小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的 探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 将60例剖宫产病人随机分为实验组（34例）和对照组（26例）,实验组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因1.4ml,对照组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因2.0ml.观察两组术中生命体征监测、麻醉起效时间及作用持续时间、麻醉效果和并发症及不良反应.结果 实验组与对照组麻醉起效时间、作用持续时间及麻醉效果相当,实验组术中生命体征较对照组变化小,并发症及不良反应的发生率明显更小.结论 小剂量布比卡因腰硬联合麻醉应用在剖宫产中,可起到麻醉作用持久,起效快,不良反应少,安全性高,对新生儿的影响小,有利于婴儿生长的优点,值得在临床推广使用.     

筋膜在美容中的应用

研究筋膜在美容中的应用意义。筋膜广泛的分布于全身各个组织器官,对机体起着重要的防御保护作用。随着筋膜的应用越来越广,人们对筋膜的研究也越来越深入,尤其是在美容医学中的应用。这为广大爱美者带来了福音,筋膜为美容整形外科提供了新的研究途径。     

脊麻对剖宫产胎儿脐血流的影响

为探讨脊麻对胎儿脐血流的影响 ,我们采用多普勒超声技术对 2 0例脊麻下行剖宫产产妇麻醉前、后脐血流作了监测 ,报告如下。资料与方法一般资料　选择 2 0例拟脊麻下行剖宫产的足月妊娠单胎初产妇 ,年龄 2 3～ 3 1岁 ,体重 68～ 96ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。监测方法　产妇入室后 ,开放上肢静脉 ,快速输入复方氯化钠 10 0 0ｍｌ,以 3～ 5Ｌ/ｍｉｎ流量面罩给氧。于右臀垫高15度平卧位下 ,用荷兰产ＰＨＩＰＳ 60 0型超声仪监测麻醉前胎儿脐血流 ,探头置于下腹部距胎盘约 1～ 2ｃｍ处 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,脉冲多普勒取样线与脐动、静脉长轴夹…     

重度口腔颌面创伤的急救与麻醉

重度口腔颌面创伤的急救与麻醉丁月东＊本文就我们１０年来收治的重度口腔颌面创伤患者的急救处理与麻醉报道如下。临床资料共１０２例，男７３例，女２９例，年龄１２～５６岁。致伤因素：交通事故４８例，爆炸伤２２例，施工事故１２例，塌坊压伤６例，土猎枪伤８例，意...     

小剂量芬太尼联合咪唑安定在臂丛麻醉中的应用

目的探讨小剂量芬太尼联合咪唑安定在臂丛麻醉中的应用。方法将70例ASAⅠ~Ⅱ级随机分为观察组(35例)和对照组(35例),臂丛麻醉满意后,观察组术前给予咪唑安定5mg,芬太尼0.1mg,静脉滴注。对照组给予常规杜冷丁50mg,肌注。观察两组患者的镇静效果、术后对手术的回忆情况及生命体征监测。结果观察组患者术中镇静评分均在3~4级,术后完全遗忘率达82.86%,生命体征平稳。对照组术中1例镇静评分为1级,3例为2级,余均在3~4级,术后完全遗忘率为60.00%,术中1例血压波动较大。观察组麻醉效果明显好于对照组,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量芬太尼联合咪唑安定应用于臂丛麻醉具有明显的镇静镇痛作用,术后完全遗忘率高,术中生命体征平稳,值得临床麻醉推广使用。     

右美托咪定在颈丛麻醉中的应用

目的观察右美托咪定用于颈丛麻醉时的镇静效果和对循环系统的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的甲状腺腺瘤手术患者60例,随机分为2组：观察组于颈丛阻滞后泵注右美托咪定,对照组间断静脉注射氟芬合剂。观察2组的OAA/S镇静评分、术中配合评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）。结果观察组患者术中镇静及配合程度优于对照组;各观察点MAP和HR均低于对照组。结论右美托咪定用于颈丛麻醉具有良好的镇静镇痛作用,并且可以有效抑制颈丛麻醉下的心血管反应,而且引起的呼吸抑制作用较小,能够增加患者的配合程度,安全性高,因此值得推广。     

异氟烷对老年大鼠认知功能及海马NMDA受体NR1亚基磷酸化的影响

目的 探讨老年大鼠吸入异氟烷后其认知功能变化及NMDA受体NR1亚基磷酸化的分析.方法 应用18月龄SD大鼠24只,雌雄各半,随机分成3组:0%异氟烷组(10%)、1.2%异氟烷组(11.2%)和1.8%异氟烷组(11.8%),n=8.对各组大鼠行Morris水迷宫测试,结束用westtern-blot检测磷酸化NMDA受体NR1亚基.结果 11.2%组与10%组在第1天潜伏期比较有显著性差异(P<0.05),第2天以后各时间点潜伏期和空间探索实验的成绩与10%组同时间比较均无差异(P>0.05);11.8%组与I0%组潜伏期和空间探索实验的成绩比较均有显著性差异(P<0.05).11.8%组与10%组NMDA受体磷酸化NR1分析比较有显著性差异(P<0.05).结论 1.8%异氟烷引起老年大鼠的认知功能下降,推测可能与海马NMDA 受体NR1亚基磷酸化降低有关.     

雌激素与老年患者全麻术后认知功能障碍关系的研究

目的探讨雌激素与老年患者全麻术后认知功能障碍的关系。方法用简易精神状态量表（MMSE）对80例年龄在64～70岁的患者进行术前、术后3天和7天认知功能评价。按MMSE得分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组，同时采用放射免疫学的方法，测定术前、术后3天及术后7天各样本血清雌二醇的水平，比较同性别中认知功能正常组和认知功能障碍组雌二醇的水平。结果同性别中术后3天和7天认知功能障碍组手术前后雌二醇的水平较认知功能正常组低（P〈0．01）。结论老年患者全麻术后认知功能障碍的发生可能与雌激素水平降低有关。