新生儿泪囊炎与剖宫产的关系及治疗

目的:探讨各月龄新生儿泪囊炎的治疗及与剖宫产的关系。方法:按月龄分为1~3月龄组、4~6月龄组、7~12月龄组和13~24月龄组,给予泪囊按摩法、泪道冲洗法及泪道探通法,观察各方法在各组的疗效。分析剖宫产是否是新生儿泪囊炎的发病原因。结果:1~3月龄组与4~6月龄组比较,差异有统计学意义(χ2=19.89,P<0.05),泪囊按摩法对6mo以下的患儿有效,1~3月龄患儿效果最佳。泪道冲洗法四组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=54.95,P<0.05),其中1~3月龄组与4~6月龄组比较,无统计学差异(χ2=0.00003,P>0.05),其他各组间比较P值全部<0.05,各组间应用泪道冲洗法疗效皆有差异。7~12月龄组和13~24月龄组比较,差异有统计学意义(χ2=10.29,P<0.05)。剖宫产组占总例数85%。结论:3月龄以下的患儿泪囊按摩可以取得很好的疗效。泪道冲洗对12月龄以下的小儿疗效确切。泪道探通对于7~12月龄患儿有很好的疗效,而对于12月龄以上的小儿效果欠佳。剖宫产是新生儿泪囊炎的重要原因。     

双泪道硅胶插管泪小管吻合术的临床应用

目的探讨双泪道硅胶插管在泪小管断裂吻合术中运用治疗效果及舒适度。方法泪小管断裂40例（40眼），分为两组。10例以硬膜外麻醉管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术；30例以双硅胶管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术。两种方法泪道置管都保留3个月后拔管，拔管后随访3～9个月，并对患者疗效及舒适度进行调查。结果双泪道硅胶插管做为泪小管支撑物，好转治愈率及舒适度良好以上都达96．67％。结论泪小管断裂吻合术中运用双泪道硅胶插管疗效良好，尤其是术后舒适度明显优于硬膜外麻醉管者。