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目的探讨肝门部胆管癌行计划性肝切除术后并发症的护理。方法回顾性分析2007年3月～2012年3月142例在我科行肝门部胆管癌患者的手术治疗及护理效果。结果本组患者术前行选择性胆道引流129例(90.8%),47例(33.1%)病人行术前预切除肝叶门静脉栓塞,126例(88.7%)获得根治性切除,术后24例(19.0%)患者出现严重并发症,其中3例(2.4%)死亡,其余病人术后恢复顺利出院。结论计划性肝切除治疗肝门部胆管癌安全有效,完善的术前准备和术后并发症的护理是计划性肝切除顺利实施的重要保证。 相似文献
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胆道外科进修生的临床技能培养,是继续医学教育非常重要的内容。当前胆道外科进修教学逐渐规范化。但由于胆道外科培养的专业性及复杂性,以及其他一些主客观因素,在教学实践中仍存在一些问题,比如进修生理论基础知识相对薄弱、热衷手术技巧操作,忽略其他临床技能的培养以及跟随固定的指导老师学习,导致视野相对局限等等。本文对胆道外科进修生的临床技能培养教学实践提出相关建议,包括：加强进修生基础理论知识补习;加强思想教育,摈弃“只重手术操作,不重临床综合素质”的错误观点;突破科室限制,使进修生能更方便地接受不同科室及不同老师的指导;重视互联网+背景下,主动学习及被动灌输相结合等。通过上述一些思考及建议,以期能为今后胆道外科专科进修生的临床技能培养提供新思路。 相似文献
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重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理 总被引：1，自引：0，他引：1
重型颅脑损伤是脑外伤中最严重的损伤，其病情重，病程长，因此其并发症也较多。肺部感染是最常见并发症之一，其发生率高达40％。如患者因呕吐、脑脊液漏、颌面部外伤出血、胃管鼻饲等误吸容易引起吸人性肺炎；自身基础疾病免疫力低下，呼吸道侵袭性操作（如气管插管，气管切开，吸痰等）易引起医院获得性肺炎；长期卧床易引起坠积性肺炎；昏迷患者机械通气也易引起呼吸机相关性肺炎等。下面就收集的我科2005年至2009年重型颅脑损伤并发肺部感染病例进行原因分析和护理总结。 相似文献
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目的探讨个性化护理干预在恶性梗阻性黄疸患者口服胆汁治疗中的应用效果。方法 2015年11月至2017年2月,便利抽样法选取海军军医大学附属东方肝胆外科医院胆道三科收治入院拟行手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者30例为研究对象,所有患者均经皮肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合口服胆汁治疗。按入院先后将其分为对照组和观察组,每组15例。对照组患者行常规护理和健康指导,观察组患者给予个性化护理干预。观察两组患者口服胆汁的依从性和术前减黄时间。结果观察组患者口服胆汁治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。观察组术前减黄时间为(8.5±1.56)d,而对照组为(13.4±2.43)d,差异有统计学意义(P=0.002)。结论个性化护理干预可显著提高恶性梗阻性黄疸患者术前行PTCD联合口服胆汁治疗的依从性,在术前减黄治疗中起促进作用,为下一步手术治疗争取宝贵时间,是恶性梗阻性黄疸患者术前治疗的一项有益举措。 相似文献
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萍乡市全市面积3 830平方公里,人口 174万,市中心城区面积58平方公里.是一个因煤而兴、以矿起家的老工矿城市,随着改革开放的进一步深化,经济建设和各项社会事业都有了高速发展,也为卫生监督工作带来了新的机遇与挑战. 相似文献
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目的:评估加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胆囊切除(LC)患者术后麻醉复苏即进食清流素的安全性和临床效果。方法:选取2018年1月1日~12月31日行腹腔镜胆囊切除术患者60例,按照随机数字化量表分为对照组和加速康复组各30例,比较两组术后康复情况、并发症发生率、舒适度[采用Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]。结果:加速康复组与对照组比较,术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05),手术前后空腹血糖与C反应蛋白水平无统计学差异(P>0.05),患者术后输液时间更短,首次下床活动时间及肛门排气时间更早,术后补液量更少,吸氧时间及术后住院天数更短,GCQ评分更高(P<0.05)。结论:LC患者术后麻醉复苏即进食清流素不会增加并发症的发生率,对患者围术期舒适度和恢复有积极意义,该措施安全、有效、可行。 相似文献
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