吉林省五家中小医院胃肠病住院患者营养风险和营养不足发生率及营养支持状况

目的调查吉林省3个地区5家中小医院胃癌、结直肠癌（病组I）及胃肠溃疡、肠梗阻、克罗恩病（病组1／）两病组住院患者营养风险和营养不足发生率及营养支持状况。方法采用连续抽样方法选取吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4330例,排除年龄〈18岁或〉80岁、住院时间不足24h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后,筛选出诊断为胃结直肠癌、胃溃疡、肠梗阻、克罗恩病等患者687例,其中病组Ⅰ140例、病组Ⅱ547例,被纳入的患者入院后24h内利用营养风险筛查2002进行营养风险筛查,调查营养不足发生率并记录住院期间营养支持应用情况。结果两病组存在营养风险的患者为167例,营养风险发生率为24．3％;两病组存在营养风险的患者接受营养支持的占73．7％,未接受营养支持的占26．3％;无营养风险的患者为520例,接受营养支持的占8．8％,未接受营养支持的占91．2％。病组Ⅰ患者营养风险发生率占64．3％,病组Ⅱ营养风险发生率占14．1％,两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。687例患者中以体重指数〈18．5kg／m^2计算营养不足发生率为3．2％,而以营养状况评分≥3分计算营养不足发生率为8．3％,两组比较差异具有统计学意义（P=0．000）。结论5家中小医院符合纳人标准的患者营养风险总发生率为24．3％,营养不足的发生率为3．2％-8．3％,低于大医院的营养不足发生率。5家中小医院均应用肠外营养支持,尚未应用肠内营养和肠内肠外联合营养支持。     

胃脂肪瘤合并出血一例报告

<正> 病例患者,女,45岁。因上腹部持续疼痛伴反酸、嗳气、柏油样便半月于1988年8月22日入院。既往有类似发病史2次,否认其他疾病史。查体:T36.9,P82,Bp14.8/9.4。一般状态可,贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,无腹壁静脉曲张、上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张,未触     

肠外营养支持对胃肠道疾病手术患者临床结局的影响

目的调查吉林省5家中小医院普外科胃肠道疾病手术患者由于营养风险而引起的术后并发症的特点及住院时间等,观察营养支持对普外科胃肠道疾病手术患者,晦床结局的影响。方法在本项队列研究中,收集了吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4349例,排除年龄〈18或〉80岁、住院时间不足24h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后405例的住院患者的资料,资料主要包括营养风险筛查、肠内肠外营养应用情况、手术名称、并发症、住院时间。结果上述地区共收集符合纳入标准患者405例,存在营养风险的患者为170例,无营养风险的患者为235例,总并发症26例,有营养风险患者接受肠外营养支持后并发症发生率4．9％,未接受肠外营养支持的患者并发症发生率14．7％;平均住院时间13d。结论营养支持可减少有营养风险患者并发症的发生。无营养风险应用营养支持不能减少并发症的发生和缩短住院时间。