切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果观察

目的观察切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择我院2012年1月~2015年6月33例跟骨骨折患者,其中单侧32例,双侧1例,所有患者经过X线以及跟骨CT检查均确诊为闭合性关节内移位骨折。行切开复位锁定钢板内固定术。对患者随访半年,观察患者恢复的疗效,测量术后Bohler＇s角和Gissane＇s角的恢复情况。观察患者并发症发生情况。结果 33例患者共有34患足,其中25例恢复为优,1例恢复为差。患者治疗后Bohler＇s角与Gissane＇s角基本恢复正常,且两组角度与术前相比具有统计学差异（P〈0.05）。随访6个月后,出现3例并发症,其中2例为跟骨畸形（单足）,1例创伤性关节炎。术后并发症的发病率为8.82%。结论切开复位锁定钢板内固定术对跟骨骨折具有良好的临床疗效,且术后并发症发生率较低。     

自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌40例

目的探讨自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将80例气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者分为研究组和对照组。对照组采用吉非替尼治疗。研究组在对照组基础上,采用自拟养金补肺方治疗。参照实体瘤的反应评价标准实体瘤疗效评价标准评估两组的临床疗效。采用Kampfsky功能状态评分表评估两组患者的生存质量。记录两组患者的不良反应发生情况。检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群的水平。结果两组的有效率无明显差异(P0.05);研究组的控制率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD56~+明显升高(P0.05);治疗后,研究组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD56~+比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的生存质量比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);研究组的皮疹、腹泻、痤疮、恶心呕吐的发生情况比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟养金补肺方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效确切,能改善T淋巴细胞亚群的水平和生存质量,降低不良反应的发生。     

川芪扩冠胶囊的制备及质量控制

目的制备川芪扩冠胶囊,并对质量进行控制。方法采用水煮醇沉的方法制备川芪扩冠胶囊,对处方中的黄芪建立薄层鉴别,用高效液相色谱法对川芎中的阿魏酸成分进行含量测定。结果在薄层色谱中,检出黄芪特征斑点,用高效液相色谱法进行含量测定,阿魏酸在0.100~2.008μg的范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为98.34%。结论制备工艺可行,质量可控。     

中药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨中药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法选取2016年9月～2018年2月湖北省英山县人民医院收治的高胆红素血症新生儿84例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各42例。对照组患儿给予双歧杆菌四联活菌治疗,研究组患儿给予中药灌肠方联合双歧杆菌活菌治疗,治疗结束后评价两组患儿的临床疗效,治疗前后两组患儿总胆红素水平、心肌酶及免疫功能相关指标、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(c reactive protein,CRP)水平变化,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果研究组患儿的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患儿血清总胆红素、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)、PCT、CRP水平均较治疗前明显降低,且研究组患儿血清总胆红素、CK、CK-MB、CRP、PCT水平低于对照组(P0.05);治疗7天后,两组患者免疫球蛋白M(immunoglobulins M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulins G,IgG)水平均较治疗前升高,且研究组患儿的IgM水平明显高于对照组(P0.05),两组患儿的IgG水平比较无明显差异(P0.05);研究组与对照组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症临床疗效显著,且能明显改善患儿免疫功能、心肌酶及减轻炎症反应,值得临床推广。     

弹性髓内针固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床观察

目的研究探讨弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床效果。方法随机抽取我院2010年5月-2013年9月收治的前臂骨干骨折患儿80例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患儿采用传统保守治疗的方法进行治疗,观察组患儿实行弹性髓内钉进行固定治疗。比较两组患儿的临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果治疗结果显示,观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿治疗效果。观察组患儿手术治疗时间和住院时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后只有1例患儿功能受限,其余患儿并无产生任何并发症,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗后有10例患儿存在功能受限的情况,另外还有13例患儿产生并发症,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中,采用弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折具有操作简单、风险低、效果明确、创伤小等优点,值得在临床上广泛推广。     

ZTC1＋1-Ⅱ澄清剂与醇沉法制备芪仁回春合剂的比较

目的：比较ZTC1＋1-Ⅱ澄清剂与醇沉法制备芪仁回春合剂的方法。方法：通过薄层色谱鉴别及多糖的含量测定比较ZTC1＋1-Ⅱ澄清荆与醇沉法两种工艺的差异。结果：ZTC1＋1-Ⅱ澄清剂样品中多糖的含量明显提高（P〈0．01）。结论：ZTC1＋1-Ⅱ澄清剂既能更有效地保留多糖等有效成分,又能保证制剂稳定且生产周期缩短,成本降低。     

骨科创伤手术后并发下肢静脉血栓的临床治疗

目的探讨骨科创伤手术后患者并发下肢静脉血栓的临床处理方法。方法临床纳入2010年5月²013年8月110例骨科创伤手术后下肢静脉血栓患者,根据治疗方案不同分为两组,每组55例。对照组进行常规药物治疗,研究组在此基础上进行超声消融等介入治疗。观察两组患者溶栓时间以及临床治疗有效率。结果研究组治疗有效率为96.36%,显著高于对照组的83.64%,差异有显著性(p<0.05);溶栓时间方面,研究组平均溶栓时间为(4.5±1.3)d,短于对照组的(8.6±1.9)d,差异有显著性(p<0.05)。结论骨科创伤手术后并发下肢静脉血栓患者,早期进行超声消融等介入治疗,能够有效提高疗效,缩短溶栓时间,值得推广。     

非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及治疗对策

目的探讨非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策。方法选取009年2月至2013年6月我科收治非感染性四肢长骨骨折不愈合患者36例,对其临床资料进行回顾性分析。结果非感染性四肢长骨骨折不愈合的原因与损伤性质、程度、感染、固定不牢等因素有关,其中固定不牢16例（44．44％）,骨缺损10例（27．78％）,严重复合伤5例（13．89％）,感染5例（13．89％）;经手术治疗愈合34例,愈合率为94．44％。结论非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素较多,以固定不牢为主,临床治疗过程中,应以手术固定、植骨、外固定及功能锻炼为主要手段,从而实现良好的治愈效果。     

弹性髓内针固定治疗儿童前臂骨干骨折临床观察

目的探讨弹性髓内针固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床疗效。方法选取2011年1月～2014年2月我院骨科收治的前臂骨干骨折患儿80例,按随机排测法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用传统的皮克氏针、钢板和石膏固定,观察组采用弹性髓内针进行固定,将两组术后患者前臂功能恢复情况和并发症进行分析和比较。结果观察组患者术后有1例（2．5％）出现前臂旋后功能受限,其余患儿患肢功能恢复良好,无并发症。对照组患者出现前臂旋后功能受限的有10例（25．0％）,出现并发症15例（37．5％）。结论弹性髓内针治疗儿童前臂骨干骨折具有操作简单、风险低、效果明确、创伤小等优势,值得临床推广应用。     

miR-520a-3p靶向ABCG2增强乳腺癌细胞对多西他赛敏感性的机制研究

目的:研究miR-520a-3p对乳腺癌细胞多西他赛敏感性的影响,并探索潜在的分子机制。方法:收集2015年4月至2017年10月在我院乳腺外科确诊的45例乳腺癌标本,实时荧光定量PCR法检测乳腺癌组织中miR-520a-3p的表达水平。分析miR-520a-3p与乳腺癌化疗耐受和肿瘤生物学特征的相关性。采用实时荧光定量PCR检测乳腺癌细胞MCF-7、MCF-7/Doc和MDA-MB-231中miR-520a-3p和三磷酸腺苷结合盒转运蛋白（ABCG2）mRNA的表达,采用蛋白质免疫印迹实验检测ABCG2的表达。转染miR-520a-3p mimic后,采用细胞毒性实验观察乳腺癌细胞对多西他赛敏感性的变化。采用实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹实验观察miR-520a-3p升高后,ABCG2 mRNA和蛋白的表达变化。进一步采用双荧光素酶活性实验验证miR-520a-3p对ABCG2的靶向作用。结果:化疗耐药组新辅助化疗后肿瘤原发部位的miR-520a-3p表达水平明显降低（P＜0.05）,同时相关性分析发现,miR-520a-3p低表达与高TNM分期（III期）和淋巴结转移相关（P＜0.05）。miR-520a-3p在MCF-7/Doc和MDA-MB-231细胞中表达较在MCF-7细胞中下降（P＜0.05）,而ABCG2的表达水平则明显升高（P均<0.05）。上调miR-520a-3p后,MCF-7和MCF-7/Doc细胞对多西他赛的敏感性增强（P＜0.05）,而ABCG2在mRNA和蛋白水平的表达均下降（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因结果则证实ABCG2是miR-520a-3p的靶基因。结论:miR-520a-3p可逆转MCF-7/Doc对多西他赛的耐药性,这一作用可能与负调控肿瘤耐药相关蛋白ABCG2的表达从而抑制药物外排有关。