大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的疗效。方法:临床确诊的AION患者44例49只眼,其中19例患者的20只眼接受大剂量糖皮质激素静脉滴注治疗(实验组);另外25例患者的29只眼接受其他药物治疗(对照组)。在15 d治疗期内,治疗后第1,3,8,15天记录两组患者用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野。结果:实验组视力提高程度明显好于对照组,两组间有显著统计学差异(t=10.685,P<0.01);用药1 d,两组视力提高程度差异无统计学意义(t=0.049,P>0.05);自第3天起,实验组视力提高程度明显好于对照组,其差异有统计学意义(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220,P<0.01);实验组的20只患眼在治疗后视野缺损均较治疗前缩小,治疗15 d时,实验组与对照组的光敏度结果比较统计学差异显著(t=2.79,P<0.01)。治疗前两组的视力和30°中心视野内的光敏度数值比较均无显著性差异(t=-0.525,P>0.05;t=1.97,P>0.05)。在治疗的第3,8,15天实验组视力提高程度均显著高于对照组(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220 P<0.01)。治疗结束后实验组视野缺损明显改善,30°中心视野内的光敏度数值显著高于对照组(t=2.79,P<0.01)。结论:大剂量糖皮质激素治疗可在短时间内有效提高AION患眼的视力及缩小视野缺损。     

外伤后眼眶深部植物性异物致眶部反复感染1例

1病例报告患者,男,44岁,于2006-05-25骑摩托车时不慎摔倒,被树枝戳伤左眼部,致头、眼部疼痛,上睑流血。但视力无明显下降,无恶心呕吐,无短暂性意识障碍及二便失禁。急诊在当地某医院行“左眼睑裂伤清创缝合术”后转往他院住院药物治疗。20+d后,患者左上睑伤口大部愈合,但有一窦道,伴黄色脓性分泌物溢出。2008-07-21,患者在西安某教学医院就诊,行CT等检查,并行“眼睑裂伤清创缝合联合眶内异物取出术”等处理,术后上睑抬起困难,眼睑闭合不全,左上睑窦道仍时有黄色脓性分泌物溢出。2006-08-23,患者来我院就诊,查:视力OD0.3(戴镜-2.50DS→1.0)OS0.25(戴镜-5.0     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石65例

目的观察微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石65例的疗效。方法采用MPCNL治疗65例经保守治疗或体外冲击波碎石术(ESWL)无效的输尿管上段结石。结果全部病例一期或二期手术成功,术后1个月结石清除率为100%。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效肯定。     

拔牙术致眶蜂窝织炎至失明1例

眶蜂窝织炎一般由临近鼻窦的化脓性细菌感染引起,拔牙后引起较罕见,我科近期收治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,55岁,因"右眼疼痛不适1个月余"为主诉于2008年12月21日入院.     

眶隔固定术联合改良肌皮瓣法整形术在眼袋手术中的应用效果

目的 探讨眶隔固定术联合改良肌皮瓣法整形术在眼袋手术中的应用效果。方法 选取2017年1月-2021年11月西安高一生医疗美容医院收治的460例眼袋手术患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组及研究组，各230例。对照组予以传统肌皮瓣法治疗，研究组予以眶隔固定术联合改良肌皮瓣法整形术治疗，比较两组治疗效果、治疗时间、皮肤外观恢复时间、眼部皮肤美观度评分变化、不良事件发生率以及患者美容满意率。结果 研究组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗时间与皮肤外观恢复时间短于对照组，治疗后眼部皮肤美观度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良事件发生率低于对照组，患者美容满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 眶隔固定术联合改良肌皮瓣法整形术可有效改善眼部皮肤美观度，患者满意度高，且术后恢复快，疗效确切，不良事件发生率低，在眼袋手术中具有较高的应用价值。     

眼毛囊异位症合并睑板腺囊肿1例

患者,男,44岁,陕西省宝鸡市人,因主诉＂右眼发磨不适4年,疼痛伴视力下降2周＂,于2008年11月29日入院。患者4年前出现无明显原因的右眼发磨不适,无眼痛、眼胀等其他不适,视力无下降。在当地医院就诊,以＂结膜炎＂予以抗感染治疗（氧氟沙星眼液,4次/d;红霉素眼膏,1次/晚点眼;均用药2周）,症状未完全消退,时有不适感,未再重视。     

眶内恶性淋巴瘤1例

患者，女，72岁，于8mo前发现左眼内眦部长一绿豆大小肿物，摩擦感，无眼痛眼胀等其它不适，视力无下降，无视物变形感。未重视。肿物渐增大。于2008—10-12入院。入院查体：视力：OD 0．4（小孔镜0．6），OS 0．1（小孔镜0．4）。左眼内眦部球结膜处可见一椭圆形豆状肿物，     

眶内恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者,女,72岁,于8mo前发现左眼内眦部长一绿豆大小肿物,摩擦感,无眼痛眼胀等其它不适,视力无下降,无视物变形感。未重视。肿物渐增大。于2008-10-12入院。入院查体:视力:OD0.4(小孔镜0.6),OS0.1(小孔镜0.4)。左眼内眦部球结膜处可见一椭圆形豆状肿物,约15mm×13mm,淡红色,质略韧,压痛(-),活动度差,与周围组织界限清楚,内眦部已过泪阜,下方外侧界至下睑缘1/2处,中央外侧界至内侧角膜缘外1mm,上方外侧界至上睑缘内1/3,与眼睑粘连,内侧部上下穹窿部消失(图1);眼球外转、下转明显受限,内转及上转功能尚可;睑结膜略充血,结膜囊未见异常分泌物;角膜透亮     

激光泪道成形术联合抗代谢药物治疗复发性泪道阻塞疗效分析

目的 观察分析激光泪道成形术联合抗代谢药物治疗复发性泪道阻塞的疗效.方法 对101 例激光泪道成形术后复发病例实施激光泪道成形术联合抗代谢药物治疗.结果 术后随访观察3月,治愈85只眼,占84.2%;好转11只眼,占10.9%,总有效率95%.失败5只眼,占4.9%.结论 激光泪道成形术联合抗代谢药物治疗复发性泪道阻塞效果肯定,并发症少,值得推广.     

脉络膜海绵状血管瘤并发脉络膜下暴发性出血1例

患者，女，70岁。2005年11月因左眼突然胀痛在当地医院诊断为青光眼，予以0．25％噻吗酰胺滴眼液降眼压治疗，左眼疼痛症状稍减轻。1个月后，患者左眼胀痛仍存在，要求出院，院外仍未行正规治疗。2006年3月，患者左眼视力完全丧失，但疼痛症状仍存在。2007年7月12日，患者用软纸擦拭左眼时，突然自觉左眼剧痛，“热水涌出”，随即发现左眼鲜血流出，伴同侧头痛，无头晕及恶心、呕吐，急来我院。患者自述有“左眼角膜白斑”病史，具体不详。查视力：右0．8，左无光感。