椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折

目的探讨利用椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术方法。方法 26例股骨粗隆周围骨折在椎间盘镜系统及C型臂X线机监视下牵引复位,清理置钉区域软组织并置入重建钉内固定。结果 26例术后获随访6～30个月,除1例患肢缩短3 cm外,其他25例骨折均获良好愈合,未见髋关节功能障碍。术后Harris髋关节功能评分平均95.4分。结论椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折具有微创、直观、可操作性强、止血方便等优点,尤其在取钉时可高清晰辩认组织及钉尾,快速取钉。     

自制L型骨块复位器在治疗胸腰椎爆裂性骨折致骨块椎管内占位的应用

目的探讨自制L型骨块复位器在治疗胸腰椎爆裂性骨折致骨块椎管内占位中的应用方法。方法对24例胸腰椎爆裂性骨折患者,先用AF系统撑开恢复损伤节段的高度,再采用自制L型骨块打入复位器,使突出骨块复位,行AF系统骨折固定。结果24例均获随访,平均14（12-24）月。疗效评价：优20例,良1例,差3例,优良率为87.5%。术后1年Frankel分级：A级3例,为术前A级T12骨折者,余21例均可下地步行,其中1例术前B级的T12骨折患者出现痉挛步态,经锻炼后逐渐缓解。24例均于术后1年取出内固定。结论对胸腰椎爆裂性骨折致骨块椎管内占位患者,应用自制L型骨块复位器复位疗效好,安全可靠,可操作性强,值得推广。     

RF椎弓根螺钉系统和脊柱融合螺纹骨笼联合应用治疗脊柱滑脱

目的观察RF椎弓根螺钉系统联合应用脊柱融合螺纹骨笼治疗脊柱滑脱症的临床效果。方法应用RF椎弓根螺钉系统和脊柱融合螺纹骨笼治疗脊柱滑脱症32例,观察其复位效果和临床症状的缓解状况,并与37例应用Steffee钢板复位固定后路植骨融合的病例进行比较。结果32例患者,有26例完全复位,6例部分复位,全部病例随访6~30个月,疗效满意,完全复位率及临床症状缓解率均显著高于Steffee钢板固定后路植骨融合术的病例。结论RF系统和骨笼联合应用治疗脊柱滑脱症,符合生物力学固定融合,是比较理想的治疗方法之一,并且椎间植骨融合可能是进一步减少远期并发症的重要方法。     

两种不同内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的:比较两种不同内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果:两组患者临床疗效和不良反应发生情况经统计学分析比较,均无显著性差异,P>0.05。结论:对于股骨粗隆间骨折患者的治疗,应在处理伴发疾病的同时,根据患者的全身情况及股骨粗隆间骨折类型,采取相应的手术方式进行治疗。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折43例临床效果分析

目的探讨AF系统内固定治疗胸腰椎骨折43例临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析黄石市二医院收治的43例胸腰椎骨折患者的临床资料。结果所有患者术后即时X线照片示脊柱序列和曲度均基本达解剖复位。术后随访6个月~3年,平均(1.5±0.4)年,最后随访时的X线照片与术后即时X线照片对比,椎体高度有部分丢失,Cobb角丢失0~10°,平均(5.6±1.8)°,1例断钉。结论采用AF复位及固定,手术简单,创伤小,术后椎体前缘高度及椎管的横截面积恢复满意,是治疗胸腰椎骨折较为理想的方法,值得临床推广使用。     

复杂髋臼骨折的早期手术治疗

目的探讨复杂髋臼骨折的早期手术治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的60例复杂髋臼骨折患者的临床资料。结果所有60例复杂髋臼骨折患者进行术后随访6个月,随访率100％,优38例（63％）、良20例（33％）、可2例（4％）,优良率96％,无感染发生,但有6例并发症发生,其中3例为股骨头坏死,3例为异位骨化。结论对复杂髋臼骨折正确判断骨折类型、把握适当的手术时机、选择恰当的手术入路,将移位的骨折块准确的解剖复位及时进行功能锻炼能够收到良好的治疗效果。