氯沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍的疗效研究

目的　观察氯沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍 (LVDD) 6个月前后患者左室舒张功能的影响。方法　 3 2例老年原发性高血压LVDD患者连续应用氯沙坦 5 0mg/d 6个月 ,并于治疗前后彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能 ,测量左房内径 (LAD)、等容舒张时间 (IVRT)、舒张早期峰值流速 (VE)、心房收缩期峰值流速 (VA)、E/A比值。结果　所有患者血压明显下降 (P <0 .0 1) ,IVRT缩短 (P <0 .0 1) ,LAD明显下降 (P <0 .0 1)、VE升高 (P <0 .0 1) ,VA降低(P <0 .0 1)、E/A比值明显上升 (P <0 .0 1)。结论　氯沙坦可明显改善老年高血压左室舒张功能障碍患者左室舒张功能。     

现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫80例临床观察

目的观察分析现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫在临床治疗上的疗效。方法选取我院于2010年4月至2013年4月收治的中风偏瘫患者共80例,将其平均分为对照组与观察组,每组各40例患者。对照组患者仅采用系统的康复训练,而观察组的患者则在接受康复训练的基础上再配合以针灸治疗。治疗时间为6个月,两组患者在接受治疗前后的肢体运动功能的差异采用简化的Fugl-Meyer评测法评价。结果两组患者在接受治疗后的肢体运动功能均比治疗前得到改善,并且其差异具有统计学上的意义(P<0.05)。同时比较两组患者在接受治疗后的肢体运动功能的改善程度,观察组的患者改善效果要明显比对照组的改善程度强,其差异也同样具有统计学意义(P<0.05)。结论采用现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫在临床上疗效显著,应当予以推广。     

分支性室速伴扭转型室速与房颤交替

患者男性,74岁,1989年心电图出现房颤。1990年4月因冠心病、急性前壁心肌梗塞住院治疗,当时心电图示急性心肌梗塞和房颤。经治疗急性心肌梗塞痊愈出院,但房颤仍存在。1991年3月因劳累后心悸、胸闷来院,心电图示房颤,再次住院治疗。入院体检:BP120/80mmHg(16/10.8kPa)一般情况好,无发绀及杵状指,     

原发性高血压患者血尿酸与大动脉硬化的相关性及其性别差异

[目的]研究在原发性高血压病人中,血尿酸与大动脉硬化的关系夏其性别差异.[方法]对120例原发性高血压患者及130名健康人分别检测其脉搏渡传导速度(PWV)、动态血压、血尿政、低密度脂蛋白等,对血尿酸与PWV之间的相关性进行分析,对PWV的影响因子进行筛选.[结果]观察组PWV、24 h平均血压、血尿酸显著高于对照组(P<0.01);在高血压患者中,血尿酸与PWV呈显著正相关(r=0.295,P=0.013,n=120);PWV在女性高血压病人中与血尿酸呈独立正相关.[结论]血尿酸在高血压病人中对大动脉硬化的影响是显著的,尤其是女性患者.     

心房纤颤合并多形非持续性室性心动过速

１病历摘要 患者男７４岁，１９８９年心电图出现房颤（Ａｆ），１９９０年４月因冠心病，急性前壁心肌梗塞（ＡＭＩ）住院治疗，当时心电图示：ＭＩ和Ａｆ，经治疗ＡＭＩ痊愈出院。但Ａｆ仍存在。１９９１年３月因劳累后心悸、胸闷来院，心电图示Ａｆ，再次住院治疗。入院体检：血压１２０／８０ｎｕｎＨｇ，一般情况好，无发绀和颈静脉怒张，两肺无罗音。心界不大，心率９６次／分，节律完全不整齐，无杂音。肝脾不大，下肢无浮肿。实验室检查：血尿便常规、血沉、血清钾、钠、氰及肝肾功能均正常。Ｘ线胸片报告：心肺正常。 患者人院次日…     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭32例疗效观察

目的研究高度选择性β-受体阻滞剂比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效。方法64例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各32例。对照组采用强心、利尿等抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用比索洛尔。观察两组病人治疗前后心率、血压、超声心动图及运动耐量试验。结果治疗组总有效率81．25％,对照组总有效率65．63％,2组比较有显著性差异（P〈O．05）;治疗组治疗后心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、心脏指数（cI）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、运动耐量与对照组比较有显著的改善（P〈0．01）。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭能提高疗效。     

氯沙坦对阵发性心房颤动维持窦性心律的研究

目的了解氯沙坦对阵发性房颤患者复律后维持窦性心律的作用。方法对照组45例单纯口服胺碘酮,治疗组46例在此基础上加服氯沙坦每天50mg,随访观察12个月。结果治疗组窦性心律维持率明显高于对照组（81．8％vs62．8％,P〈0．05）,左房内径明显小于对照组[（35．10±10．21）mm vs（41．82±11．60）mm,P〈0．05],差异均有显著性。结论氯沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后窦性心律的维持作用明显优于单用胺碘酮治疗,这与氯沙坦抑制肾素血管紧张素系统,降低心脏负荷,抑制心房电重构及结构重构有关,且无明显不良反应。