深静脉置管术在急诊创(烧)伤患者救治中的应用

严重创(烧)伤后低血容量性休克是临床急诊救治中常见的病症,此类患者因外周静脉充盈不足,常规的外周静脉补液一方面难度增大,另一方面难以作到快速、充分、有效的液体输入;而静脉切开置管损伤大,置管时间短,易出现感染、血栓形成等并发症;深静脉置管术具有创伤小、易操作、补液速度快等特点,现在已广泛应用于临床.     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆hs-CRP水平的影响

目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期给予不同剂量瑞舒伐他汀短期治疗对血浆hs-CRP的影响。方法 83例ACS患者随机分为A、B两组,在常规治疗的基础上分别给予瑞舒伐他汀20mg/d和40mg/d顿服,疗程7d,分别测定治疗前后血浆hs-CRP水平。结果治疗后两组hs-CRP水平均下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);B组较A组下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者早期给予强化瑞舒伐他汀治疗可明显降低血浆hs-CRP的水平。     

血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害

目的 探讨血必净急诊治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害的疗效以及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)的影响.方法 选择急性有机磷农药中毒合并心肌损害患者72例,随机平均分为两组,对照组(36例)给予常规解毒治疗,研究组(36例)在常规解毒治疗的基础上给予血必净注射液静脉滴注治疗.观察两组治疗效果及治疗前后血浆CK-MB和CTnT水平变化.结果 研究组病死率为5.6％,显著低于对照组的22.2％;研究组心力衰竭发生率为8.3％,显著低于对照组的47.2％,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后血浆CK-MB和CTnT水平均较治疗前明显下降,研究组下降幅度更明显,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血必净治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损害疗效确切,能显著降低病死率和心力衰竭发生率,并能减轻心肌损害.     

益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能不全对照临床研究

[目的]探讨益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能的临床疗效。[方法]将150例患者随机分为治疗组和对照组,对照组70例给予常规剂量的血管紧张素转换酶的抑制剂、地高辛、β受体阻滞剂、螺内酯,治疗组80例在对照组基础上增加1.3g的益气复脉注射液,250mL的葡萄糖溶液,采用静脉吊瓶滴注,1次/d,治疗周期为1个月。[结果]两组经过治疗后凝血、血液流以及心肌功能复苏指标变化,治疗组明显好于对照组。[结论]益气复脉注射液联合低分子肝素治疗慢性心功能不全疗效确切。     

急性心衰患者抢救中机械辅助通气应用的效果分析

目的：分析机械辅助通气在急性心衰患者抢救中应用的效果。方法回顾性分析我院2011年5月-2013年5月收治的50例急性心衰患者的临床资料,并观察机械辅助通气治疗的效果。结果所有患者治疗后的各项指标与治疗前相比均有所改善,其中RR、HR、MAP、PaO2、SaO2的改善程度较为显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）,50例患者给予机械辅助通气治疗后,有效47例,占94.0%,余下3例死亡,占6.0%。结论机械辅助通气治疗急性心衰能够有效改善患者的临床症状,纠正患者低氧血症,提高患者抢救成功率,值得临床推广使用。     

以房颤为首发症状的老年甲亢误诊冠心病17例临床分析

我院10年来收治以房颤为首发症状的甲状腺功能亢进（甲亢）老年患者有17例被误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），现分析如下。     

胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的临床研究

目的 观察胺碘酮联合氯沙坦治疗心房颤动及维持窦性心律的疗效.方法 将66例具有转复窦性心律指征的心房颤动患者随机分为两组,单用胺碘酮治疗组(n=32)和胺碘酮+氯沙坦治疗组(n=34),12个月后停用胺碘酮,共随访18个月,观察药物对两组患者窦性心律的维持率及心房重构的影响.结果 随访第12月和第18月,窦性心律维持率:胺碘酮+氯沙坦组均显著高于胺碘酮组(P<0.05).胺碘酮+氯沙坦组转变为永久性心房颤动患者(7例)显著低于单用胺碘酮治疗组(13例) (P<0.05).结论 胺碘酮联合氯沙坦能提高心房颤动复律后维持窦性心律的疗效.     

急性放射性皮肤溃疡形成早期表皮生长因子的表达及意义

目的:探讨急性放射性皮肤溃疡形成早期表皮生长因子(EGF)的表达和意义。方法:以50Gy~(60)Coγ射线单次局部照射建立急性放射性皮肤溃疡动物模型,以手术方法建立单纯皮肤伤口动物模型,采用免疫组化、原位杂交等方法检测伤口及溃疡组织内EGF的表达。结果:创伤组伤后5～10d,肉芽组织内EGF表达呈强阳性;照射后21～28d,放射性溃疡肉芽组织内EGF表达呈弱阳性,较创伤后5～10d明显减弱。结论:辐射诱导的肉芽组织内EGF表达减弱与急性放射性皮肤溃疡愈合延迟有关。     

胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的临床研究

目的观察胺碘酮联合氯沙坦治疗心房颤动及维持窦性心律的疗效。方法将66例具有转复窦性心律指征的心房颤动患者随机分为两组,单用胺碘酮治疗组（n=32）和胺碘酮＋氯沙坦治疗组（n=34）,12个月后停用胺碘酮,共随访18个月,观察药物对两组患者窦性心律的维持率及心房重构的影响。结果随访第12月和第18月,窦性心律维持率：胺碘酮＋氯沙坦组均显著高于胺碘酮组（P〈0．05）。胺碘酮＋氯沙坦组转变为永久性心房颤动患者（7例）显著低于单用胺碘酮治疗组（13例）（P〈0．05）。结论胺碘酮联合氯沙坦能提高心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。