健康教育在永久性心脏起搏病人中的应用

人工心脏起搏是由起搏器发放一定形式的脉冲电流通过起搏电极传到心肌 ,局部心肌被兴奋并向周围传导 ,最终使整个心脏兴奋收缩 ,从而代替自身起搏点。它是目前治疗缓慢性心律失常最可靠、最有效的治疗手段。随着生物工程技术进一步完善和人们经济水平提高 ,现在越来越多的人能接受这种治疗 ,享受几乎是正常人的生活质量。但在起搏器安置术中及术后有可能发生某些并发症甚至可能影响病人的生命。经对我科 1998～ 2 0 0 0年永久性心脏起搏 10例病人进行阶段性健康教育 ,对病人康复和减少并发症的发生起到良好的作用 ,现介绍如下。1　对象永久…     

芪苈强心胶囊治疗顽固性心力衰竭患者的疗效及对其心室重构的影响

目的 探讨芪苈强心胶囊治疗顽固性心力衰竭(Refractory heart failure, RHF)患者的疗效及对心室重构的影响。方法 选取2019年12月—2021年6月期间安徽理工大学附属淮南新华医院就诊的102例RHF患者,采用电脑随机数字表法按照1∶1比例分为对照组和研究组,每组各51例。对照组采取西医综合治疗,研究组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊治疗。连续治疗4个疗程后,观察比较两组患者治疗前后分别行6 min步行试验(6-min walk test, 6MWT)、心脏结构及功能指标[左室舒张(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD),左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)]、无创心排量测定[心输出量(Cardiac output, CO)、心排指数(Cardiac index, CI)、每搏输出量(Stroke output, SV)、外周血管阻力(Sys...     

心脏平板运动试验与冠脉造影的对比分析

目的以冠状动脉造影为对照,评价分析心脏平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法选择我院门诊和住院的214例胸闷、胸痛、心悸待查的患者,临床常规心电图检查考虑冠心病或需排除冠心病患者,在行心脏平板运动试验（TET）后,其中115例患者10天内又进行了冠脉造影检查,并将两者结果进行对比分析。结果运动试验评价冠心病心肌缺血的敏感性为76.6%,特异性为72.7%,阳性预测值61.3%,阴性预测值为38.7%,假阴性为23.3%,两者比较有很好相关性。结论平板运动试验可作为非侵入性诊断冠心病的方法,可为疑诊冠心病的患者提供筛选,提高冠心病的诊断效率,减少患者不必要的经济负担和诊疗风险。     

远端缺血后适应在急性ST段抬高型心肌梗死患者心血管转归中有效性及安全性分析

目的 探讨远端缺血后适应(RIC)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管转归中的有效性及安全性.方法 选取自2017年10月至2019年3月淮南新华医疗集团新华医院收治的117例STEMI患者为研究对象.将患者随机分为A组(n=60)与B组(n=57).A组患者接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗;B组...     

射频消融治疗心动过速心肌病三例

3例心动过速心肌病(TCM)患者均行电生理检查,在确定靶点后给予射频消融术(RFCA)均一次消融成功,术后症状好转,左室舒张末期内径、左房内径减小,射血分数提高。提示RFCA术治疗TCM,安全、有效。     

谈如何做好临床带教的心脏听诊技巧

心脏听诊是临床带教中的重点,同时也是难点。以往大部分同学感到二周的心内科实习难以掌握心脏听诊的技巧。本人总结多年来临床带教的心脏听诊体会,并应用带教过程,取得了良好效果。1　牢固的理论基础是掌握心脏听诊的第一步　　心脏听诊内容很丰富,是诊断学讲授的内容,距...     

影响急性心肌梗死预后因素分析

本文对我院1989～1998年间的100例急性心肌梗死住院病人进行预后分析,并结合文献探讨影响急性心肌梗死预后的因素。1 临床资料 符合急性心肌梗死标准的100例病人均为1989～1998年期间住院病人。年龄50～75岁,平均65岁。其中男85例,女15例。自发病至入院时间为2～48h。入院采取溶栓抗凝、吸氧、止痛、扩冠并相应地控制心律失常和纠正心衰等对症治疗。预后以出院时状态     

起搏器植入技术常见并发症及处理

起搏器作为治疗缓慢心律失常的重要技术手段,自从应用以来已挽救数以万计的生命,但是作为有创技术手段,在其植入术中、术后仍有一些并发症。作者对本院80例起搏器植入患者发生相关并发症的临床资料总结如下。     

尼可地尔对老年AMI患者PCI术后造影剂诱导急性肾损伤的保护作用

目的:探究尼可地尔对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤的保护作用。方法:选取2019年9月—2021年10月住院行PCI术的老年AMI患者141例，随机分为对照组、尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组，每组47例；对照组患者接受常规治疗方案(阿司匹林+氯吡格雷+水化治疗),尼可地尔低剂量组和尼可地尔高剂量组在对照组基础上，术前30 min至术后3 d服用尼可地尔，3次/d,低剂量组5 mg/次，高剂量组为10 mg/次。比较各组患者肾功能指标、氧化应激指标、炎性指标、核因子-E2相关因子2(nuclear factor erythtoid 2 related factor 2,Nrf2)/抗氧化响应元件(antioxidant response element, ARE)信号通路基因mRNA相对表达水平及造影剂诱导的急性肾损伤发生率。结果:各组造影剂诱导的急性肾损伤发生率比较，对照组明显高于尼可地尔低剂量组和尼...