腹腔镜下儿童腹股沟斜疝高位结扎术的疗效评价

目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的临床疗效,评价该术式的临床应用价值。方法采集2012年1月至2013年6月,喀什地区第一人民医院收治的196例腹股沟斜疝患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿均采用腹腔镜下疝囊高位结扎术,对手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及术后复发率等指标进行统计学分析。结果本组患儿平均手术时间（17±5）min,平均住院时间4-6 d,平均住院费用（4125±25）元。术后随访1-18个月,术后复发2例,复发率为1．0％,无其他术后并发症发生。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术用于儿童腹股沟斜疝的治疗,具有手术时间短、住院时间短、创伤小、疗效可靠等优点,值得广泛应用于临床。     

泡球蚴感染小鼠肝脏自噬相关蛋白的表达及其与纤维化关系的研究

目的 通过观察泡球蚴感染不同阶段小鼠肝脏纤维化情况与自噬相关蛋白表达情况,分析在泡球蚴感染中自噬与肝纤维化的关系。方法 取雌性BALB/c小鼠45只,随机分为模型组(30只)与对照组(15只)。模型组小鼠感染泡球蚴,并分别于感染8、30、60、90、180 d处死,通过HE染色观察小鼠肝脏的组织病理学变化,Masson染色观察小鼠肝脏胶原纤维变化,免疫组化法检测肝脏中Atg5、LC3与α-SMA蛋白的表达情况,qRT-PCR检测肝脏中Atg5、LC3、α-SMA mRNA表达水平。结果 模型组小鼠感染泡球蚴8～90 d, Atg5、LC3、α-SMA蛋白及其mRNA表达逐渐增加,其中感染30～90 d时与对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);感染180d时Atg5、LC3表达量较之前减低,而α-SMA表达量继续增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泡球蚴感染早、中期小鼠肝脏自噬相关蛋白高表达,可能促进肝星状细胞活化。     

阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:评价阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:根据随机数字表法将符合入选标准的140例患者分成两组,每组70例,对照组口服阿维A胶囊;实验组口服阿维A胶囊联合窄频中波紫外线照射,两组均连续治疗8周.结果:实验组和对照组有效率分别为97.1%和84.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论:阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著.     

经腹腔镜Nissen与Toupet胃底折叠术治疗GERD前瞻性随机对照研究的Meta分析

目的系统评价腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)与腹腔镜Toupet胃底折叠术(LTF)治疗胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的价值和意义。 方法计算机检索Cochrane图书馆(2015年第二期);PubMed(1978～2016);Embase(1966.1～2016.5);CMB(1978.1～2016.5);VIP(1989.1～2016.5);CNKI(1989.1～2016.5);OVID(2006～2016.5)。查阅文章后所附的参考文献及手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献。 结果纳入10个随机对照试验,共1 468例患者,试验组(LNF)769例,对照组(LTF)701例。结果显示LNF与LTF治疗GERD的疗效,手术时间差异无统计学意义(P＝0.09);术后6个月和1年吞咽困难、胃灼热、腹胀、胸痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后DeMeester评分差异有统计学意义(P＝0.007);术后6个月和2年食管反流发生率差异无统计学意义(P＝0.77)。 结论现有有限证据表明如果把握好手术适应症,运用LNF较LTF治疗GERD并不缩短手术时间,术后6个月、1年吞咽困难、胃灼热、腹胀、胸痛发生率和2年食管反流病的复发率无明显差异。术后DeMeester评分LNF组明显低于LTF组,但反流症状无明显差异。     

11例婴幼儿孤立肾结石急性梗阻的治疗经验及疗效分析

目的探讨婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻致急性肾损伤的病因、急诊处理方法及疗效。方法回顾性分析11例婴幼儿孤立肾结石梗阻性急性肾损伤病例资料。其中肾结石2例,肾结石并输尿管结石5例,输尿管下段结石4例(合并膀胱多发结石1例);阳性结石5例,阴性6例;术前平均血尿素氮(BUN)(21.85±8.88)mmol/L;平均血肌酐(Cr)(276.73±127.52)μmol/L,结石直径(8.64±202.64)mm。结果本组3例经保守治疗后症状缓解,其中1例自行排出结石;1例3个月后肾积水加重,予输尿管钬激光碎石及双J管内引流术;1例于保守治疗出院后1个月因再次无尿行急诊开放手术。全组病例中,行急诊开放手术3例;急诊输尿管镜下双J管内引流术6例,其中4例行二期输尿管镜碎石术。全组11例均治愈,无一例发生围手术期严重并发症或死亡。术后平均随访时间2~15个月,结石排净率为100%,均肾积水消失,肾功能恢复正常。结论对于婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻性急性肾损伤,应首选急诊微创手术治疗,及时解除梗阻,恢复肾功能。     

腹腔镜治疗急性结石嵌顿性胆囊炎510例临床分析

我院自1999年11月～2009年3月开展LC术以来，共行LC手术5120例，其中急性结石嵌顿性胆囊炎510例，占10％，对急性结石常顿性胆囊炎疗效良好，现报告如下。 临床资料 510例病人，男性154例，女性356例，年龄16—82岁，平均年龄56岁。合并冠心病85例，高血压90例，糖尿病50例，慢性支气管炎35例，陈旧性肺结核8例。     

0.05%卤米松软膏联合甲氧沙林片治疗白癜风疗效观察

目的:观察0.05%卤米松软膏联合甲氧沙林片治疗白癜风疗效.方法:根据随机数字表法将符合入选标准的120例患者分成两组,各60例,对照组口服甲氧沙林片0.3～0.6 mg/(kg.d),每3天1次,服药2小时局部照射黑光(窄谱中波紫外线)30秒,强度以发生轻度红斑反应为宜,实验组在对照组治疗的基础上加用0.05%卤米松软膏,两组均连续治疗3个月.结果:实验组和对照组有效率分别为73.33%和45.0%,差异有显著性(P＜0.01).结论:0.05%卤米松软膏联合甲氧沙林片治疗白癜风疗效较好.     

GPi-DBS对节段性颅颈肌张力障碍的非运动症状与生活质量的疗效分析

目的 研究苍白球内侧部脑深部电刺激术(Globuspallidusinternus-Deepbrainstimulation, GPi-DBS)对节段性颅颈肌张力障碍(Segmental Craniocervical Dystonia, SCCD)非运动症状(Non Motor Syndrome, NMS)的治疗效果及对生活质量(quality of life,QoL)的改善程度。方法 收集2020年3月至2021年6月共16名进行GPi-DBS手术治疗SCCD的病人，在术前及术后开机后第1,3,6,12,18个月，均使用BFMDRS量表，DNMSQuest问卷，HAM-D量表，HAM-A量表以及CDQ-24问卷，分别评估患者的运动症状，非运动症状，抑郁，焦虑水平以及生活质量。术前与术后行差异性分析，NMS与QoL行相关性分析。结果 患者术后NMS较术前显著缓解，QoL也较术前改善(P<0.05)。患者的各项NMS与QoL呈现显著相关性(P<0.01)。结论 GPi-DBS治疗SCCD的NMS效果显著，QoL可获得显著改善，NMS与QoL显著相关。