625例过敏性紫癜患者的临床分析

目的总结近年来儿童过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)临床特征。方法对2004年12月至2012年1月在我院儿科住院的625例过敏性紫癜患儿的发病季节、诱因、临床表现、疾病转归等临床资料进行回顾性分析。结果 1 HSP发病率呈逐年增高趋势,发病季节以秋冬季为主;2 625例患儿的男女性别比为1.306∶1,其中560例(89.6%)发病年龄4¹4岁;3 625例患者中364例病前无明显诱因,261例有明确诱因,其中感染为第1位诱发因素,尤其以呼吸道感染为主,其次为进食海鲜、鸡蛋、牛羊肉等异型高蛋白食物,3例于接种疫苗后发病;4临床表现:皮肤紫癜625例(100%),消化系统表现403例(64.48%),关节症状366例(58.56%),肾损害140例(24.48%),神经血管性水肿93例(14.88%);5 140例肾脏受累的患儿中121例(86.43%)发生于起病1个月内,临床表现为仅有血尿者51例(36.43%),仅有蛋白尿者39例(27.86%),同时合并血尿、蛋白尿者78例(55.71%),肾病综合征型36例(25.71%),1例发生肾功能不全,无急进性肾炎及肾功能衰竭患者;6病初误诊为其他疾病21例(3.37%),其中1例因误诊为急性阑尾炎行手术探查;7经常规抗过敏、抗凝等治疗,绝大多数患儿预后良好,因复发再入院病例有142例(22.72%)。结论过敏性紫癜发病率呈逐年增高趋势,发病季节以秋冬季为主,好发于学龄前及学龄期儿童,多数患儿发病有前驱感染史,临床表现多样、复杂,少数病例表现不典型时,易被误诊,需综合分析。     

贵阳地区300例哮喘儿童皮肤点刺试验检测结果分析

支气管哮喘是儿童常见的过敏性疾病,其发病率呈逐年增加趋势,该病的发生是遗传和环境因素共同影响的结果,其中过敏原的接触是重要的环境因素。皮肤点刺试验是体内特异性过敏原的诊断方法,其安全、价廉、操作简单并且诊断敏感性、特异性     

SLIT治疗儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效观察

目的：观察舌下特异性免疫治疗（SLIT ）儿童过敏性哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效，并对其治疗过程中发生免疫耐受的部分机制进行研究，为哮喘的联合治疗提供良好的临床证据。方法对30例4～14岁螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿，采用舌下含服粉尘螨滴剂法治疗观察1年，综合评价其临床控制情况及血清sIgE和sIgG4变化。结果与治疗前相比，哮喘日间、夜间症状评分，鼻炎症状和鼻炎体征评分，用药评分，哮喘、鼻炎视觉模拟（VAS）评分，哮喘控制问卷（ACQ）评分均显著下降，哮喘PEF占预计值百分数上升，血清sIgE值降低、sIgG4值升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；整个治疗期间30例患儿仅有2例在最初用药时曾出现过胸闷，其余均未见严重不良反应。结论 SLIT 治疗儿童螨性支气管哮喘合并变应性鼻炎安全有效。