妊娠中期并发双侧脑室内出血一例

妊娠期并发蛛网膜下腔出血并非少见,但同时出现双侧脑室内出血实属罕见,因起病急骤,进展迅速,治疗不当则危及母婴生命。近期我院收治一例,经神经外科、神经内科、妇产科协同抢救,取得满意疗效,现报告如下：何某,女,２６岁,首次妊娠２５周。因突发性头痛、呕吐、意识丧失４小时于１９９７年１２月６日入院。检查：神志朦胧,体检不合作,四肢肌张力高,双侧膝反射亢进,双瞳孔０５ｃｍ,双眼外展位,对光反射消失,颈项强直,ＧＣＳ评分１５分。产科检查：宫底２８ｃｍ,胎位左枕前,腹围９２ｃｍ,胎心１３４次分。ＣＴ提示：…     

良性与恶性脑瘤术后颅内压监测对比分析

目的:通过颅内压监测,了解良性与恶性脑瘤术后颅内压变化规律,为临床提供处理依据。方法:对我科1986年6月~1998年8月收住院的79例良性与恶性脑瘤术后监测结果进行分析对比。结果:恶性组40例,平均初压110mmH_2O,平均最高压527mmH_2O。良性组39例,平均初压65mmH_2O,平均最高压297mmH_2O。颅内压升至高水平的时间,恶性组大部分为2~7小时,良性瘤一般在8小时以后。结论:脑瘤术后颅内初压及最高压恶性均高于良性,术后颅内压上升到最高值的时间良性较恶性晚。     

经单侧鼻孔—中隔—蝶窦入路切除垂体腺瘤

1999年8月至2000年8月我科经单侧鼻孔-中隔-蝶窦入路切除垂体瘤16例,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般情况 男7例,女9例,年龄31～68岁(平均49.43岁),病程2月至5年(平均2年)。1.2 临床表现 视力减退12例,视野缺损12例,头痛7例,全身乏力5例,闭经3例,肢端肥大2例,血压增高2例,高血糖2例。1.3 影像学检查 术前常规摄蝶鞍正侧位X片,蝶窦冠状位CT和MRI检查。按史氏分类:Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级6例,骨质破坏、鞍底吸收10例。     

垂体腺瘤围手术期瞳孔异常原因分析

我科1985年1月~1997年11月收治的垂体腺瘤围手术期发生瞳孔异常的10例,占同期收治的257例垂体腺瘤3.9%,现回顾分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:男5例,女5例。年龄27~62岁(平均42.2岁),PRL腺瘤4例,无功能腺瘤4例,多功能腺瘤2例。经蝶切除9例,经额、蝶二次手术1例,肉眼全切5例,次全切除3例,部分切除2例。     

良性与恶性脑瘤术后颅内压监测对比分析

目的：通过颅内矸监测，了解良性与恶性脑瘤术后颅内压变化规律，为临床提供处理依据。方法：对我科１９８６年６月￣１９９８年８月收住院的７９例良性与恶性脑瘤术后监测结果进行分析对比。结果：恶性组４０例，平均初压１１０ｍｍＨ２Ｏ，平均最高压５２７ｍｍＨ２Ｏ。良性组３９例，平均初压６５ｍｍＨ２Ｏ，平均最高压２９７ｍｍＨ２Ｏ。颅内压升至高水平的时间，恶性组大部分为２￣７小时，良性瘤一般在８小时以后。结论：脑瘤     

垂体腺瘤累及动眼神经5例临床观察

目的：垂体腺瘤并发动眼神经麻痹，对病人造成残疾与生活不便。本文观察垂体腺瘤累及动眼神经的临床表现，对相关因素进行报道。方法：对垂体腺瘤累及动眼神经的5例进行术前后回顾性分析。列表记录肿瘤大小、生长方式、质地、发病时间以及手术后的恢复情况。结果：垂体腺瘤增大，向侧方生长，可累及动眼神经。5例经蝶或额、蝶2次手术均得到了不同程度的恢复。结论：垂体腺瘤增大，压迫或侵袭海绵窦可累及动眼神经，引起上睑下垂，视物不清，复视等病残，比其它支配眼外肌运动的外展神经与滑车神经多见。但如能及时手术减压，避免术中损伤，都能在3个月内得到不同程度的恢复。     

累及动眼神经垂体腺瘤临床分析

我科自1995年1月~1997年11月收治伴有动眼神经麻痹的垂体腺瘤5例,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组男4例,女1例,年龄33~62岁(平均39.6)岁。其中生长激素瘤1例,多激素(PRL、TSH)瘤1例,非功能性瘤3例。1．2 动眼麻痹情况:动眼麻痹(复视、眼睑下垂或瞳孔扩大)到手术时间7~85天(平均32.6天),右3例,左2例,完全麻痹1例,不完全麻痹4例。     

脑恶性淋巴瘤2例报告

例1：女，63岁，头痛4年，右肢乏力伴言语困难2周于1994年8月29日入我院。检查：神志淡漠，理解差，运动性失语。眼底：双鼻侧糊。肌力：右上肢2°，右下肢3°，左肢体5°。双侧病理征（＋），浅表淋巴结及肝脾不大。CT显示：左额预部5cm×3．2cm高密度决影，边缘尚清，周围水肿明显，增强均匀。临床诊断：左额顶占位，脑膜瘤。1994年9月3日在全麻了行左额顶开颅，肿瘤肉眼全切。肿瘤组织呈胶冻样，质软，色黄，边界不清，肿瘤与大脑镰不连。病理诊断：左额预脑恶性淋巴瘤对细胞型。术后恢复良好．出院放疗，1995年4月复查．未见肿瘤复发。…