白介素-2在急性脑梗死中的动态变化及预后

目的:比较脑梗死后症状改善及死亡患者血清IL-2在急性期的动态变化其在脑梗死预后中的作用.方法:收集我院24 h内出现急性脑梗死症状的57例患者在0、24、48、72和144 h这5个时间点的血清,使用ELSA法对检测其IL-2水平.结果:与对照组相比,0(0.86,P＜0.01)和24 h(1.06,P＜0.01)这两个时间点在急性脑梗死患者IL-2水平显著升高.患者症状好转后(N=40)IL-2浓度在后面的时间点逐渐下降(48,72 h和144 h,0.33,P＜0.05),但最终死亡患者(N=17)的各时间点IL-2浓度无明显变化.结论:IL-2水平与急性脑梗死的预后具有很好的相关性,可以作为判断预后的一个很有价值的标志物.     

超声引导下正中神经生理盐水“水分离”治疗腕管综合征疗效观察

目的 评估超声引导下采用生理盐水对正中神经行“水分离”治疗腕管综合征的有效性。方法 将2020年5月—2022年3月在遂宁市第一人民医院治疗的46例轻中度腕管综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组23例。2组患者均采取超声引导下正中神经“水分离”治疗，其中治疗组注入药液选择生理盐水2 mL+维生素B₁₂ 1 mL,对照组注入药液选择倍他米松1 mL+维生素B₁₂ 1 mL+利多卡因1 mL,2组患者共治疗2次。观察2组患者治疗前、治疗结束后1个月及治疗结束后3个月波士顿腕管综合征问卷调查评分(BCTQ)、正中神经电生理参数[运动潜伏期(MDL)、感觉神经传导速度(SNCV)]及正中神经横截面积(CSA)。结果 治疗结束后1个月和3个月，2组患者BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA均较治疗前明显改善(P均<0.05),但2组间BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且同组内治疗结束后3个月各指标与治疗结束后1个月相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声引导下正中神经生理盐水...     

积雪草苷通过下调TLR9/MyD88/NF-κB p65减轻大鼠脑动脉瘤壁的炎症反应和瘤体大小

目的研究积雪草苷调控Toll样受体9(TLR9)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB p65(NF-κB p65)对脑动脉瘤(CA)大鼠动脉瘤壁炎症反应的影响。方法建立CA大鼠模型,随机分为模型组、积雪草苷(50 mg/kg)组、CpG-ODN(TLR9激活剂,4 mg/kg)组、积雪草苷(50 mg/kg)+CpG-ODN(4 mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠设为假手术组。分组处理后,检测大鼠脑血管壁厚度和动脉瘤体积,苏木精-伊红(HE)染色检测脑血管组织形态,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠脑血管组织和血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,Western blot检测大鼠脑血管组织TLR9、MyD88及核内NF-κB p65蛋白水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠血管壁明显变厚,脑动脉血管隆起,呈瘤样改变等CA症状,脑血管壁厚度、动脉瘤体积、脑血管组织和血清中IL-1β及TNF-α水平、脑血管组织TLR9、MyD88及核内NF-κB p65蛋白水平明显升高(P0.05)。与模型组相比,积雪草苷组大鼠CA症状变轻,脑血管壁厚度、动脉瘤体积、脑血管组织和血清中IL-1β及TNF-α水平、脑血管组织TLR9、MyD88及核内NF-κB p65蛋白水平降低(P0.05);而CpG-ODN组大鼠CA症状加重,脑血管壁厚度、动脉瘤体积、脑血管组织和血清中IL-1β及TNF-α水平、脑血管组织TLR9、MyD88及核内NF-κB p65蛋白水平升高(P0.05)。使用积雪草苷和CpG-ODN联合处理,较积雪草苷组大鼠CA症状加重,脑血管壁厚度、动脉瘤体积、脑血管组织和血清中IL-1β及TNF-α水平、脑血管组织TLR9、MyD88及核内NF-κB p65蛋白水平升高(P0.05)。结论积雪草苷可通过下调TLR9/MyD88/NF-κB p65通路蛋白表达减轻CA大鼠脑动脉血管组织的炎症,减小瘤体。     

结核病误诊28例临床分析

1 临床资料 本组28例,其中男15例,女13例,年龄13～78岁,平均31岁,均为2000～2003年住院病例.误诊时间:最短5天,最长2年零1个月.以上误诊病例经X线胸片、抗酸杆菌、结核菌素试验、淋巴活检、结肠镜、腹腔镜、CT或MRI及其他辅助检查以及术后病理诊断得以验证确诊.     

circ_0013958靶向miR-622对胶质瘤U251细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的 探讨circ_0013958对胶质瘤U251细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制.方法 选取2017年6月至2020年6月收治胶质瘤患者的脑组织标本23例,以23例内减压术获得的正常脑组织作为作对照,用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circ_0013958和miR-622的表达水平.将胶质瘤细胞株U25...     

慢性咳嗽108例病因探讨及随访分析

1995-01/2007-12我院收治慢性咳嗽108例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男66例,女42例,年龄12~72(平均52.8)岁,病程2~32(平均10.8)个月。临床并发胸闷、气短14例,单纯咳嗽28例。入选标准:(1)咳嗽时间超过8周;(2)X线检查未见异常;(3)排除肺部器质性病变、吸烟或服用血管紧张素抑制剂(ACE I)的患者。1.2诊断方法(1)询问病史及详细体格检查,并予以常规胸部X片、血常规、心电图等检查;(2)吸烟患者先戒烟,居住和工作环境暴露在粉尘或刺激性异味环境的患者要求脱离刺激原;(3)如病史、查体提示鼻后滴漏综合征,应摄鼻窦X线片、检查过敏原;(4)病史、体查及胸部X线尚未明确病因者,可进一步做气道激发试验明确有无咳型哮喘的可能;(5)激发试验阴性,可行24 h食管下段pH值监测,以查找有无胃食管反流病的可能;(6)上述检查仍不能确诊者,可考虑做纤维支气管镜、痰液检查、胸部CT及非侵入性心脏检查。诊断标准:符合中华医学会呼吸病分会关于《咳嗽的诊断与治疗指南》中的慢性咳嗽诊断标[1]。2结果2.1病因鼻后滴漏综合征42例,咳嗽变异性哮喘35例,胃食管反流11例,嗜酸细胞...     

活血通络方调控Rho/ROCK通路对脑卒中大鼠肢体运动功能恢复的影响

目的:探讨活血通络方对脑卒中大鼠前肢运动功能的影响,及对肉瘤同源基因A(RhoA)/Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶(ROCK)通路的调控作用,初步探讨其影响肢体运动功能恢复的机制。方法:取Wistar大鼠,用中动脉线栓阻塞法复制大鼠脑卒中模型,并随机分为假手术组、模型组、活血通络方低剂量组(8.68 g/kg)、高剂量组(34.72 g/kg)、RhoA激动剂(LPA,5 nmol/kg)组、活血通络方+LPA组(活血通络方34.72 g/kg+LPA 5 nmol/kg),每组20只。各组于术后1周开始给药,术后5周后,足失误试验及走横木试验评价大鼠肢体运动功能恢复状况;生物素化葡聚糖胺(BDA)法染色结合生长相关蛋白(GAP-43)免疫荧光法检测颈髓纤维束走行变化;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测颈髓组织RhoA、ROCK2、髓鞘相关阻断因子(Nogo-A)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)等蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠足失误比率升高,走横木评分降低,大鼠出现肢体运动功能障碍。术后5周给药结束后,模型组大鼠肢体运动功能较术后1周有所恢复,损伤侧与未损伤侧颈髓组织BD...     

Sturge-Weber综合征Ⅲ型1例

Sturge-Weber综合征(Sturge-Weber syndrome,SWS),又名脑面部血管瘤,是一种罕见的以面部葡萄酒色血管瘤(port-wine stain,PWS)、癫痫发作、智能减退、偏瘫及青光眼为主要临床特征的先天性神经系统疾病.根据血管瘤累及部位,通常将SWS分为3型:Ⅰ型为同时存在颜面血管瘤及软脑...     

肝性脊髓病12例影像学表现与临床分析

目的：探讨肝性脊髓病的临床特点及影像学表现。方法：对四川大学华西医院1980/2006年诊断的12例肝性脊髓病临床表现、MRI进行分析并结合文献进行探讨。结果：男性多于女性,以中老年居多,以脊髓侧索脱髓鞘后出现进行性对称性痉挛性截瘫,无感觉缺失平面及括约肌功能障碍,MRI病灶与临床相符率低,血氨可监测病情。结论：肝性脊髓病的病因未明,与血氨升高有关,尚无特殊治疗,预后不良。     

30例脑囊虫病临床及MRI研究

目的：探讨脑囊虫病的临床特点和MRI特点,以减少误诊。方法：回顾性分析1996年2月～2006年6月在四川大学华西医院确诊的30例脑囊虫病的临床特点和头颅MRI特点。结果：癫痫发作（66．67％）为脑囊虫病的最常见的临床表现,好发于青少年,头颅MRI具有特征性,不同时期头颅MRI具有不同特点,但确诊需行囊虫抗体检测。结论：青少年癫痫发作并且颅内占位应注意脑囊虫病可能,头颅MRI分析有助于确诊脑囊虫病。