利培酮在老年人脑梗死后所致精神障碍的临床应用

目的探讨利培酮在老年人脑梗死后所致精神障碍的临床疗效。方法选取68例近期脑梗死后所致精神障碍患者（包括焦虑,抑郁,幻觉妄想,精神混乱状态）,精神障碍的诊断采用中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）,随机分治疗组和对照组,各34例,对照组选用常规奥扎格雷钠针联用奥拉西坦针,疗程15d,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量利培酮片口服,疗程15d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗期间无严重不良反应发生。结论利培酮可有效缓解老年人脑梗死后所致精神障碍,提高生活质量,无严重不良反应。     

马来酸桂哌齐特联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的研究马来酸桂哌齐特联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择我院2009～2010年在本院就诊的糖尿病合并周围神经病变的患者56例,随机分为对照组和治疗组各28例,对照组选用甲钴胺针0.5mg/d,疗程30d,治疗组在此基础上加用马来酸桂哌齐特针320mg/d联合α-硫辛酸针600mg/d,疗程30d。比较治疗前后2组症状、体征及神经传导速度的变化。结果治疗组在症状、体征及神经传导速度方面明显优于对照组。结论马来酸桂哌齐特联合α-硫辛酸、甲钴胺较单用甲钴胺,更能显著改善患者的神经病变症状。     

甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效。方法选择发病后症状进行性加重76例,对照组应用肠溶阿司匹林与奥扎格雷钠,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5000IU腹壁皮下注射,1次/12h,疗程5～7d;甘露醇250ml 1次/12～24h,共用3～7d。结果治疗组显效率(90%)明显高于对照组(63.9%),且不良反应轻微。结论甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死安全有效。     

鞘内注射两性霉素B在隐球菌性脑膜炎中的治疗体会

<正>隐球菌性脑膜炎是临床上近年来发病率逐渐增高的一种颅内真菌感染。多亚急性或慢性起病,以脑脊液中发现病原菌为确诊根据。其治愈率低,疗程长,死亡率高。治疗药物主要有两性霉素B(AMB)、氟康唑、氟胞嘧啶等抗真菌药,但副作用大,尤其是两性霉素B,大部分病人不能耐受。近年来配合鞘内注药的开展,使治愈率得到了提高,降低了死亡率,缩短了治疗时间。笔者在临床上对隐球菌性脑膜炎病人鞘内注射     

孟鲁司特治疗过敏性鼻炎-哮喘发作的临床疗效

目的:观察孟鲁司特治疗过敏性鼻炎-哮喘发作的临床疗效。方法:选择有过敏性鼻炎史、哮喘发作的成年患者66例,随机分为治疗组和对照组,各33例,对照组选用布地奈德气雾剂和西替利嗪片,治疗组在此基础上加用孟鲁司特片,治疗3个月。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论:在常规治疗过敏性哮喘的基础上加用孟鲁司特,能更好地缓解症状,提高哮喘患者的生活质量。     

阿托伐他汀钙联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的疗效。方法将76例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组选用奥扎格雷钠80mg加0.9%氯化钠溶液250ml,1次/d,吡拉西坦氯化钠针10g/次,2次/d的常规治疗,疗程15d;治疗组选用吡拉西坦氯化钠针10g/次,2次/d加用低分子肝素钙针5000IU皮下注射,1次/12h,疗程7d,阿托伐他汀钙片20mg,1次/晚,疗程15d。结果治疗组基本痊愈27例,显著好转6例,好转2例,无变化3例;对照组基本痊愈16,显著好转13,好转1例,无变化5例,恶化3例。治疗期间无严重不良反应发生。结论阿托伐他汀钙联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死病情恢复较快,且安全可靠。     

心电图对急性肺栓塞的诊断意义

目的:研究心电图对于急性肺栓塞患者在临床中的诊断意义.方法:近5年来收治急性肺栓塞患者34例,经螺旋CT,肺动脉造影,D-二聚体等多种检查确诊,经溶栓,抗凝治疗前后10天心电图的变化.结果:溶栓加抗凝治疗19例,单纯抗凝治疗15例.治疗前后行心电图检查,有84％的患者出现心电图改善.结论:急性肺栓塞的心电图表现是多种形态,虽然缺乏特异性,但仍有一些特征可循,应结合D-聚体,肺动脉造影等辅助检查,做出正确的诊断.并动态观察心电图的变化,为治疗效果及愈后提供重要的参考价值.