腹腔镜下线圈套扎联合缝合加固法在子宫肌瘤切除术中的应用

目的：探讨线圈套扎联合缝合法在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床应用价值。方法130例子宫肌瘤患者,采用线圈套扎联合缝合法行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。结果130例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹的病例。手术时间25~60 min,平均时间约45 min,出血5~100 ml,平均出血约35 ml。无术中及术后并发症发生。术后1个月进行彩超检查随访,发现子宫创面有45%全部吸收,有30%子宫恢复正常大小。术后3个月彩超复查,发现子宫创面全部吸收,子宫几乎全部恢复正常大小。结论在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中,应用线圈套扎联合缝合加固法可有效减少术中出血,缩短手术时间,操作简单,安全有效,易于推广,尤其对于腹腔镜技术水平尚不熟练及初学者。     

经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术25例报告

目的:探讨经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的应用价值及可行性。方法:分析为25例患者行经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的临床资料。结果:24例手术获得成功,1例子宫腺肌病患者因粘连较重、出血难以暴露术中改行常规腹腔镜手术,无一例中转开腹。术中出血量50~150 ml,平均(70.9±10.6)ml;手术时间30~65 min,平均(48.5±4.8)min。术后6 h进流质饮食,排气时间7~15 h,平均(10.8±2.9)h,无气腹刺激症状发生。术后2 d拔除尿管,术后4 d出院,出院10~15 d返院复查,脐部切口均愈合良好。结论:单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术对腹腔脏器干扰少,出血少,手术时间短,术后腹部切口疼痛轻,腹胀不明显,无气腹刺激症状,下床活动早,术后康复快,手术瘢痕小且隐匿,具有一定的美容效果。