鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎

我科对53例（65侧）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术后疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2003年10月至2007年10月我科收治慢性泪囊炎患者共53例（65侧），其中男性8例（9侧），女性45例（56侧）；年龄29～78岁，平均（53±4）岁，其中12例（14侧）为60岁以上老年患者；病程9个月至20年。单眼发病41例，双眼12例。单眼并发脓肿形成者5例，6例为传统手术后复发者。     

糖尿病急性腹痛合并酮症酸中毒的诊治策略探析

目的 探究糖尿病急性腹痛合并酮症酸中毒的诊治策略,为临床糖尿病急性腹痛合并糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）的早期诊断提供思路。方法 选取2021年6月—2022年6月于大田县总医院治疗的80例急性腹痛为表现的糖尿病患者,根据是否合并出现DKA分为DKA组（46例）和非DKA组（34例）,同时对两组患者进行补液、降糖、降酮、补钾等治疗,观察两组患者的腹膜炎阳性率和影像学检查阳性率以及治疗后1、2、3 d的症状缓解、死亡情况。结果 DKA组患者的腹膜炎阳性率和影像学检查阳性率明显高于非DKA组,差异有统计学意义（P<0.05）。非DKA组患者在治疗后1、2、3 d的症状缓解情况明显优于DKA组,差异有统计学意义（P<0.05）,而两组患者死亡情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 糖尿病急性腹痛合并酮症酸中毒的患者腹膜炎体征及影像学检查阳性率均较高,临床医师在诊治中应加强对该疾病的认识,警惕早期症状,及早检查相关指标鉴别DKA的发生。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状弩肉效果观察

翼状弩肉是眼科的常见病和多发病,一般治疗复发率高,有报道高达30％。近年角膜缘干细胞理论的建立和发展,指出翼状弩肉的发生与复发的根源在于角膜缘干细胞的功能障碍或缺乏,这为手术治疗翼状弩肉提供理论根据。我院自1999年开展角膜缘干细胞移植治疗本病,取得良好疗效,现报道如下。     

青光眼小梁切除术后浅前房14例临床分析

目的总结青光眼小梁切除术后浅前房形成的原因、治疗及预防方法。方法回顾总结65例(68眼)抗青光眼手术病例术后发生浅前房的程度及原因。结果本组发生浅前房为14眼,占20.58%。其中,结膜渗漏1眼,房水滤过引流过强11眼,脉络膜脱离1眼,葡萄膜炎1眼。结论小梁切除术后浅前房原因复杂,但术中操作精细、切口准确、术终重建前房等处理是减少这一并发症的重要措施。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术联合丝裂霉素治疗慢性泪囊炎

目的：：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术联合应用丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：收集73例78眼慢性泪囊炎患者在鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术中联合应用丝裂霉素,随访6~12 mo 观察疗效。结果：所选患者中66例70眼痊愈(90%),2例3眼好转(4%),5例5眼无效(6%)。复发病例5例5眼中,2眼再予鼻内窥镜下清除肉芽,扩大造口,浸有0.4g/L丝裂霉素棉片放置创面约5min,后置麻醉导管,另3眼转上级医院行泪道激光,均获得成功。所有患者没有发生严重的手术并发症。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔开放术联合应用丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效肯定。     

小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床体会

目的探讨一种小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床疗效及推广价值。方法对252例（288眼）白内障患者行小切口非超声乳化人工晶体植入术。结果术后视力〉0．3者214眼，占74.3％；〉0.05者280眼，占97.2％；〈0.05者8眼，占2．7％。脱盲率97．2％，脱残率74．3％。结论小切口非超声乳化人工晶体植入术损伤小、效果好、设备投入少，值得在基层医院推广应用。     

表面麻醉在小视野青光眼手术中的临床应用

晚期小视野青光眼是否手术治疗迄今仍有争议，主要顾虑是担心术后视力突然丧失，造成永久失明，而引发这一严重并发症的大部分原因是麻醉和手术的刺激。表面麻醉由于便捷和安全有效，可避免球后或球周麻醉的诸多并发症的发生。我院采用倍诺喜表面麻醉法，对2001年以来25例小视野青光眼施行小梁切除术，效果良好，报告如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对173例（184眼）慢性泪囊炎在鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术。结果术后随访6个月~3年,169眼治愈。11眼溢泪症状减轻冲洗通畅。4眼仍溢泪。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效良好。