低位梗阻性黄疸胆胰管扩张72例CT分析

本文着重对我院2005／2008年72例经手术及病理证实的低位梗阻性黄疸的多层螺旋CT（MSCT）图像的胆管扩张特点与术后病理结果进行对照分析如下。     

炫速双源CT两种成像模式下冠脉支架图像质量和辐射剂量对比

目的 对比分析炫速双源CT前瞻性ECG触发大螺距螺旋扫描模式(Flashspiral模式)和前瞻性ECG触发模式下冠脉支架的显示质量和辐射剂量。方法 Flashspiral模式44例、前瞻性ECG触发模式50例,128个冠脉植入支架纳入本研究,所有病人的心率均控制在70次/min,心律规整,记录下不同冠脉扫描模式下的容积CT剂量指数值(CTDIvol)和剂量长度乘积值(DLP),有效剂量(ED),94例患者冠脉图像由两位有经验医师独立对其进行评价。结果 两位医师对所有冠脉支架显示质量的评分具有较好的一致性,Flash模式和前瞻性ECG触发模式的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。Flash模式与前瞻性ECG触发模式的CTDIvol分别为(4.5±0.9)m Gy、(35.7±8.6)m Gy(P<0.05),DLP分别为(63.2±19.5)m Gy.cm、(490.7±131.0)m Gy.cm(P<0.05),ED分别为(0.88±0.2)m Sv,(6.9±1.8)m Sv(P<0.05)。结论 控制患者心率<70次/min且心律规整,Flash模式可获得与前瞻性ECG触发模式相同质量的冠脉支架图,同时明显降低辐射剂量。     

多层螺旋CT在急性肠缺血诊断中的应用17例分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对诊断急性肠缺血的价值。方法对17例临床可疑肠缺血的患者行MSCT检查,进行平扫、增强扫描及图像后处理。结果 17例中,SMA栓塞8例,SMV血栓6例,增强扫描表现为SMA或SMV充盈缺损,伴肠壁增厚,呈"靶征"或"轨道征"表现;肠梗阻2例,肠扭转1例。结论应用MSCT三维重建,对肠系膜血管显示清楚、直观,可明确缺血病因,对急性肠缺血具有重要的诊断价值。     

肺淋巴管肌瘤病的CT表现（附4例分析）

目的: 探讨肺淋巴管肌瘤病CT表现,提高其诊断水平.材料和方法: 回顾性分析4例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病CT表现.结果: 4例均行胸部常规CT及HRCT扫描,其中1例行腹部CT扫描. 常规胸部CT均可见两肺密度减低,偶见囊状影,相应水平HRCT清晰显示全肺囊状影,无分布差异.随病程进展,囊状影数目增多,部分融合成肺大泡或气胸.1例伴右肾错构瘤及后腹膜淋巴结肿大,随访3年腹部病灶无明显改变.结论: 肺淋巴管肌瘤病肺部改变,CT常规扫描表现为两肺密度减低、体积增大,HRCT能清晰显示呈特征性的两肺广泛分布的囊状影,其出现率100 %,合并肺外表现不少见.     

腹膜后良性神经鞘瘤12例CT分析

目的分析腹膜后神经鞘瘤的CT表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确率。方法经手术病理证实的腹膜后神经鞘瘤12例,术前经多排螺旋CT平扫、动脉期及静脉期增强扫描,对比剂注射流速3.5 ml/s,复习CT扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果 12例神经鞘瘤边缘光滑,肿瘤直径4.9~13.4 cm,囊实性7例,完全实质性3例,完全囊性2例。所有肿瘤呈进行性延迟强化,6例强化显著,4例中等程度强化,2例轻度强化。结论腹膜后神经鞘瘤体积大,血液动力学多样,容易误诊。