巨大颌下蔓状血管瘤成功切除1例

患者男性 ,2 6岁 ,左颌下发现一柔软肿块 4年 ,无红肿疼痛现象 ,曾按炎症治疗无效 ,遂于 2 0 0 0年 6月 19日入院。查 :一般情况良好。左颌下皮下深层触及一柔软肿块 ,直径约 4ｃｍ ,界欠清 ,基底触不到。口底轻度膨隆 ,体位移动征阴性 ,三次不同部位穿刺均抽出暗红色血液。考虑为血管瘤 ,2 0 0 0年 6月 2 3日局麻下成功切除肿块。　　手术及治疗过程 :左下颌缘作平行切口 ,长约 8ｃｍ。分离皮下及颈阔肌 ,见一暗红柔软包块 ,完全被血液充盈 ,包膜较薄 ,周围血管丰富 ,基底较宽。包块上极达嚼肌下颌角止端附丽 ,并见颌外动脉进入瘤体 ,瘤体…     

从4例危重颌面外伤的救治中谈紧急气管切开术的几点体会

解除和预防呼吸道梗阻是关系颌面外伤患者生还的关键。为提高抢救水平 ,我们选择我院 4例危重病人 ,就紧急气管切开一题加以剖析。　　病例一 :患者 ,男 ,14岁。于上午 9点许修理打鸟火枪 ,枪放在火中烤 ,同时用口吹 ,枪筒火药在口内爆炸。伤后出血约 30 0ｍｌ,当即送至卫生院 ,未经处理急诊转送我院。于1990年 12月 2 4日上午 11:4 0时入科。查体 :Ｔ 37℃、Ｐ 80次 分、Ｒ 2 5次 分、ＢＰ 12 9Ｋｐａ。表情痛苦 ,不能对话 ,神志清楚 ,瞳孔等大。胸、腹、四肢未见异常。颜面散在黑色点片状焦痂 ,上下唇皮肤、粘膜高度水肿 ,至双唇畸形外…     

颌面外伤合并恶性淋巴瘤误诊1例

在临床上 ,颌面外伤合并恶性淋巴瘤的病例比较少见 ,我们曾遇 1例晚期患者 ,之前在外院误诊为“骨髓炎”,现报告如下 :患者男 ,30岁 ,农民 ,主因左面部摔伤后肿痛 3个月 ,加重 2个月于 1 998年 4月 1 9日入院 ,追溯病史 ,患者在 1 997年 1 1月上旬从 3米高楼梯上跌下 ,左面部着地 ,当时感左面部肿痛 ,“下巴”不能闭合 ,上下牙不能咬合。因尚能忍受进食不便 ,未及时就医。从 1 998年 2月开始患者左面部肿痛加重 ,伴头部间歇剧痛 ,口腔内左侧“牙肉”肿胀 ,下牙多数“浮肿”、松动 ,并出现畏寒、发热 (体温 39℃ ) ,精神食欲极差。遂在当地县…     

鼻腔填塞术后应用止痛泵镇痛疗效观察

鼻腔出血或鼻腔术后须做鼻腔填塞防止出血 ,鼻腔填塞后病人常感鼻部酸胀、疼痛难忍 ,临床上缓解疼痛通常以改善鼻腔填塞物为主。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 4月 ,我们在鼻腔填塞术后应用止痛泵镇痛 ,疗效良好。1　对象和方法1 1　对象　选择鼻腔术后病人 6 5例 ,男 39例 ,女2 6例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 34± 5岁。鼻息肉鼻窦炎 2 1例 ,鼻中隔偏曲 10例 ,鼻息肉鼻窦炎合并鼻中隔偏曲 31例 ,肥厚性鼻炎 3例。随机分为两组 ,止痛泵组 (ＰＣＡ组 ) 35例 ,采用止痛泵止痛 ,(止痛泵系北京科联升华应用技术研究所研制 ,京药管械生产许证 2 0 0 0…     

成功救治颌面部多发性、粉碎性骨折并失血性休克1例

患者 ,男 ,34岁 ,因爆炸飞石击伤颌面部致流血不止并昏迷半小时急诊入院。查体 :测血压 :5 0 /35mmHg ,心率 :12 8次 /min ,呼吸 :2 3次 /min ,急性痛苦面容 ,唇色苍白 ,重度贫血外观 ,昏迷 ,双眶下缘经鼻背不规则横形完全撕裂 ,部分骨质外露 ,颌面部多处不规则挫裂伤 ,鼻面部塌陷畸形 ,眼、鼻、口及面部伤口流血不止 ,颧骨、鼻骨及右侧上颌窦前壁呈粉碎性骨折 ,右上颌窦前壁游离碎骨下塌畸形 ,并有部分外露 ,上颌骨骨折松动错位 ,下颌骨骨折无明显错位 ,咬合欠佳。双眼球结膜高度水肿 ,前房积血 ,达 3级。CT :颌面部多发性粉碎性骨折 ,颅…     

止痛泵用于鼻腔填塞术后镇痛效果分析

鼻腔出血或鼻腔术后鼻腔填塞患者常感鼻部胀痛难忍,目前临床上缓解疼痛多从改善鼻腔填塞物着手;自2001年3月至今,我科将止痛泵用于鼻腔填塞术后镇痛,效果良好,现报道、分析如下.     

颏下裂头蚴病1例

患者,女,34岁,农民,因颏下区肿块发现1月余于2008年4月21日入院.患者自诉2008年3月无意中发现颏下局限性隆起,表面无发亮,无发红,扪及隆起区有一杏仁大小质软肿块,边界不清,触摸肿块有时在左有时在右,无疼痛,不影响进食及吞咽.全身无发热无咳嗽,精神食欲良好.     

在中小城市开展眼视光中心的背景、前景与对策

随着人民生活水平的提高．高品质的视觉质量日益成为人们追求的目标，为中小城市医院开展视光中心提供了客观的条件。本文旨在通过对我国视光中心历史与现状的回顾，探讨中小城市开展视光中心的背景、前景与对策，结论为在中小城市开展眼视光中心具有必要性、可行性及紧迫性，人才、设备及项目的良好运作是其成功的必要条件。