高危孕产妇病情预警评估表的构建及信效度检验

目的 研制适合我国临床使用的高危孕产妇病情预警评估表,检验评估表的信效度和对病情的预测效能。方法 通过文献研究、德尔菲专家咨询法,形成高危孕产妇病情预警评估表初稿;应用评估表对150例入院高危孕产妇进行评估,检验评估表的信度和效度,并分析其对高危孕产妇发生病危/病重的预测效能。结果 高危孕产妇病情预警评估表包括4个维度,23个条目;评定者间信度（intra-class correlation coefficient,ICC）为0.905,95%可信区间（confidence interval,CI）为0.855~0.945;内容效度比（content validity ratio,CVR）平均值为0.96,评估表灵敏性为92.5%,特异度为68.2%,阳性预测值为51.4%,阴性预测值为97.4%,阳性似然比为18.00,阴性似然比为0.53,约登指数为0.61,受试者工作特征曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve,AUROC）为0.803;预测病危/病重的AUROC为0.719,灵敏性85.7%,特异度为58.1%,阳性似然比为10.23,阴性似然比为0.64,预测效果较好。结论 本研究构建的高危孕产妇病情预警评估表具有较好的信度和效度,对发生产科急性事件和产科危重症的预测效果好,可作为临床高危孕产妇病情评估的工具,为高危孕产妇病情的早期预警评估提供依据。     

妇科恶性肿瘤病人术后早期排便功能现状及其影响因素

目的:了解妇科恶性肿瘤病人根治性术后早期排便功能情况，分析术后早期排便功能异常的影响因素。方法:选取2021年1月—12月上海市某妇产专科医院收治的妇科恶性肿瘤病人53例，对其术后早期排便功能现状进行调查。根据术后早期排便情况分为排便功能正常组及异常组，分析两组术前禁食时间、肠道准备时间、手术方式、手术时间、麻醉时间、术后首次排气时间、排便时间、进食时间、早期饮水情况、术后排便情况等。结果:53例妇科恶性肿瘤病人术后早期14例（26.4%）病人排便形态发生改变。排便功能正常组与异常组病人术前禁食时间、术后早期饮水、术后首次下床时间、术后首次排便时间、术后3 d内排便情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:妇科恶性肿瘤病人术后早期排便功能异常发生率高，术后早期饮水、早期下床活动可促进病人术后排便功能恢复，应关注病人术后早期排便情况，做好早期风险评估和护理计划。     

重组人表皮生长因子联合硫辛酸对糖尿病足的有效性及安全性研究

目的探索重组人表皮生长因子联合硫辛酸对糖尿病足的有效性及安全性。方法选取2017年6月—2018年6月期间该院糖尿病足100例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患者进行重组人表皮生长因子治疗,观察组的50例患者进行重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗。结果观察组不良反应(4.00%)、治疗后7 d溃疡面积(5.67±1.42)cm~2、治疗后14 d溃疡面积(2.29±0.19)cm~2、Bax(7.15±1.63)%、Bcl-2(13.28±1.74)%、总有效率(96.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病足患者实施重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗效果明显。     

房颤射频消融术患者对相关知识了解情况的调查分析及对策

目的:探讨房颤患者对射频消融术相关知识的了解情况,根据调查结果提出相应护理对策,从而提高护理质量,增加患者满意度。方法:随机抽取2015年6月—2016年6月在本科室行射频消融术的房颤患者100例,调查其对射频消融术手术部位、目的、过程、手术前后注意事项等的了解情况。结果:房颤患者对射频消融术的手术部位、目的、过程、术前注意事项及术后注意事项不了解的分别是3%、3%、40%、28%及26%。结论:房颤患者对射频消融术相关知识的了解情况欠缺,护理人员必须落实健康教育,加强患者手术前后心理护理及与患者的沟通,加强护理人员知识培训,从而提高护理质量,优化护患关系。     

病情早期预警系统用于高危孕产妇病情评估研究现状

阐述早期预警系统不同预警触发模式对高危孕产妇病情的评估与应对措施研究现状,包括对高危因素早期预警,尽早识别,有效防范,改善其不良结局等。旨在为临床护士对高危孕产妇的病情变化进行早期预警提供参考。     

生血宁片治疗老年卒中后康复期伴贫血的疗效观察

目的评价生血宁片对老年卒中后康复期伴贫血患者的疗效。方法对老年卒中后康复期62例患者分为治疗组及观察组,分别予生血宁及力蜚能治疗老年卒中后康复期伴贫血治疗4周,观察治疗前后贫血的改善情况。结果两组治疗后红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均较治疗前升高(P<0.05),差异有统计学意义,生血宁组治疗后血红蛋白、血红蛋白大于力蜚能组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中也未发现明显肝肾功能损害、血栓形成者。结论生血宁治疗老年卒中后康复期伴贫血患者疗效较好。     

肾移植患者赋能现状及影响因素分析

目的了解肾移植患者赋能现状, 探讨影响肾移植患者赋能的因素。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法, 选取2022年9—11月上海市第一人民医院肾移植科随访的201例患者作为研究对象, 采用患者一般资料调查表、慢性病患者赋能量表、一般自我效能感量表、护患关系信任度量表和中文简短版慢性病资源调查表进行问卷调查。采用多重线性回归分析探讨肾移植患者赋能水平的影响因素。结果发放问卷201份, 收集有效问卷197份, 有效回收率为98.01%(197/201)。197例肾移植患者赋能总分为(161.85±13.08)分。多重线性回归分析显示, 是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素(P<0.05)。结论肾移植患者赋能处于中等偏上水平。患者是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素。     

APACHE评分系统在产科危重症评估中的应用现状

【摘要】产科危重症是导致孕产妇死亡率增加的重要因素，APACHE评分系统广泛应用于早期对患者病情预警评估中，本文就危重孕产妇的定义、判定标准、危重病情评估系统的发展及APACHE评分系统在产科危重症评估中的应用现状进行阐述，旨在为护士对产科危重患者病情严重程度的预警评估提供依据。     

微信平台联合家庭参与在血脂异常人群健康管理中的应用

目的探讨微信平台联合家庭参与在血脂异常人群健康管理中的应用。方法选取2017年3至8月在重庆市人民医院健康管理中心体检结论为血脂异常的100例,采用自主报名的方式将其分为干预组和对照组,各50例。对照组进行常规健康指导及电话随访;干预组从2017年9月开始进行为期6个月的干预,实施以微信平台联合家庭参与的健康管理方式,即借助微信平台,通过家庭成员与医护共同参与的方式进行管理,由专业健康管理医护团队对其进行实时咨询、监测、随访、解答疑问等。采用t检验比较2组人群的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇指标,采用χ2检验比较2组人群生活习惯的改善情况。结果干预前2组人群各指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,干预组空腹总胆固醇(6.18±0.93)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.96±0.67)mmol/L、三酰甘油(2.20±0.35)mmol/L均分别低于对照组(7.17±1.07)mmol/L、(3.26±0.57)mmol/L、(2.41±0.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后6个月不良生活习惯所占比例(饮食不规律18%、运动缺乏22%、失眠26%、吸烟14%、饮酒18%)均明显低于对照组(饮食不规律58%、运动缺乏74%、失眠54%、吸烟38%、饮酒42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血脂异常与生活习惯有密切的关系,借助微信平台,由家庭成员与医护共同参与,能有效改善血脂异常人群的生活习惯,从而改善血脂代谢指标。