柴胡疏肝散加半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃病68例

目的探讨柴胡疏肝散加半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃病的临床疗效。方法对比观察药物治疗前后病人的临床表现及胃黏膜病理改变特点。结果临床症状缓解,胃黏膜恢复正常14例;临床症状及胃黏膜改变明显好转17例;无变化3例。总有效率91.1%。结论柴胡疏肝散加半夏泻心汤治疗2型糖尿病胃病临床疗效确切。     

术尔泰溶液在腹腔镜急性化脓性阑尾切除术中的应用

目的：探讨术尔泰在急性化脓性阑尾炎腹腔镜切除术中的应用价值。
方法:将196例急性化脓性阑尾炎患者随机分成两组,术中术尔泰应用组106例（观察组）,未应用术尔泰组90例（对照组）。两组在腹腔镜阑尾切除后,用大量温生理盐水冲洗腹腔至清亮,吸除残液,治疗组再加用术尔泰腹腔冲洗、部分留置;脐部腹膜缝合后治疗组和对照组均以碘伏消毒处理。比较两组术后切口感染率,术后72 h后腹胀及粘连性肠梗阻二次手术发生率,术后疼痛和恶心呕吐等并发症发生率。
结果:治疗组106例中无切口感染,术后72 h后腹胀者4例（3.7%）,术后疼痛10例（9.4%）,恶心呕吐6例（5.6%）,腹腔脓肿0例;对照组90例中脐部切口感染3例（3.3%）,术后72 h后腹胀者16例（17.8%）,疼痛46例（51.1%）,恶心呕吐28例（31.1%）,腹腔脓肿8例（8.8%）。
结论:术尔泰可以有效预防切口感染、腹腔脓肿,减少术后疼痛和恶心呕吐等并发症的发生,缩短住院时间。

     

纤溶酶治疗后循环缺血的临床观察

目的观察纤溶酶治疗后循环缺血的临床疗效。方法总结分析2007～2008年收治的50例后循环缺血病人,随机分为纤溶酶治疗组30例和对照组20例,对比其临床疗效。结果30例后循环缺血患者经应用纤溶酶急救治疗,总有效率867％,对照组总有效率60.0％,两组统计学检验有显著差异（P〈0．01）。结论后循环缺血使用纤溶酶治疗后疗效显著,明显优于对照组。     

六味地黄汤合丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺不良反应86例

近年来乳腺癌内分泌治疗的一个重要进展就是三苯氧胺的应用[1],三苯氧胺在抑制乳癌复发、转移的同时,可引起一系列不良反应,主要表现为阴道分泌物量改变、阴道流血、外阴瘙痒、游走性身体疼痛、性情急躁或精神抑郁、潮热、出汗、恶心呕吐、血栓性疾病、子宫内膜癌的发生率较高等.     

超普疝修补装置在腹股沟疝修补中的应用

目的探讨超普疝修补装置（Uhrapro Hermia System,UHS）在腹股沟疝无张力修补中的优势和应用价值。方法回顾性分析应用美国强生公司生产的超普疝修补装置（UHS）在2007年3月至2009年3月对78例腹股沟疝进行修补的临床资料。结果本文72例患者行78例腹股沟疝修补,原发性67例,斜疝45例次,直疝16例次,斜疝合并直疝6例次,多发性疝11例,均为单侧。传统疝修补术后复发8例,无张力修补术后复发3例。78例次手术时间25～55min,平均32min,全部病例均保持随访,随访时间12～32个月,平均24个月。术后切口疼痛25例,阴囊积液4例。未观察到切口感染,复发,异物不适感,睾丸萎缩,射精痛及慢性疼痛等并发症。结论植入超普疝修补装置可以减少对腹部顺应性的限制,提供足够抗张力强度,减轻机体异物反应,减低皱缩程度,更好与组织融合,是目前腹股沟疝修补的理想装置。     

术尔泰预防结肠癌术后肠粘连的应用

目的探讨术尔泰在预防结肠癌术后肠粘连的应用价值。方法将144例结肠癌手术患者随机分为治疗组84例和对照组60例，2组：均进行右半结肠切除术，术后采用相同抗生素抗感染治疗。治疗组术后结束前应用术尔泰液行腹腔灌洗预防粘连，对照组未应用术尔泰。观察2组术后愈合情况，比较2组术后并发症情况，记录住皖时间，并术后进行随访。结果2组均病愈出院。治疗组各并发症的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义：P〈0．01）。治疗组住院时间（9．2±1．2）d短于对照组的（15．3±2．5）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访3～12个月，2组均无粘连性肠梗阻二次手术发生。结论术尔泰可有效防止炎性肠梗阻、腹腔脓肿，减少术后疼痛和恶心呕吐等并发症的发生，缩短住院时间，值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻48例体会

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的价值。方法总结2003年3月至2009年3月间腹腔镜探查治疗48例粘连性肠梗阻的临床资料。结果48例手术除3例小肠粘连成团中转小切口辅助肠切除吻合,其余均在镜下完成。开腹率6.25%,术后10～46h排气、排便,4～8d出院,盆腔积液1例,1例再次发生粘连,均保守治愈。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻创伤小、恢复快、疗效好,值得推广。     

腔镜辅助下腹正中小切口完全腹膜外腹股沟疝修补术临床应用研究

目的:探讨腔镜辅助下腹正中小切口完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床应用价值。方法:回顾分析2012年2月至2014年2月收治的130例腹股沟疝患者的临床资料,其中斜疝92例,直疝38例;单侧疝110例,双侧疝20例,复发疝12例;均行腹腔镜辅助下腹正中小切口完全腹膜外腹股沟疝修补术。结果:130例手术均获成功。手术时间平均(33.4±14.2)min,单侧疝手术时间平均(31.4±10.2)min,双侧疝平均(36.4±9.2)min;术后6 h下床活动;术后平均住院(3.96±1.14)d;无切口感染、髂腹股沟神经痛发生,术后切口轻微疼痛,2~3 d消失;3例术后发生切口下积液,经局部穿刺抽取积液后治愈。术后随访0.5~2.0年,均无复发及异物感。结论:腔镜辅助下腹正中小切口完全腹膜外腹股沟疝修补术操作简单、学习曲线短、费用低、安全性高、术后复发率低、并发症发生率低,效果良好,尤其适合双侧疝、复发疝及基层医院。     

腹腔镜在腹部外伤诊治中的应用

目的研究腹腔镜在腹部外伤诊治中的价值。方法对52例腹外伤患者进行腹腔镜探查和治疗。结果52例患者经腹腔镜探查均明确诊断，其中腹腔镜下完成治疗36例，中转开腹16例，其中3例在原穿刺孔稍加延长完成手术。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜应用于探查治疗腹部外伤中，使部分患者免于不必要开腹，避免盲目观察而延误病情，使部分患者在进腹手术前明确了病变部位，避免了盲目开口探查，减小了创伤。