骨髓间充质干细胞在碘酸钠注射大鼠视网膜下的分化

目的 研究骨髓间充质干细胞(BMMSCs)在视网膜色素上皮(RPE)受损的大鼠模型眼中的分化情况.方法 体外培养Wistar大鼠的BMMSCs,用病毒上清液转染EGFP,移植到经静脉注射NaIO3破坏RPE细胞的大鼠的视网膜下腔,用免疫荧光标记的方法 对BMMSCs进行追踪并观察术后5周的分化情况.结果 BMMSCs的EGFP转染比例可达到76.9%,术后第5周可见BMMSCs位于视网膜下区域,未整合入神经视网膜层,并表达角蛋白(CK)、视紫红质(rhodopsin)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP).结论 BMMSCs植入RPE受损伤的大鼠视网膜下腔后可存活,并表达RPE细胞、光感受器细胞和星形胶质细胞的特异性标志.     

血清维生素D水平与2型糖尿病视网膜病变程度的相关性研究

维生素D是一种脂溶性维生素,调节钙磷代谢,在骨骼代谢,骨质形成方面起重要作用。研究发现,维生素D除传统钙磷调节作用外,还参与炎性反应、免疫、糖脂代谢等病理、生理过程,维生素D通过受体发挥作用,是一种具有激素样作用机理的类激素样物质。近年来越来越多的研究表明维生素D可以预防和治疗糖尿病^[1-3],但也有一些研究并不支持这一观点^[4-5]。本研究探讨了维生素D与2型糖尿病视网膜病变     

上海市青浦区小学生近视的调查分析

目的:调查上海郊区近视眼的流行病学状况,并研究近视眼的发病率与地区、性别、年级的关系。方法:用随机整体抽样的方法在上海青浦区抽取3所小学,调查3517例小学生,托吡卡胺散瞳后进行验光,静态屈光>-0.50D定义为近视,并用SAS6.12软件进行统计。结果:青浦区小学生近视眼患病率为14.53%。城镇学生的近视患病率高于欠发达地区。女生的近视患病率(16.08%)比男生(13.30%)高。随着年级增高,近视患病率也逐渐增高。结论:青浦地区小学生的近视率较高,近视发病率与地区、性别、年级均相关。     

有晶状体眼人工晶状体植入术矫正高度近视眼的进展

本文综述了有晶状体眼人工晶状体植入术(phakic IOL implantation)在高度近视矫正领域的应用,分析了不同的植入位置、各种晶状体的设计和引起的并发症.临床研究显示有晶状体眼IOL在高度近视矫正领域有着很光明的应用前景.但术后长期的安全性仍须进一步研究.     

上海市郊白鹤镇糖尿病病人视网膜病变患病率及危险因素分析

目的调查上海市郊白鹤镇糖尿病（diabetic mellitus，DM）病人糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）的患病情况，并进行患病率及危险因素分析。方法采用以人群为基础的横断面研究。于2017年7月，从白鹤镇疾控中心居民健康档案中获取889名DM居民登记信息，收集该人群血液、尿液样本，同时进行眼底照相获取DR信息。以2002年DR国际临床分级标准对眼底照片进行判读。结果实际受检822人，应答率92.46%，其中眼底照片可判读者743例，占90.4%。共检出DR病人115例，患病率15.5%，其中轻度非增殖性DR（nonproliferative DR，NPDR）、中度NPDR、重度NPDR以及增殖性DR分别占26.09%、52.17%、14.78%、6.96%；多变量logistic回归分析显示空腹血糖高、糖化血红蛋白高、尿肌酐低是DR的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）；糖尿病黄斑水肿（diabetic macular edema，DME）病人19例，患病率2.56%。DME分布与DR分级存在关联，DME出现频率随DR严重程度发展增加（P < 0.01）。结论上海市郊白鹤镇DM病人DR患病率为15.5%，以NPDR为主，即尚处病程前期，故应及时采取相应诊断和干预，防控DR发展。     

儿童近视屈光度和眼轴、角膜屈光度的测定分析

目的 探讨儿童近视眼屈光力与眼轴、角膜屈光度相关性程度.方法 对88例(176只限)的儿童近视眼患者,应用IOL-Master分别测量角膜屈光力、前房深度和眼轴等数据,采用SPSS 13.0统计软件进行相关性及回归分析.结果 随着近视度数的加深,眼轴长度和前房深度明显增长.正视组、轻度近视组和中度近视组间角膜曲率(K1、K2)无明显差异,但高度近视组的角膜曲率明显升高.屈光力与眼轴、角膜屈光力的回归方程为直线回归方程DE=81.915-1.953AL-0.569K1-0.28K2.结论 儿童近视眼眼轴延长是发病的主要因素,角膜屈光力作用较小.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对视网膜神经纤维层厚度的影响

目的：比较不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患者与正常对照组的视神经纤维层(retinal nerve fiber layer， RNFL)厚度的差异。

方法：病例对照研究。选取2014-01/2015-12期间表现为打鼾及白天嗜睡的可疑患者79例在上海中山医院青浦分院呼吸科接受多导睡眠监测(polysomnography， PSG)，进行OSAHS 的诊断和严重程度分级，然后转诊到眼科进行眼部检查。测量眼内压(intraocular pressure，IOP)、RNFL厚度等。

结果：共有73例被纳入本研究，对照组(无OSAHS)20例，OSAHS组53例。中度、重度OSAHS组的IOP比对照组高(均P<0.05)。中度、重度OSAHS组的平均RNFL及上方RNFL较对照组薄(均P<0.05)。AHI与上方RNFL及平均RNFL呈负相关(r=-0.316、-0.205， 均P<0.01)。上方RNFL与氧饱和度指数(oxygen desaturation index， ODI)呈负相关(r=-0.24， P=0.005)，与平均血氧分压(SaO₂)呈正相关(r=0.277，P=0.001)。

结论：OSAHS患者的RNFL变薄，OSAHS病情越严重RNFL丢失越多。上方RNFL受OSAHS影响较大。