腹部闭合性外伤性脾破裂诊治体会(附86例报告)

脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,其发病率在开放性损伤中约6%,闭合性损伤时约25%[1]。我科自1995年6月~2005年10月共收治脾破裂86例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例,男68例,女18例,年龄16~70岁,平均43岁。车祸伤54例,坠落伤16例,殴打伤9例,挤压伤7例。伤     

颅脑损伤早期外周血白细胞与病情的关系

目的 探讨颅脑损伤早期病情对外周血白细胞的影响。方法 总结分析了125例颅脑损伤患者早期外周血白细胞水平的变化。结果 颅脑损伤程度越严重(GCS计分越低),外周血白细胞和中性粒细胞增高越明显。(P分别为:<0.01和<0.05)。结论 颅脑损伤早期外周血白细胞和中性粒细胞升高越明显,提示其伤情越严重,预后越差。颅脑损伤的严重程度与白细胞增高呈正相关。     

颅内血肿微创清除技术治疗体会

目的探讨微创技术清除颅内血肿的临床应用价值。方法对52例不同类型颅内血肿患者,采用北京万特福医疗器械有限公司生产的 YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针(直径3.0mm、长2.0～6.5cm),在电钻驱动下穿刺颅内血肿,配合冲洗液和血肿液化剂,进行血肿抽吸、冲洗、液化及引流的微创技术进行临床总结。结果 52例中27例一次性彻底清除血肿,1～3d 后拔管;25例经应用血肿液化荆液化、冲洗2～5次,2～5d后拔管,血肿清除彻底。52例治愈43例,占82.7%;好转6例,占11.5%;死亡3例,占5.8%。结论该项技术治疗颅内血肿具有效果好、创伤小、手术时间短、恢复快、安全可靠、易掌握、医疗费用低等优点,适合于基层医院,有很高临床实用价值。     

自发性回肠穿孔1例

患者男，69岁。患者于人院当天凌晨2时许与其妻房事过程中突觉右下腹剧痛，并缓慢波及全腹，呈持续性刀割样痛，6h后出现恶心、呕吐。当地卫生院检查后诊断为“上消化系穿孔”，未作任何处理于下午1时转入本院。既往有“胃病史”多年。体查：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹肌紧张，全腹压痛，以右下腹为甚，肝脾触诊不满意，未扪及包块，肝浊音界缩小，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱，未闻及气过水音。血红蛋白147g／L，     

重症胰腺炎中西医结合治疗体会

目的:探讨中西医结合治疗重症胰腺炎的疗效.方法:对59例患者采用不同方法治疗,中西医结合治疗30 例,西医治疗29例,对两组患者的疗效进行比较.结果:中西医组治愈24例(80%),平均住院时间(15.5±5.23) d;西医组治愈19例(66%),平均住院时间(19±5.21) d.结论:中西医结合治疗重症胰腺炎可以提高疗效,减少并发症发生,缩短住院时间.     

微创术结合中医药治疗基底节区脑出血疗效观察

目的:观察微创术结合中医药治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法:将48例出血量≥30ml的高血压性基底节区脑出血患者随机分为治疗组与对照组,两组均于西医常规治疗基础上进行早期微创术以清除颅内血肿,治疗组加用桃红四物汤加减内服,连续治疗4周。观察两组的临床疗效、并发症发生数并进行比较。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,恶化率和并发症发生率均低于对照组。结论:徽创术结合中医药治疗高血压性基底节区脑出血疗效满意。     

选择性一期缝合胆总管加鼻胃管引流在胆总管切开术中的应用观察

我科2002年10月～2006年10月对15例肝外胆管结石患者行胆总管切开取石鼻胃管内引流后一期缝合胆总管切口，取得满意疗效。现报告如下：     

梅花状钛片修补颅骨缺损50例

梅花状钛片修补颅骨缺损５０例严炳海林汉楠一、临床资料本组年龄７～６５岁，平均３６岁，男性３５例，女性１５例。良性胶质瘤术后４例，脑脓肿术后２例，颅骨恶性肿瘤切除术后２例，脑外伤颅内血肿清除术后４２例。５０例均行去骨瓣减压术且缺损部位分布颅骨各个部位。...