非ICU患者肾毒性药物与急性肾损伤关系的病例对照研究

目的：筛选非ICU住院患者AKI发生的危险因素，探讨减少药源性AKI的措施。方法：筛选符合AKI诊断的病历，以年龄分层、性别、主要疾病状态为匹配条件1：1匹配对照组，采用SPSS 21.0筛选非ICU患者住院期间AKI发生的危险因素。结果：包括拉氧头孢、头孢硫脒、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南在内的β-类酰胺类药物、赖氨匹林、羟乙基淀粉130/0.4及托拉塞米，增加了住院患者AKI的发生风险，应予以关注。左卡尼汀对肾脏的作用有待进一步研究。结论：应警惕抗生素、利尿药、非甾体抗炎药、羟乙基淀粉等肾毒性药物诱发的AKI，合理用药，监测肾功能，减少药源性AKI的发生。     

环孢素A药动学/药效学/不良反应的影响因素分析

目的：对影响环孢素A药动学、药效学、不良反应的药物因素及遗传因素进行分析。方法：主要查阅Pubmed、Embase及中国期刊全文数据库2010-2016年载录的相关文献,归纳总结出具体的影响因素。结果：药物因素（血药浓度、给药频率、合并用药等）及遗传因素（CYP3A和MDR1基因多态性等）对环孢素A药动学、药效学、不良反应均有影响。结论：基因多态性、合并用药为环孢素A药动学、药效学、不良反应的主要影响因素,临床上需结合患者实际情况进行监测以保证合理的个体化给药和用药安全。     

非那雄胺致后非那雄胺综合征风险：基于FAERS数据库的真实世界研究

目的 评价非那雄胺致后非那雄胺综合征(post-finasteridesyndrome,PFS)的风险,为非那雄胺的临床合理用药及安全风险提供参考。方法 选取FAERS数据库2015年第四季度—2021年第二季度与非那雄胺相关的所有数据进行研究,采用报告比值比(reportingoddsratio,ROR)法对非那雄胺引起PFS风险进行数据挖掘,并对剂量、年龄及诊断做进一步分析。同时探讨不同剂量非那雄胺对PFS事件临床结局的影响。结果 研究结果显示存在非那雄胺与PFS相关的风险信号(ROR 18.69;95%CI 17.05～20.49)。非那雄胺1 mg剂量组性功能障碍风险信号强度明显较其他组高(ROR 889.61;95%CI746.94～1 059.52)。诊断为雄激素源性脱发组性功能障碍风险信号强度明显较其他组高(ROR729.58; 95%CI629.09～846.14)。18～44岁的患者更容易发生PFS事件。不同非那雄胺剂量造成PFS事件结局的差异有统计学意义(P<0.05);PFS事件严重不良反应发生率较高,依次为残疾率(19.07%)、住院率(14.53%)、死...     

注射用六氟化硫微泡致过敏性休克2例

2例患有基础心脏疾病的患者，静脉推注注射用六氟化硫微泡进行左心声学造影后短时间内出现气喘、意识模糊、周身皮疹、血压下降等过敏性休克表现，立即给予吸氧、扩充血容量，静脉给予地塞米松、肾上腺素等抗过敏、升压治疗。之后，患者血压、血氧饱和度恢复正常，症状逐渐消失。注射用六氟化硫微泡具有较高的安全性和临床应用价值，但罕见的严重过敏反应同样不容忽视，对于有心脏疾病的患者严重过敏反应发生率更高。临床应用时及用药30 min内需对患者进行密切监护。