岗位分层培训在护士培训中的应用

目的:探讨岗位护士分层培训的方法和效果。方法:按目标分层法,将护理人员划分为5个层级,即N0、N1、N2、N3、N4级,根据护理部制定2013年护士岗位培训的计划和实施方案,进行分层培训。将2012年1~6月培训前与2013年1~6月培训后N0和N1级护士参加护理部组织的季度理论考核合格率、患者和家属的满意度、护理质量进行比较。结果:分层培训后,季度理论考试合格率、患者和家属的满意度、护理质量教培训前明显提高(P0.05)。结论:对护士进行分层次培训,加强了护士的岗位管理,充分调动各层级护士的积极性和潜能,发挥各层级护士的作用,提高优质护理质量。     

质量管理工具在基层医院难免性压疮管理中的应用

目的探讨将质量管理工具应用到难免性压疮管理中的效果。方法采用质量管理工具中的查检表对难免性压疮高危患者上报及发生例数进行统计、绘制特性要因图(鱼骨图)后进行原因分析,确定和解决难免性压疮管理中的问题。结果质量管理工具应用前后难免性压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论将质量管理工具应用到难免性压疮管理中可有效减少难免性压疮的发生,达到护理质量与安全的持续改进。     

酸性氧化电位水与戊二醛消毒内镜临床观察

目的了解酸性氧化电位水(EOW)和戊二醛用于临床无痛胃镜和肠镜消毒的效果、对人体危害及稳定性。方法随机抽取门诊和住院患者做无痛胃镜和肠镜检查污染前后胃、肠镜,采用戊二醛消毒液为对照,比较两者的消毒效果、对人体的危害性及稳定性进行临床观察。结果EOW消毒胃、肠镜对常见病原菌1min杀灭率为93.75%~98.22%、3min为99.30%~99.95%、5min为100.00%;戊二醛消毒胃、肠镜3min杀灭率为81.20%~89.29%、5min为90.38%~93.04%1、0min为99.92%~99.96%;EOW对人体无过敏反应和黏膜刺激,但稳定性差;而戊二醛对人体均有黏膜刺激和个别过敏反应。结论EOW 3~5min可杀灭胃、肠镜检查中的病原菌,戊二醛消毒>10min才能杀灭常见病原菌;EOW杀菌作用强,快捷、高效、安全,利于环保,但必须现生成现用;使用戊二醛必须注意个人防护。     

看图对话在县级医院糖尿病健康教育中的应用

目的:探讨与改进县级医院糖尿病患者的健康教育模式。方法:收集2011年5—11月参加糖尿病健康教育的患者共80人,随机分成对照组与实验组。对照组接受传统的糖尿病俱乐部活动健康教育模式,实验组接受看图对话健康教育模式。结果:实验组对糖尿病的相关知识的认识明显高于对照组,自我管理均高于对照组。结论:看图对话的健康教育模式让糖尿病患者对疾病及相关知识的认知水平等有所提高,遵医行为有所增强,在县级医院的应用有待进一步的探讨与推广。     

浅谈早期白细胞总数增高对百草枯中毒患者预后判定的价值

目的 探讨早期白细胞计数增高对百草枯中毒患者预后判定的临床价值.方法 对我院2008～2010年117例百草枯中毒患者入院时白细胞总数及中性粒细胞计数情况进行回顾性分析,分别统计其总体增高率以及增高患者的救治成功率等数据.结果 中毒早期白细胞计数及中性粒细胞计数增高与预后不良呈正相关性,且明显增高者多提示预后越差.结论 早期白细胞总数及中性粒细胞计数增高情况可作为早期判定百草枯中毒患者严重程度及预后情况的可靠指标之一.     

浅谈常规补碱在急性百草枯中毒救治中的意义

目的:探讨早期常规补碱治疗在急性百草枯中毒救治中的意义。方法:对收治的117例急性百草枯中毒患者入院时CO2CP或HCO3情况进行回顾性分析。结果:117例病例中有71例患者入院时CO2CP或HCO3呈不同程度下降,下降率约60.7%,而其中49例死亡或治疗无效患者则有40例出现此情况,下降率高达81.6%。结论:急性百草枯中毒后易引发机体酸碱失衡致代谢性酸中毒,所以中毒早期进行常规补碱治疗,积极纠正酸碱紊乱,对提高救治成功率意义重大。     

外周T细胞淋巴瘤抗血管生成研究进展

 外周T细胞淋巴瘤（PTCL）对传统的化疗方案不敏感,与B细胞淋巴瘤相比预后差,目前缺乏有效的治疗方案。血管生成在恶性肿瘤的生长过程中具有重要的作用,研究显示血管内皮生长因子（VEGF）的表达与PTCL的临床特征及预后相关。同时,具有抗血管生成作用的药物在PTCL的初步临床研究中显示出了疗效。     

天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能和肝肾功能的影响

目的观察天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能及肝肾功能的影响。方法70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,高效液相色谱法测定天麻素含量,并用紫外分光光度法测量,绘制天麻素含量-吸光度曲线;小鼠分为实验组与对照组,分别以天麻提取物和生理盐水灌胃15天,检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清谷丙转氨酶(ALT)和肌酐(Cr)水平。结果本实验所获天麻提取物中天麻素含量为1.6mg/ml,紫外分光光度法测定结果显示,天麻素含量在100~300μg/ml范围内与吸光度(A224nm)呈线性关系(天麻素含量Cμg/ml=-668.317 286.000×A224nm,t=5.690,P<0.05);天麻实验组吞噬率与吞噬指数均显著增高(P均<0.001);两组血清ALT和Cr含量差异无显著性(P均>0.05)。结论采用70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,用紫外分光光度法测定其中天麻素含量,方法简单易行,成本低廉,且该提取物对小鼠肝肾功能无毒副作用,同时能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能。     

铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药相关基因检测

目的了解临床分离铜绿假单胞菌（PAE）对β-内酰胺类抗菌药物的耐药并探讨其耐药基因的存在状况。方法对20株临床分离的PAE用微生物鉴定药敏仪检测阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南等9种β-内酰胺类抗菌药物的药敏表型,采用聚合酶链反应（PCR）法检测TEM、SHV、OXA、PER、GES、AmpC、IMP、VIM、oprD2等9种耐药基因,并与相关药敏表型比较。结果20株PAE中,β-内酰胺类耐药基因阳性率：TEM、DHA的阳性率为15%;SHV和OXA阳性率为10%;VIM和IMP的阳性率为5%;oprD2缺失率为25%,而PER、GES基因检测均为阴性。结论携带TEM、SHV、OXA、DHA、VIM、IMP以及oprD2基因缺失,是导致本组PAE对大多数β-内酰胺类抗菌药物耐药的主要机制。