尤文肉瘤化疗后并发播散性水痘-带状疱疹病毒感染一例

22岁男性患者,右小腿软组织尤文肉瘤多发肺转移、多发骨转移,胸11椎体转移瘤伴截瘫。住院化疗期间自觉腹部皮肤隐痛不适、出现水疱1周,并迅速蔓延至全身。皮损组织病理及病毒检测确诊为水痘-带状疱疹病毒感染。予抗病毒、营养神经及支持治疗后,感染痊愈。     

如何塑造护士形象美

护士的职业形象美是内在美与外在美交映生辉的整体美,是护士的品德修养和知识素养在言谈举止中的自然流露。护理职业形象美的内容是十分丰富的,主要有仪表美、语言美、行为美、心灵美、人格美。本文阐述了护士应具有的内在美与外在美的内涵,并提出了培养护生形象美的途径。     

现代社会中影响男性生育能力的因素分析

社会在进入20世纪以后,科学技术得到快速发展,使人类生产、生活水平的不断提高。但人类生活水平提高的同时,也带来了不容忽视的负面影响——环境污染,生活方式的改变,工作压力变大,饮食习惯改变等等,这些因素危害人们的身体健康,甚至影响男性的生育能力,这对人类的繁衍造成严重的影响。     

中药热敷联合康复治疗中风后偏瘫上肢痉挛疗效观察及分析

目的观察中药热敷联合康复治疗对中风后偏瘫上肢痉挛的疗效。方法将109中风后偏瘫上肢痉挛患者随机分为2组。对照组50例进行单纯康复治疗,治疗组59例在对照组基础上加中药热敷。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后改良Ashworth分级、关节被动活动范围(PROM)情况,并比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率72.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后改良Ashworth评分均较本组治疗前降低(P0.05),PROM检查轻、中度痉挛高于本组治疗前(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药热敷联合康复治疗中风后偏瘫上肢痉挛疗效确切。     

中医传统运动疗法对中风偏瘫患者康复疗效的Meta分析

目的：评价中医传统运动疗法对中风后偏瘫患者的康复效果。方法：计算机检索国内外8个数据库,纳入4种中医传统运动疗法（太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经）对中风后偏瘫患者康复疗效的随机对照文献,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行质量评价,应用RevMan53软件进行数据分析。结果：共纳入17篇文献,1 000例中风病患者。4种中医传统运动疗法组在改善肢体运动功能方面均优于对照组。在治疗30 d内、30~60 d、60 d后,中医传统运动疗法组在改善运动功能、平衡功能、日常生活能力方面均优于对照组。在改善下肢运动功能方面,治疗30 d后,中医传统运动疗法组优于对照组（436[302,570]）;但治疗30 d内2组的评分比较差异无统计学意义（113[-034,261]）。中风后6个月内、6个月后的中医传统运动疗法组在改善肢体运动功能、平衡功能、日常生活能力方面均优于对照组。在改善下肢运动功能方面,中风后6个月内的中医传统运动疗法组优于对照组（397[263,531]）,但7个月内2组的评分比较差异无统计学意义（068[-114,250]）。结论：中医传统运动疗法能够改善中风后偏瘫患者的肢体运动功能、平衡功能以及日常生活能力,但是由于下肢运动功能改善方面的文献较少,各亚组的结论不一致。因此,期望日后开展更多高质量、大样本、多个测量时点的随机对照试验进一步验证疗效。     

针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍30例临床观察

吞咽障碍是脑梗死的严重并发症,可以由假性球麻痹或真性球麻痹引起。假性球麻痹是指双侧皮质及皮质脑干束、脑干损伤,真性球麻痹仅由延髓损伤出现,均可出现声音嘶哑、吞咽障碍、摄食障碍、饮水呛咳及构音障碍等症状［1］。其中吞咽障碍和饮水呛咳极易引起吸入性肺炎和营养不良,严重影响患者的整体康复［2］。2013－08—2013－12,笔者应用针刺联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍30例,并与吞咽训练治疗30例对照观察,结果如下。     

针刺疗法配合心理康复治疗脑卒中后抑郁59例临床观察

目的:探讨中医针刺疗法联合心理康复对脑卒中后抑郁的疗效。方法:将59例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(单用中医针刺疗法)30例和治疗组(针刺疗法联合心理康复)29例。两组疗程均为8周。于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分均显著降低(P均0.05),但两组间疗效差异无统计学意义。以治疗组在停止治疗后8周时降分显著。结论:针刺疗法联合心理康复治疗脑卒中后抑郁与单用针刺疗法效果相当,但以配合心理康复远期效果更佳。     

CARD9基因敲除小鼠骨髓来源树突状细胞对阿萨希毛孢子菌临床株的免疫反应缺陷

目的初步探讨CARD9基因敲除小鼠骨髓来源树突状细胞(bone marrowderived dendritic cell,BMDC)对阿萨希毛孢子菌临床株(Trichosporon asahii,T.asahii)的免疫反应缺陷。方法体外培养野生型(wild type,WT)与CARD9基因敲除型(CARD9knockout,CARD9-/-)小鼠BMDC并分别与热灭活的T.asahii进行共培养,比较两者对菌体的黏附吞噬能力、表面共刺激分子的激活、细胞因子的表达以及两种小鼠感染菌株后的生存率。结果共培养24 h后,WT与CARD9-/-小鼠BMDC对T.asahii的黏附吞噬情况比较未见明显差异;经T.asahii刺激的CARD9-/-小鼠BMDC的CD80、CD86激活情况以及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达水平均明显低于WT小鼠BMDC(P0.05);感染T.asahii的CARD9-/-小鼠的生存率明显低于WT小鼠(P0.05)。结论 CARD9-/-小鼠BMDC对T.asahii的免疫反应缺陷主要体现在共刺激分子的激活以及促炎细胞因子的表达,但并未影响其对T.asahii的吞噬识别。