实时超声显象引导经皮肝穿刺胆管造影方法的总结(附9例报告)

本文总结了9例阻塞性黄疸患者,应用美国ATL300型超声诊断仪,探头加引导器后行经皮肝穿刺胆管造影的方法,其中8例成功。文中较详细的介绍了操作方法,术前后的注意事项,以及穿刺针的选择等。作者认为此种在直视下的操作方法较为简便、准确、可避免损伤大血管,是安全可行的。     

肝硬化并发原发性腹膜炎

原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,是指腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。肝硬化容易继发细菌感染,并发原发性腹膜炎相当常见。国外1971年报道为肝硬化患者3～4％,肝硬化腹水者8％并发该病。近二年来几乎增加3～4倍,国内1975年武汉报道为肝硬化患者的1O.3％,为肝硬化腹水患者的20.6％。因此肝硬化尤其腹水患者易于并发原发性腹膜炎,值得重视。     

B型超声引导下经皮肝穿刺胆道造影

X线电视监护下经皮肝穿胆道造影简称(PTC),已广泛采用,对阻塞性黄疸的鉴別诊断具有重要的临床意义,但因预先不能看到要穿刺的胆管,故带有一定的盲目性。B型超声引导下的PTC,目前国内报导不多,我院自1983年9月～84年12月,应用此法造影9例,其中8例获得成功。因B型超声能直接看到所穿刺的胆管,准确性高,并发症少,操作简便,值得推广。