CT定位钻颅抽吸引流治疗自发性脑出血：附89例临床病例报告

对８９例自发性脑出血病例进行“ＣＴ定位钻颅血肿抽吸引流术”治疗，死亡率为３３．７％，与对照组比较有显著差异；在降低脑疝形成者及全脑室积血者死亡率方面较对照组优越；在提高存活者生存质量方面亦较对照组更有效。     

原位肝移植手术室管理体会

自2001年6月以来，我院成立了器官移植中心，迄今已开展了11例原位经典非转流肝移植手术。现将肝移植手术中手术室的管理体会报告如下。     

对社区心脑血管病防治工作的思考

应用健康促进干预策略规范社区常见心脑血管病的防治工作。具体步骤是社区诊断,制定干预目标、确定目标人群、实施干预策略和评价。     

小儿肠炎与肠套叠

典型的小儿肠套叠临床不难诊断。但发生在肠炎基础上的肠套叠,临床症状极不典型,往往容易误诊,延误治疗。现把我们1994年1月至1996年2月所收治的肠炎患儿中发生肠套叠的23例病历总结如下,以利同行借鉴。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例患儿,男15例,女8例,男女之比为2:1。年龄分布,2个月～10个月,其中2个月3例,4～6个月16例,7～10个月4例。发病季节,冬春季(头年的12月至第二年的2月)。喂养     

经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义

目的 经口鼻面罩双水平气道正压通气（Bipap）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义．方法 40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组；对照组20例予常规的临床治疗；试验组20例采用双水平气道正压通气治疗＋常规治疗，并比较入院时，治疗4h后，1周内的临床疗效．结果 试验组Bipap呼吸机治疗后PaO2较治疗前明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）．PaO2增高与PaCO2降低与对照组相比有显著性差异，其它临床观察指标也有明显好转．结论 Bipap呼吸机对COPD急发合并Ⅱ型呼衰有良好的治疗作用．     

口服阿卡波糖出现药疹1例

阿卡波糖(acarbose)为近年来临床上应用较广泛的降糖药，属α葡萄糖苷酶抑制剂，通过竞争抑制肠细胞刷状缘内的α葡萄糖苷酶，延迟蔗糖、糊糖、麦芽糖等多糖分解成单糖，并延迟葡萄糖在肠道的吸收，对餐后高血糖和高胰岛素血症效果较好。阿卡波糖的不良反应主要为肠胀气，皮肤损害较少见。我院应用阿卡波糖口服后出现双手大片药疹1例，现报道如下。     

阿瑞匹坦三元超饱和固体分散体的制备及性能考察

目的：为了提高难溶性药物阿瑞匹坦(Aprepitant,APR)的溶解度,解决其酸中溶出、碱中结晶沉淀的问题,选择不同功能的聚合物载体,采用热熔挤出技术制备三元固体分散体,并对其进行性能考察;方法：采用溶剂-熔融法制备二元固体分散体,以溶出度和溶出速度为指标,筛选具有增溶功能的载体材料。通过介质转移法考察各聚合物在不同浓度的药物溶液中的抑晶性能,筛选出最佳的沉淀抑制剂。确定药载比,将APR、溶出促进剂及沉淀抑制剂以不同比例混合,采用热熔挤出技术制备三元固体分散体,以溶出度和抑晶时间为指标,优选出三元固体分散体处方。经XRD确认药物在载体中的存在状态,考察该三元固体分散体在模拟肠液中的动态溶解度和加速条件下的物理稳定性。结果：亲水性聚合物PVP K30制备的二元固体分散体溶出速度快,增溶效果佳,肠溶性聚合物HPMCAS显示出优越的抑晶作用,延长了APR的过饱和点,质量比为1:1:3(APR:PVP K30:HPMCAS)的三元固体分散体在酸中迅速完全释放(120min溶出95%),相对于原料药显著提高了溶出度和溶出速率,当介质pH转为6.8后,三元固体分散体完全释放并在6h内维持溶液处于高过饱和的稳定状态,药物以无定形形式存在于载体基质中,同时能在加速条件下保持至少三个月的无定形状态。结论：基于不同聚合物的理化特性,本研究制备的三元固体分散体通过协调溶出速率和结晶抑制效果,不仅显著提高APR的溶解度,并能解决APR在胃中溶出、肠中沉淀析晶的问题,具有良好的溶出特性。     

三七花总皂苷对人主动脉血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响

目的:观察三七花总皂苷(PNFS)对血管平滑肌细胞增殖及细胞内钙离子浓度的影响.方法:采用去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖和钙超载模型,应用CCK-8法观察血管平滑肌细胞增殖活力;钙荧光指示剂Fluo-3/AM检测细胞内钙浓度变化.观察不同剂量PNFS对两者的影响.结果:PNFS能够改善去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖,降低细胞内钙离子浓度,并呈一定的量效关系.结论:PNFS对去甲肾上腺素诱导的人主动脉血管平滑肌细胞增殖有抑制作用,这一作用可能与降低细胞内钙离子浓度有关.     

高频率超声检查对急性阑尾炎及其分型的诊断价值

目的:评价高频率超声检查对各型急性阑尾炎的诊断价值.方法:对120例各型急性阑尾炎进行高频率超声检查,检查结果与临床病理进行对照分析研究.结果:①急性单纯性阑尾炎30例,其阑尾形态规整,外径常为6～10mm,阑尾壁分层尚清晰,内膜线可见,阑尾腔积液少量,透声可.②急性化脓性阑尾炎59例,其阑尾形态尚规整,外径常为11～14mm,阑尾壁分层欠清,内膜线消失,阑尾腔积液较多.③急性坏疽性阑尾炎共23例,其阑尾形态不规整,阑尾区是片状低回声或无回声区,多伴腹腔积液.④脓肿性阑尾炎8例,其阑尾结构不清,边界不规整的混合性包块回声.结论:高频率超声检查对急性阑尾炎及其分型具有重要的诊断价值.     

利用SPSS软件实现药学实验中正交设计的方差分析

目的:利用SPSS软件实现药学实验中正交设计的方差分析,为药学实验提供更好的数理统计分析。方法:药学实验中经常利用正交设计来完成,再结合数理统计分析选择最佳实验条件。L8(23)、L8(24)、L9(33)、L9(34)四种正交设计是药学实验里边最常用的四种,文章利用现有文献的正交实验实例,用SPSS软件实现药学实验研究中正交设计的方差分析。结果:SPSS可以快速高效的计算出正交设计方差分析结果,灵活地选出最满意的结果。结论:SPSS软件实现正交设计的方差分析,能节省大量的时间,极大地提高工作效率,且结果更为精确。