二维斑点追踪技术评估八段锦对乳腺癌蒽环类药物化疗病人心功能的影响

目的:运用二维斑点追踪技术(2D-STI)评估八段锦对乳腺癌术后蒽环类药物化疗病人心功能的影响。方法:收集2021年7月—2022年1月广州中医药大学第二附属医院收治的乳腺癌病人80例,采用随机对照方法,将病人分为观察组与对照组,每组40例。两组病人在乳腺癌术后均使用蒽环类药物化疗,对照组病人在化疗期间给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,由医护人员指导进行规范的八段锦锻炼,每日2次,每次30 min,持续4个化疗周期。分别于化疗前(T0)、化疗第1个周期(T1)、第3个周期(T3)、第4个周期(T4)后共4个时间点进行超声心动图检查,比较两组病人心功能指标的变化情况。结果:在化疗过程中,两组病人的整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)呈下降趋势,其中,GLS在T1即出现明显下降,GCS在T3出现明显下降,且观察组下降趋势较对照组减小(P<0.05);对照组左室射血分数(LVEF)在T3出现明显下降,观察组LVEF在T4出现明显下降,且观察组LVEF在T4时较T0时降低幅度小于对照组(P<0.05);两组二尖瓣口舒张早期峰值流速与舒张末期峰值流速比值(E/A)在T...     

基于膜片钳技术的丹红注射液对人诱导多能干细胞衍生心肌细胞电生理的影响研究

目的 通过全细胞膜片钳实验,从心肌电生理层面探索丹红注射液(DHI)治疗乌头碱诱导心律失常的可能机制。方法 基于人诱导多能干细胞衍生心肌细胞(hiPSC-CMs)膜片钳技术,即时给药并观察乌头碱不同浓度(3、9、27 μmol·L^-1)对钠通道、hERG钾通道的抑制效果,进行造模条件的筛选;设置对照组、模型组(乌头碱1 μmol·L^-1长时间造模)、DHI (3、9、27 μL·mL^-1)组,乌头碱与DHI同时加药,记录动作电位幅度(APA)、放电频率、动作电位幅度下降50 %时的时程(APD₅₀)和动作电位幅度下降90 %时的时程(APD₉₀),并以对照组为标准,计算相对值;设置对照组、模型组、DHI (3 μL·mL^-1)组,乌头碱与DHI同时加药,观察3~5 min,记录钠离子、hERG钾离子、钙离子电流密度。结果 给予即时药物处理,3、9、27 μmol·L^-1的乌头碱对钠电流的抑制率分别为17.94 %、31.07 %、60.67 %,对hERG通道的抑制率分别为5.02 %、10.59 %、28.59 %;在短期内给乌头碱对hERG通道的抑制效果较为有限,而实际实验中,长时间的高浓度乌头碱孵育使钠电流被完全抑制,导致离子通道功能受损,因此选择乌头碱1 μmol·L^-1长时间给药制备模型。与对照组比较,模型组hiPSC-CMs相对APA、相对APD₅₀和相对APD₉₀显著下降(P<0.01、0.001),相对放电频率显著升高(P<0.001);钠电流在一定时间内减小,抑制率为30.18 %;hERG钾电流明显减小,抑制率为72.33 %;钙电流明显增大,电流增大191.35 %。与模型组比较,DHI 3、9、27 μL·mL^-1组相对放电频率显著降低(P<0.05、0.001)、相对APD₉₀显著升高(P<0.05、0.01),3 μL·mL^-1组相对APD₅₀显著升高(P<0.001);DHI组钠电流、hERG钾电流的减小及钙电流的增大均有一定缓解。结论 DHI可能可以通过影响钠、钾、钙通道来缓解乌头碱导致的心律失常现象。