Journal club结合PAD class教学模式在妇产科本科实践教学中的应用

目的：探讨Journal club结合PAD class教学模式在提升医学本科生妇产科实践教学中的应用效果。方法：选取2022年3—4月皖南医学院2018级五年制临床本科见习生作为研究对象,以抽签的方法分成两组,各30名。试验组以Journal club结合PAD class教学模式带教,对照组以传统的授课方式讲解,通过主观和客观两种形式进行教学效果评价。结果：试验组学生的理论知识和临床综合出科考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主观匿名问卷调查表回收率100%,试验组满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Journal club结合PAD class教学模式不仅能培养学生创新意识,还可以培养医学本科生自主学习能力,在一定程度上能够提高医学本科生的临床探讨能力。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法:2008年1月至2010年6月我院收治98例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为研究组和对照组各49例,研究组采用甲氨碟呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨碟呤治疗,比较两组的临床疗效及副反应。结果:研究组包块缩小率、血绒毛膜促性腺激素β(HCG-β)下降≥30%,平均住院时间与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。治疗后患侧输卵管再通率研究组(75.0%,24/32)明显高于对照组(64.3%,18/28)。结论:甲氨碟呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,副作用小,可保留生育功能,被患者易于接受。     

区域切除腮腺多形性腺瘤96例效果分析

腮腺的良性肿瘤以多形性腺瘤常见。腮腺多形性腺瘤通常采用肿瘤加全部腮腺腺叶组织切除,以减少复发,但存在着过度治疗的问题。我科自2006年以来采用腮腺区域切除术治疗腮腺多形性腺瘤96例,效果良好,报道如下:1临床资料1.1一般资料2006年8月至2010年12月来我科就诊并进行手术治疗的腮腺多形性腺瘤患者96例,术前经B     

异位妊娠MTX化疗21例临床观察

异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势。这是由于B超、β-hCG检测敏感性的提高及腹腔镜的使用，未破裂的异位妊娠诊断率有了提高。早期诊断和治疗未破裂型异位妊娠是当前妇产科急待解决的问题。笔者用氯甲喋吟（MTX）治疗异位妊娠未破裂型及流产型症状轻者ZI例。现就临床效果探讨如下。1临床资料1．l对象1993年1月至1995年12月21例住院的异位妊娠未破裂型或流产型症状轻、内出血少者。年龄23～35岁。有停经史16例，时间为40～85天，8例有少量不规则阴道流血，腹痛12例。毛例先误诊为宫内妊娠，吸宫后病检无绒毛组织，见蜕膜组织后才确诊。…     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

晚期妊娠米索前列醇引产70例效果观察

晚期妊娠引产是产科工作的一个重要组成部分 ,近年来米索前列醇 (简称米索 )已广泛应用于临床 ,为观察米索在晚期妊娠引产中的安全性和效果 ,现就我院应用米索对晚期妊娠引产的 70例临床结果报告如下 :1　资料与方法1 .1　资料来源　自 1 998年 9月至 1 999年 6月 ,收集有产科指征 (预防过期妊娠及过期妊娠、羊水偏少等 )需引产的单胎头位 ,无宫缩、无胎膜早破、无头盆不称的初产妇 1 30例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,孕周37～ 43周 ,检查肝肾功能正常 ,排除妊娠各种合并症及米索应用禁忌证。随机分成 2组 ,米索组 70例 ,催产素组 (对照组 ) 60例 ,2…     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

前哨淋巴结绘图联合病理超分期在子宫内膜癌中的临床研究

目的:探讨前哨淋巴结绘图联合病理超分期在子宫内膜癌临床应用中的可行性,以提高淋巴结微转移的检出率.方法:选取2018年5月至2019年2月皖南医学院弋矶山医院妇科收治的子宫内膜癌患者34例,术前10min宫颈注射亚甲蓝2ml,腹腔镜手术先切除前哨淋巴结再行系统性淋巴结切除,术后病理超分期检测.结果:34例子宫内膜癌患者...     

子宫腺肌症与肿瘤转移相关基因之间关系的研究

目的：探讨肿瘤转移相关基因在子宫腺肌症发生中的作用。 方法： 采用免疫组织化学方法，对43例子宫腺肌症患者、22例对照组（正常子宫内膜）的nm23-H1、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、膜型1-基质金属蛋白酶（MT1-MMP）和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的表达进行研究。 结果： 子宫腺肌症中，MMP-2、MMP-9和MT1-MMP的表达水平明显高于对照组（P<0.01），nm23-H1和TIMP-1的表达水平无显著差异（P>0.05）。 结论： MMP-2、MMP-9和MT1-MMP在子宫腺肌症的发病过程中可能起重要的作用。     

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临床报告

目的:探讨悬吊式免气腹单孔腹腔镜下中孕合并卵巢肿瘤手术的可行性,以拓展悬吊式免气腹单孔腹腔镜在妇科手术领域尤其妊娠患者的临床应用。方法:皖南医学院附属弋矶山医院妇产科2018年3~5月完成悬吊式免气腹单孔腹腔镜下中孕卵巢囊肿剥除手术4例,采用蛛网膜下腔麻醉,4例均无流产等并发症发生,随访时间14天至2月。结果:患者均麻醉效果满意,手术顺利。4例卵巢肿瘤直径约6~10cm,平均7.8cm;手术时间30~80min,平均53min;术中出血量5~10ml,平均6.3ml;术后疼痛VAS评分1~3分,平均2分;术后肠道功能恢复时间6~24h,平均13.5h;术后住院日3~6天,平均4.3天;术中术后均未发生阴道流血流液、宫缩等并发症。术后随访所有孕妇均无明显自觉症状,宫内胎儿正常生长,脐部切口愈合良好,隐匿于脐部皱褶未见明显疤痕。结论:腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术应用于妊娠患者是安全、有效、可行,对胎儿无任何影响,具有创伤小、康复快等优点,且操作简单,易于推广。