三种方法保守治疗异位妊娠疗效观察与比较

目的 探讨药物治疗早期异位妊娠的方法.方法 甲氨蝶呤肌肉注射、氟脲嘧啶宫腔注射、口服米非司酮加静脉注射甲氨蝶呤三种方法治疗早期异位妊娠.结果 三组方法治疗早期异位妊娠均取得较好疗效,其中口服米非司酮加静脉注射甲氨蝶呤组疗效优于甲氨蝶呤肌肉注射和氟脲嘧啶宫腔注射组,P＜0.05.结论 MTX配伍米非司酮为目前保守治疗异位妊娠的最佳治疗方法,值得在临床推广应用.     

血液透析滤过串联血液灌流治疗SHPT疗效分析

目的观察血液透析滤过串联血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法采取前瞻性队列研究, 选取安徽理工大学第一附属医院血液净化中心2021年2月至2023年3月收治的MHD并发SHPT患者40例, 采取随机数字表法分为对照组20例、观察组20例。对照组接受单一的高通量血液透析, 观察组采用血液透析滤过和血液灌流相结合的方法, 两组透析3个月。比较两组患者透析前后血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)的变化。结果透析后, 观察组Hb为(119.45±5.27)g/L, 高于对照组的(106.30±6.52)g/L(t=-7.02, P < 0.001), P3+为(1.18±0.17)mmol/L, 低于对照组的(1.52±0.22)mmol/L(t=5.49, P < 0.001), PTH为(122.14±40.57)ng/L, 低于对照组的(168.78±78.27)ng/L(t=2.39, P=0.023)。结论运用血液透析滤过联合血液灌流治疗,...     

加强血液透析患者动静脉内瘘的护理

<正>动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭血液透析患者的"生命线"[1],需要它方便、耐用、血流量充足。因此,平时对动静脉内瘘的护理非常重要。我院透析室对38例维持性血液透析患者的内瘘穿刺和护理方面给予了足够的重视,采取了多方面的护理措施,有效减少了内瘘的并发症,保证充足的血流量,确保了透析的成功,现将护理体会总结如下。1对新成熟内瘘的护理1.1内瘘成熟:一般经4~6周内瘘可成熟使用,最好等待8~     

加强护理对血液透析患者肝炎病毒感染的影响

目的 探讨加强护理对血液透析(血透)患者肝炎病毒感染的影响.方法 对88例血透患者加强护理,检验乙型和丙型2种类型病毒性肝炎的血清标志物,观察乙型和丙型肝炎病毒感染发生率.结果 88例患者入组前感染HBV者5例,感染HCV者2例,分别占5.68％、2.27％；护理干预后,88例患者中,无新发感染病例.结论 血透室护士在工作中注重消毒隔离、无菌操作观念,严格按操作规程执行,切断交叉感染的途径,以减少血透患者肝炎病毒感染的概率.     

头孢他啶封管治疗血液透析患者中心静脉导管相关感染的疗效观察

目的 探讨头孢他啶封管治疗血液透析患者中心静脉导管相关感染的疗效.方法 对2009年1月至2011年12月在我院血液净化中心治疗的15例中心静脉导管感染患者进行分析.15例患者中男6例、女9例,平均年龄(68±2)岁.其中高血压3例、慢性肾小球肾炎6例、糖尿病6例；置管部位分别为股静脉置管3例、颈内静脉置管12例(9例为颈内静脉长期留置管),留置时间14～ 370 d.15例导管感染患者中1例于3周内发生感染,2例于4周内发生感染,3例于5周内发生感染,颈内长期留置导管的9例患者在置管后4～ 12个月发生感染.对感染患者均留导管血培养,于透析当日行置管口换药,血液透析后采用普通肝素2 ml(1 2500 IU)+生理盐水稀释至2.6 ml和头孢他啶1g,用4ml的生理盐水稀释后抽取0.4ml的稀释液混合,按照导管标明的量注入,连续封管2周,以后改为每周1次.1例糖尿病患者置管口出现皮肤红、肿、热、痛,有脓性分泌物,除按上述方法封管外,每天局部予以常规消毒处理后,外用2％莫匹罗欣软膏.结果 培养结果显示铜绿假单胞菌3例,嗜麦芽假单胞菌2例,荧光假单胞菌3例,表皮葡萄球菌3例,隧道口分泌物培养表皮葡萄球菌1例,未培养出细菌者3例.在封管治疗1～2周后,15例患者导管感染者症状缓解,改为每周1次封管,连续2个月后停止封管,连续观察5个月,无再发生感染.结论 血液透析患者易发生导管感染.头孢他啶抗菌谱广,对大部分革兰阴性杆菌及金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等阳性菌有效.对中心静脉导管感染的血液透析患者采用头孢他啶封管治疗疗效显著.     

三种方法保守治疗异位妊娠疗效观察与比较

目的探讨药物治疗早期异位妊娠的方法。方法甲氨蝶呤（MTX）肌肉注射、氟尿嘧啶宫腔注射、口服米非司酮加静脉注射甲氨蝶呤三种方法治疗早期异位妊娠。结果三组方法治疗早期异位妊娠均取得较好疗效,其中口服米非司酮加静脉注射甲氨蝶呤组疗效优于甲氨蝶呤肌肉注射和氟尿嘧啶官腔注射组,P〈0．05。结论甲氨蝶呤配伍米非司酮为目前保守治疗异位妊娠的最佳治疗方法,值得在临床推广应用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症92例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）是妊娠中晚期特有的并发症,以肝内胆汁淤积致使皮肤搔痒为特征,伴有血清总胆汁酸（TBA）、血清胆红素、转氨酶等生化指标升高。ICP患者预后良好,但对胎儿有不良影响,可导致胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、死胎、死产、胎儿宫内发育不良等,使围产儿患病率及围产儿死亡率均增加,并可增加产妇产后出血率和剖宫产率。产科医师对本病日趋重视,现就本院近几年来收治的92例ICP分析如下。     

浅谈普外科老年患者的护理

普外科的老年患者存在生理性衰老等状况,因此其往往会合并全身多个系统的疾病,所以对老年患者进行手术的风险就相对比较高,术后并发症也相对比较多.这就要求护理工作要根据老年患者的特点,针对普外科的老年患者制定和完善健全的护理管理制度.这样才能确保普外科的老年患者顺利的完成手术、尽快的恢复健康,同时也能确保手术成功率的提高和术后并发症的减少.本文从普外科老年患者的护理风险、术前护理和术后护理等三个方面对普外科老年患者的护理工作进行探讨和分析.