急性心肌梗死患者空腹血糖与早期死亡的关系

目的 探讨空腹血糖对急性心肌梗死(AMI)患者的预后判断价值.方法 选取无糖尿病病史AMI患者287例.测量入院时随机血糖(AG)和禁食8h后的空腹血糖(FG).随访30d,分析AG、FG对AMI患者预后的影响.结果 27例(9.4％)非糖尿病患者在AMI后30 d内死亡.其中FG正常组2例死亡(1.7％),FG升高患者的第一、第二、第三个三分位数组各死亡4例(9.3％)、6例(12.7％)、15例(32.0％).与正常FG组患者相比,校正后的30 d死亡的相对危险比(OR)随FG三分位数的增加而明显增加.第一、第二、第三个三分位数组分别为:2.7(95％CI,0.73 ～8.6,P=0.012);8.9(95％CI,3.4 ～23.8,P=0.0005);13.5(95％ CI,4.7～36.8;P ＜0.0003).同AG、FG都正常的患者相比,FG正常而AG升高预测患者30d死亡的OR为0.70(95％CI,0.24 ～3.9;P=0.61);FG升高而AG正常者为3.8(95％CI,2.4～12.5;P =0.04);FG、AG均升高者为10.9(95％ CI,4.5 ～25.9;P ＜0.0001).镶嵌模型比较显示:AG并不能增加FG模型预测30 d死亡(x2=5.3,3df,P=0.22)或预测30d心衰和死亡(x2 =4.9,3df,P=0.32)的价值.相反,FG却能增加AG模型预测30 d死亡(x2 =24.9,3df,P＜0.0001)或预测30 d心衰和死亡(x2 =25.2,3df,P =0.0001)的价值.结论 无糖尿病病史AMI患者30 d病死率随AG和FG浓度的增加而增加,FG较AG预测价值更大.     

浅谈传统中医药学治疗脾胃(消化)系病证的用药规律

本文以中医药理论为基础,根据中医药的四气五味和归经之理,结合临床实践的验证,探索其临床用药规律,从而确定其虚者补之、实者泻之、寒者热之、热者寒之的辨证施治的原则和用药法则.并依据脾胃的生理病理特点,"气机升降、纳化功能、燥湿相济,喜恶特点”等理论的效能,归纳出调治脾胃(消化)病证的具体用药规律.     

李寿山主任医师治疗肠易激综合征经验

辽宁省大连市中医医院李寿山主任医师为国内著名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,擅长脾胃病的诊治。现将李师治疗肠易激综合征的经验举隅如下。李师指出,肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,本病属于中医学的＂便秘＂、＂泄泻＂、＂腹痛＂、＂郁证＂等范畴。西医将本病分为便秘型、腹泻型。     

李寿山治疗“慢肾”验方拾零

李寿山治疗“慢肾”验方拾零大连市中医院（１１６０１３）于家军大连市第四人民医院李志民慢性肾小球肾炎（简称“慢肾”）属中医疑难杂症。该病病机复杂，病程迁延，反复发作，临床治疗颇为困难。李寿山教授根据本病的不同表现，详析病机，辨证投方，屡见效验，积累了...     

髂骨巨大骨软骨瘤恶变1例报告

髂骨巨大骨软骨瘤恶变１例报告②庄玉宽于家军王绍清王殿安＊岳清举＊金日光＊女性，３９岁，１３ａ前发现右髂部鸡蛋样大小肿物，无痛，近１ａ增大迅速。查体：右髂部触及新生儿头样大小肿物，质硬、无活动度、局部皮肤表面静脉曲张。实验室检查：无特殊。Ｘ线所见：右髂...     

李寿山调理脾胃验方撷萃

李寿山主任医师是当代著名的老中医,国家中管局认定的带徒专家之一.在60余载的悬壶生涯中,李师秉承家训,精研经方,广泛临证,博采众长,师法不泥,创制调理脾胃验方、效方数十首,今摘其一二,分述如下.     

抑抗灵致精液液化异常1例报告

抑抗灵致精液液化异常１例报告于家军，耿秀莲（滨州地区人民医院，２５６６１０）患者，男，２８岁。因婚后不育于１９９４年３月２３日来我院就诊。精液乳白色，ｐＨ值８．５，液化时间１５分钟。精液量３ｍ１，精子密度４９×１０５／ｍｌ，精子活率８８％，精子活动力...