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目的介绍富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)及其在骨科领域的应用。方法查阅国内外近年来PRP制备、生理机制及其在骨科领域最新应用的文献,并进行回顾和综合分析。结果PRP具有促进组织愈合及促进骨再生等功能,缺点是缺乏标准的制备方法,PRP所含生长因子和蛋白质数量以及各种生长因子的相互作用机制仍不明确。临床应用前仍需建立可靠的动物模型和标准化的临床试验。结论PRP在骨科领域有着广泛的应用前景。 相似文献
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腓总神经腓骨小头处传导时间的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
腓总神经损伤是临床常见病症 ,通常通过症状、体征和肌电图检查进行诊断。本文目的在于通过测定腓总神经在腓骨小头处的传导时间 ,探讨腓总神经损伤精确定位的电生理方面的客观指标。1 对象与方法1 1 检查对象腓总神经损伤组 :选择 1997年 4月~ 2 0 0 1年 5月就诊 ,并进行常规肌电图检查的 2 5例患者 ,男 2 4例 ,女 1例。年龄12~ 5 0岁 ,平均 34 5岁。临床表现为足背伸无力伴小腿外侧及足背麻木。检查 :可见胫前肌、腓骨长肌等腓总神经支配肌肌力减弱 ,小腿外侧和足背感觉减退。肌电图检查提示腓总神经不全受损。有明确病史的 12例 ,其… 相似文献
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目的:分析45例腓总神经不全损伤患者复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时程,探讨其与周围神经损伤程度的关系。方法 :选择2012年1月至2012年12月就诊于我院的45例不同程度腓总神经不全损伤患者,根据患者胫前肌肌力级别将45例患者分为三组(n=15):胫前肌肌力4-5级(P1组)、胫前肌肌力2-3级(P2组)、胫前肌肌力1级(P3组)。应用肌电诱发电位仪记录45例患者的CMAP波形,测量CMAP波幅与时程。采用SPSS13.0统计软件对数据进行秩和检验,分析各组间CMAP波幅与时程的差别。结果 :(1)P1组、P2组和P3组腓总神经-胫前肌CMAP平均波幅分别为7.1±0.2mv、3.3±0.3mv和0.5±0.1mv;P2组、P3组与P1组相比,波幅均有显著性差异(P<0.05);P3组与P2组相比,波幅亦有显著性差异(P<0.05)。(2)P1组、P2组和P3组腓总神经-胫前肌CMAP平均时程分别为11.4±0.4ms、16.9±0.6ms和23.3±1.2ms;P2组、P3组与P1组相比,时程均有显著性差异(P<0.05);P3组与P2组相比,时程亦有显著性差异(P<0.05)。结论 :(1)CMAP波幅、时程有助于评价周围神经受损的严重程度。(2)CMAP波幅降低提示有功能的周围神经轴突数量减少,时程延长反映了周围神经的脱髓鞘损害。 相似文献
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目的 使用肌电图(electromyography,EMG)、体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)与运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)多模式方法检测手术前后神经系统的多种电生理信号,探讨患者神经功能状态。方法 收集100例患者作为研究对象,术中监测患者双下肢的SEP与MEP情况;术后6个月复查患者EMG。结果 术中SEP波幅与潜伏期在较稳定情况下,MEP监测中42例患者术中的D波波幅发生降低未超过50%,22例患者出现D波波幅突然下降且超过50%。Pearson相关性分析结果表明,术中出血量与SEP及MEP波幅与潜伏期的改变具有相关性。术后复查,各组患者的腓总神经与胫神经的NCV与DL均有显著改善,异常组患者的改善情况明显低于其他四组。结论 使用EMG、SEP与MEP多模式神经电生理检测可以去除干扰因素,为脊髓手术提供客观、有价值的诊疗依据。 相似文献
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目的:探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用。方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗。比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度。结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复。 相似文献
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目的 观察兔异体冻干跟腱重建前交叉韧带(ACL)后移植物Ⅰ型及Ⅲ型胶原的表达.方法 应用兔异体冻干跟腱重建ACL,手术后3、12、26、52周取移植物,行组织学观察,并应用免疫荧光共聚焦技术(CLSM)检测移植物Ⅰ型及Ⅲ型胶原表达的平均荧光值.结果 术后52周,异体移植物组织形态与正常ACL基本一致;正常ACL细胞周围主要表达I型胶原(57.10±5.04),几乎不表达Ⅲ型胶原(6.09±1.34);术后3周,移植物Ⅲ型胶原阳性表达开始增加,12~26周达到高峰,移植后52周仍有Ⅲ型胶原阳性表达(13.17±2.26),与ACL比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3周,移植物Ⅰ型阳性表达开始减少,12周后逐渐增加,52周Ⅰ型胶原阳性表达(52.69±2.76)仍与正常ACL比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 异体跟腱重建ACL后,重建后移植物组织形态与正常ACL基本一致,但移植物胶原基质组成与正常ACL存在明显差异. 相似文献
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目的:探讨带血供的溃变神经游离移植促进神经再生的作用和意义。方法:实验用Wistar大鼠120只,以尺神经桥接正中神经缺损,根据尺神经血供及神经的溃变周期的不同随机分为带血供组和不带血供神经移植组共6组。分别于术后第4、8、12周在移植尺神经的中段和正中神经远端取材进行显微解剖观察和电镜观察,第8、12周进行神经电生理测定。结果:有髓神经恢复率计算和神经电生理检查:各时间段带血供组均优于不带血供组,8周时带血供组间或不带血供组间比较都是健康神经移植组有髓神经恢复率最好。电镜观察:带血供的溃变1周神经轴突生长最好。结论:溃变1周的神经与健康神经移植轴突再生差异无显著性意义,带血供溃变神经移植优于不带血供的溃变神经,带血供的短期溃变神经可以用来代替健康神经移植。 相似文献
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目的观察外展位复位法在肩关节前脱位治疗中的应用效果。方法选择笔者所在科室2016年11月~2017年10收治的56例肩关节前脱位患者,随机分为对照组与试验组,分别给予手拉足蹬法与外展位复位法治疗,比较两组疗效。结果复位中、复位后试验组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P0.05);试验组复位优良率为93.33%,高于对照组的73.08%(P0.05);试验组并发症发生率、随访1年复发率分别为0、3.57%,低于对照组19.23%、15.38%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肩关节前脱位者接受外展位复位法治疗,疗效显著,值得推广。 相似文献
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皮神经营养血管皮瓣的临床应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 报道应用皮神经营养血管皮瓣修复四肢软组织缺损的方法和疗效. 方法 应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复腕部软组织缺损2例,手部11例;腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿软组织缺损8例,足部9例;隐神经营养血管皮瓣11例,均为足背软组织缺损. 结果 临床应用皮神经营养血管皮瓣41例全部成活.术后随访3个月~4年,皮瓣外形满意,质地、色泽、弹性好. 结论 应用皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤缺损,临床疗效满意,是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣之一. 相似文献