机械通气吸痰中吸痰管的应用研究进展

气道管理是降低肺部感染率,保持呼吸道通畅,维持肺泡适当通气、氧合作用及气体交换功能的关键,而排痰是气道管理中最基本、最常规的护理干预措施[1]。有效吸痰是保持呼吸道通畅的一项重要措施,吸痰管作为吸痰中最重要的一个工具,其正确选择是有效吸痰的保证。近年来,国内外学者通过大量的临床实践探讨和研究,如不同吸痰方式用吸痰管、     

双源CT联合超声弹性指数鉴别诊断甲状腺结节良恶性价值探讨

目的探讨双源CT联合超声弹性指数鉴别诊断甲状腺结节良恶性价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月医院收治的80例甲状腺结节患者的影像学资料,分析双源CT、超声弹性成像对甲状腺良恶性结节评估价值。结果本研究纳入80例甲状腺结节患者,共111个结节,良性组检出结节69个,恶性组42个。双源CT检查中,8例甲状腺囊肿、6例甲状腺瘤因形态不规则、边界欠清晰、病灶区域碘值≥0.16mg/mL被误诊为恶性病灶;6例乳头状癌因边界较清晰、病灶直径小、碘吸收<0.16mg/mL为误诊为良性病灶。超声弹性检查中,8例甲状腺囊肿、2例甲状腺瘤因弹性指数>1.1被误诊为恶性结节;5例乳头状癌因病灶直径较小、弹性指数≤1.1被误诊为良性结节。双源CT、超声弹性指数联合检测的准确率、敏感性、特异性分别为93.69%、92.75%、95.24%;其中准确率、敏感性明显高于双源CT检测的81.98%、79.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单独检查相比,双源CT联合超声弹性指数可以为甲状腺良恶性结节提供更为准确的评估,对患者治疗方案的选择提供数据支持。     

有无家属陪伴对临床护士评判性思维能力的影响

目的研究有无家属陪伴医院的临床护士评判性思维的能力倾向,找出差距,为临床护士思维能力的培养提供依据。方法采用彭美慈等修订的评判性思维能力测量表中文版（CTDI—CV,Critical Thinking Disposition Inventory—Chineseversion）对唐山市煤医附院、唐山市开滦医院、天津市第三中心医院的临床护士进行横断面调查。结果临床护士评判性思维总分为262．18±34．22分。有家属陪伴医院临床护士的评判性思维总分为244．26±31．08分,表现为评判性思维倾向不明确;无家属陪伴医院临床护士的评判性思维总分为280．54±26．79分,表现为正性评判性思维倾向;两者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论临床护士的评判性思维能力较低,尤其有家属陪伴医院临床护士的评判性思维能力低于无家属陪伴医院临床护士,需加强对其评判性思维能力的培养。