热原质试验不合格的人血白蛋白的再制

本文报道利用酸碱处理法，对八批热的质试验不合格的人血白蛋白进行再制，结果再制的八批制品的检定合格，证明了酸碱处理法能有效地去除人血蛋白中的热原质，同时又能保存人血白蛋白的生物活性。     

甲状腺素与慢性阻塞性肺疾病患者病情与预后关系

目的根据血清甲状腺激素的变化来评估慢性阻塞性肺病患者的病情与预后。方法对90例健康者(对照组)和125例COPD患者(缓解期、急性加重期无呼衰、急性加重期伴呼衰)进行TT3、FT3、TT4、FT4和TSH水平的检测并对数据进行分析。结果 COPD缓解期甲状腺激素水平与对照组比较,差异无显著性;AECOPD甲状腺激素水平与对照组及COPD缓解期组比较均降低,有显著性差异,其中呼衰组下降最低。结论甲状腺素水平的变化与COPD病情严重程度及预后相关,血清中甲状腺素水平可用于COPD的病情与预后的评估。     

胸腔闭式引流联合高聚生治疗复发性气胸疗效观察

自发性气胸为呼吸科常见疾病,约1/3患者在1-3年内复发。胸膜粘连术可以缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,降低病死率和复发率[1]。我们对29例复发性气胸采用胸腔闭式引流,联合高聚生行胸膜粘连术治疗,有效控制了复发。1临床资料所有病例均为我科1998年～2001年住院患者,其中男16例,女13例,年龄20～78岁。并发于慢性阻塞性肺病14例,多发性肺大疱4例,支气管扩张症2例,支气管哮喘1例,陈旧肺结核2例,青年扁平胸6例。复发2次16例,复发3次9例,复发4次以上4例。气胸位于右侧16例,左侧10例,双侧气胸3例。气胸分型,闭合性7例,交通性20例,张力性2例。2方…     

COPD合并侵袭性肺部真菌感染12例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的临床特点和防治方案。方法对12例COPD合并IPFI病例进行回顾性分析。结果COPD合并IPFI与患者年龄、并发症、长期住院、广谱抗生素和糖皮质激素的应用、各种侵入性操作等有密切关系。结论合理使用抗生素和糖皮质激素，减少不必要的侵入性操作，尽快脱机，加强营养支持，可提高诊断率，及时治疗，改善预后。     

纳洛酮试验在急性脑梗死溶栓治疗前的应用价值

目的探讨纳洛酮试验在急性脑梗死溶栓治疗前的应用价值。方法１８例急性脑梗死患者溶栓治疗前进行纳洛酮试验，观察静脉溶栓前后神经功能变化，同时观察颅内出血的副作用。结果纳洛酮试验神经功能缺损评分减少８分的患者１３例（Ａ组），减少不足８分或评分增加的患者５例（Ｂ组）；Ａ组神经功能缺损评分治疗前２２７８±５００分，治疗后５２３±３２２分（Ｐ＜００１），而Ｂ组治疗前２２８０±４１５分，治疗后１８８０±７６９分（Ｐ＞００５）；Ａ组发生颅内出血１例，Ｂ组发生３例（Ｐ＜００１）。结论纳洛酮试验阳性患者溶栓治疗疗效好，颅内出血机率小。在溶栓治疗前纳洛酮试验可起到初步筛选病例的作用。     

金葡液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法；86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流，随机分为两组，治疗组经导管灌注金葡液，对照组经导管灌注顺铂。结果：治疗组43例，有效率95.3%，对照组43例，有效率55.8%（P＜0.005）。结论：金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好，优于胸腔内化疗。     

金葡液治疗恶性胸腔积液观察

目的 观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流,随机分为两组,治疗组经导管灌注金葡液,对照组经导管灌注顺铂。结果 治疗组43例,有效率95.3％;对照组43例,有效率55.8％(P<0.005)。结论 金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好,优于胸腔内化疗。     

血管紧张素转换酶抑制剂致血清素综合征1例

患者,男,58岁。9年前诊断为原发性高血压,给予复方降压片2片,3次/d口服治疗,血压稳定在124～135/75～90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。7个月前患“流行性出血热”在本院传染科住院治疗,因血压低,停用复方降压片,进入恢复期,换用依那普利5mg,2次/d口服控制血压,2d后突然出现神志不清,大汗淋漓。体检:体温36.1℃,血压105/68mmHg,脉博118次/min,肌束震颤,两侧腱反射对称活跃,四肢肌张力增高,病理征(-)。出现定向力障碍、听幻觉和视幻觉。给予氯丙嗪50mg肌肉注射、补液支持治疗,3h后症状缓解。患者拒绝服用任何口服药物。8h后上述症状再次发作,并且思…     

血管抑素与顺铂及健择联用对人血管内皮细胞增殖和凋亡相关蛋白表达的影响

目的　探讨血管抑素与顺铂及健择联用对内皮细胞增殖的抑制作用及其机制。方法　采用四氮唑喃比色法试验、免疫组织化学染色与电子显微镜等方法检测血管抑素与顺铂及健择治疗后内皮细胞增殖、凋亡及其相关蛋白表达的变化。结果　血管抑素与顺铂及健择明显减少每孔中存活的内皮细胞数 ,并能增加P5 3蛋白表达 ,抑制Bcl 2表达。顺铂和健择抑制内皮细胞的起效剂量明显低于抑制A5 4 9细胞所需的剂量 ,并与血管抑素具有协同作用。血管抑素和顺铂对内皮细胞增殖抑制作用在停止接触 10d后恢复 ,而健择引起的内皮细胞增殖抑制是不可恢复的。结论　血管抑素与顺铂及健择联用可通过抑制内皮细胞增殖 ,而发挥抗血管生成作用。     

COPD患者血清甲状腺激素动态检测临床分析

目的探讨COPD患者甲状腺激素变化的临床意义。方法选择220例COPD患者作为研究对象,入院空腹测定血清甲状腺激素水平,进行治疗好转时复查甲状腺激素。结果 220例COPD患者其中T3、FT3和/或T4、FT4低于正常患者168例(76.34%),死亡24例,好转196例,死亡组T3、FT3、T4、FT4均低于存活组(P<0.05),TSH无明显差异(P>0.05)。196例好转患者出院时T3、FT3、T4、FT4均高于入院时水平(P<0.05)。结论甲状腺激素异常是COPD伴随症状,检查甲状腺功能,可作为观察COPD患者病情严重程度及预后的一项重要参考指标。