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1.
1998年至 2 0 0 2年我们采用纤支镜引导下经鼻气管插管治疗呼吸衰竭患者 5 0例 ,使重症呼吸衰竭患者在早期清醒状态下顺利实施气管插管 ,及时进行呼吸机辅助呼吸 ,救治成功达到 4 2例 (84 % )。现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组呼吸衰竭患者 5 0例中 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 2 2~ 80岁 ,平均 6 5 .7岁。慢性阻塞性肺病(COPD) 34例 ,晚期肺癌 9例 ,急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 4例 ,卡氏肺孢子虫肺炎 2例 ,重症肌无力 1例。1.2 方法 采用 Olympus BF- P2 0纤支镜 ,进口低压气囊导管 (导管长约 2 8~ 32 cm,内径 7.0~ 8.0 … 相似文献
2.
传统的肿瘤治疗方法有手术、化疗、放疗、生物治疗及中医中药治疗等。随着科学技术的不断发展,新的治疗方法不断涌现,特别是以局部肿瘤细胞灭活为主的靶向治疗,已成为21世纪抗肿瘤治疗新的主导方向。 相似文献
3.
4.
腹腔内感染多以发热、腹痛、腹胀及全身感染中毒症状为主要的临床表现,单纯以发热、胸痛为主要症状的腹腔内感染较少见,其临床表现的特殊性为诊断和治疗带来一定困难,极易发生误诊、误治。现将我院1例腹腔脓肿误诊为结核性胸膜炎、淋巴瘤报道如下。 1 病例资料 1.1 病史摘要:患者,男性40岁,因发热、胸痛、盗汗1个月入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热,无寒战,上午4时及下午16时出现高峰,体温39℃以上,伴有双侧胸肋部刺痛、盗汗及少许轻咳。在当地医院胸片检查提示双侧少量胸腔积液。予抗痨治疗半月,盗汗减轻,但仍发热,体温在 相似文献
5.
目的: 探讨急性肺损伤(ALI)早期应用控制性高浓度氧疗、持续气道内正压(CPAP)和双水平气道内正压(BiPAP)不同通气策略对气体交换和血管外肺水的影响。方法: 24只杂种犬在制作油酸ALI模型成功后(PaO2/FiO2≤300 mmHg),保持自主呼吸,随机分为:(1)控制性高浓度氧疗组(n=8);(2)CPAP组(n=8);(3)BiPAP组(n=8)。连续记录并计算正常、ALI早期(阳性对照)和干预后1~4 h内各项气体交换和血流动力学指标。结果: 在氧合指数(PaO2/FiO2)的改善上,干预后4 h BiPAP组效果最明显(375.83±81.55, P<0.01),其次是CPAP组(327.17±78.82, P<0.01),氧疗组改善不显著(255.00±49.85, P>0.05)。在肺泡死腔与潮气容积之比值[VD(alv)/VT]上,氧疗组进一步增大(P<0.01),CPAP组和BiPAP组显著降低(P<0.01)。3种通气策略均可提高氧输送量(DO2),BiPAP组效果最明显(P<0.01),其次是CPAP组和氧疗组。氧疗组的氧耗量(VO2)显著增高,氧摄取率(O2ER)明显高于CPAP组和BiPAP组(P<0.05, P<0.01)。干预后3组肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]较正常基础值和ALI早期均显著增高(P<0.01),3组间两两比较无显著差异(P>0.05)。在肺内分流比例(Qs/Qt)上,BiPAP组改善最明显(P<0.01),其次是CPAP组(P<0.01),氧疗组效果不显著。3组实验动物的肺动脉楔压(PAWP)和心排指数(CI)保持相对稳定。在平均肺动脉压(MPAP)和肺循环阻力指数(PVRI)上CPAP组和BiPAP组均进一步增高(P<0.05, P<0.01)。3组对血管外肺水指数(ELWI)的改善无显著作用(P>0.05)。结论: 在ALI早期,BiPAP和CPAP对于改善气体交换和组织氧合具有积极作用,其中BiPAP效果更为显著。3种通气策略对血管外肺水的改善无显著作用。 相似文献
6.
7.
8.
目的 评价痰液炎性标物测定在哮喘气道症监测中的应用。方法 采用酶联免疫法和荧光酶标法测定15例发作期哮喘患者血清和痰液白细胞介素(IL)-5、肿瘤坏死因子(TNF)α、可溶性白细胞价素2受体(sIL-2R)、哮酸细胞阳离子蛋白(ECR)水平,并同步测定肺通气功能。结果 痰液IL-5、TNF-α、sIL-2R及ECP水平均明显高于其血清水平。痰液IL-5、sIL-2R、ECP与1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)间呈显著负相关(r分别=-0.70、-0.65、-0.68,P均<0.01)。结论 痰液L-5、sIL-2R、ECP可能成为监测哮喘气道炎症的较好指标。 相似文献
9.
[[摘要] 目的 评价PCR结合斑点杂交诊断肺结核的临床应用价值。方法 应用PCR方法扩增呼吸道标本中结核分枝杆菌IS6110内的一段长度为188bpDNA片段,分别用地高辛随机引物标记DNA探针斑点杂交(PCR-斑点杂交)和琼脂糖凝胶电泳(PCR-电泳)检测扩增的PCR产物,通过比较,明确PCR-斑点杂交诊断肺结核是否优于PCR-电泳。肺结核的诊断以呼吸道标本结核分枝杆菌培养阳性作为诊断金标准。结果 PCR-斑点杂交方法检测临床可疑肺结核患者298例呼吸道标本(痰液246例,诱导痰52例)结果显示其诊断肺结核总的灵敏度90.6%,特异度93.8%, 而PCR-电泳方法总的灵敏度84.0%,特异度94.3%,经McNemar 检验,P〈0.05。结论 PCR结合斑点杂交能快速、敏感诊断肺结核,有助于临床及时治疗。
[关键词] 结核分枝杆菌; 肺结核; PCR 斑点杂交; 分子生物学诊断; DNA探针 相似文献
10.
用的完全控制率为88%(66/75例),有效率为96%(72/75例),两药联用时的完全控制率和有效率均明显高于单药应用时,χ2值分别为5.17和4.13,P均<0.05.单药和两药联用时副作用均轻微,无显著性差异(χ2=0.77,P>0.05).结论 盐酸托烷司琼与地塞米松联合应用可以明显减轻肺癌患者化疗的急性呕吐反应,副作用无明显增加. 相似文献