部并发症较常见为肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等,发生率为2%～5%,死亡率为16.7%～27.9%此类并发症居全部并发症的第3位,死亡率为第4位,有效的护理措施对预防和减少术后肺部并发症起着至关重要的作用,护理体会如下.     

老年胃癌患者术后经鼻-空肠营养护理

老年胃癌患者由于重要器官功能减退、肿瘤消耗等因素的影响,常出现不同程度的营养不良,文献报道约占70%～80%。胃癌患者多合并营养不良,手术引起的创伤和生理性改变,又可进一步加重患者的营养不良,影响术后患者的恢复,术后及时合理的营养支持时手术治疗不可缺少的一部     

紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

紫杉醇是从紫杉树皮中分离提纯的天然药物 ,对乳癌 ,卵巢癌获得较突出的疗效。上世纪 90年代开始用于肺癌的临床研究 ,尤其是非小细胞肺癌的Ⅰ～Ⅱ期试验。我院于 1998年 3月～ 2 0 0 1年 6月用紫杉醇和顺铂治疗非小细胞肺癌 2 2例 ,取得较好效果。紫杉醇化疗的护理、输注、配制有别于其它化疗药物。现将我们在治疗中的护理体会报告如下。1　临床资料　　患者均为 1998年 3月～ 2 0 0 1年 6月本院住院病人 ,经病理或细胞学证实为非小细胞肺癌 ,临床分期Ⅲ～Ⅳ期 ,卡氏评分≥ 60分。其中男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 3 8～ 69岁 ,平均 5 7岁 ,…     

开胸术后影响舒适相关因素分析与护理

2004-05～2005-05我科将舒适护理理念贯穿于整个开胸手术患的治疗护理过程中,取得了满意的效果.护理体会如下.     

腹腔镜治疗结直肠癌老年患者术后肠梗阻发生率及影响因素研究

目的探讨腹腔镜治疗结直肠癌老年患者术后肠梗阻发生率及影响因素。方法选择行腹腔镜手术治疗的结直肠癌老年患者110例作为研究对象,并对患者进行追踪随访记录,统计术后肠梗阻发生率,分析腹腔镜治疗结直肠癌老年患者术后肠梗阻发生的影响因素。结果110例结直肠癌老年患者腹腔镜手术治疗后肠梗阻发生率为10.9%(12/110),单因素分析提示:男性、年龄>70岁、体重指数>25 kg/m2、有腹部手术史、有基础疾病史、肿瘤位置直肠、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有术前肠梗阻、急诊手术、手术时间>120 min、术中出血量>100 ml、术后饮食未遵医嘱的结直肠癌老年患者腹腔镜手术治疗后肠梗阻发生率更高(P<0.05),多因素logistic回归分析提示:性别、年龄、腹部手术史、肿瘤位置、TNM分期、术前肠梗阻、手术时间、术中出血量是腹腔镜治疗结直肠癌老年患者术后肠梗阻发生的影响因素。结论腹腔镜治疗结直肠癌老年患者术后肠梗阻发生受到多因素影响,应针对影响因素加强预防干预措施,降低术后肠梗阻发生率,帮助患者获得满意的手术预后。     

普外科术后并发脑梗死患者留置气囊导尿管漏尿的原因分析

目的分析普外科术后并发脑梗死患者留置气囊导尿管发生漏尿的原因并探讨有效的护理措施。方法收集2010-01—2010-10我院收治的84例普外科术后并发脑梗死患者留置气囊导尿管的临床资料,分析漏尿原因并进行护理干预,统计干预前后漏尿率、尿道感染率、压疮发生率,进行统计学检验。结果普外科术后并发脑梗死患者发生气囊导尿管漏尿的原因有患者生理结构的变化、生理功能的降低、生活习惯的改变和心理不适感等,护理干预后患者的漏尿率、尿道感染率、压疮发生率均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论查找导尿管漏尿的原因并采取相应的护理措施,可有效预防和控制漏尿的发生,改善患者预后。