功能锻炼决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者的影响

目的探讨决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性的影响。方法按照住院时间将单侧全膝关节置换术后恐动症患者143例分为对照组72例和干预组71例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在循证基础上,通过专家会议,构建并实施功能锻炼决策辅助方案。比较两组患者出院时、术后1个月和3个月功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分。结果干预后两组功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分的时间效应、组间效应和交互效应显著(P<0.05,P<0.01)。结论决策辅助有利于提高单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性,降低恐动水平,改善其膝关节功能。     

基于文献计量学分析中成药治疗膝骨关节炎研究现状

通过文献计量学的方法分析中成药治疗膝骨关节炎的研究现状,为膝骨关节炎中成药的规范化临床应用与研究提供借鉴与指导。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中公开发表的关于中成药治疗膝骨关节炎的文献,分析文献特征及中成药特征。结果文献类型以临床类文章最为常见,研究整体上呈增长趋势;杂志以中医药类和药学专业类杂志为主;研究主体多为各省市中医药大学及其附属医院;涉及中成药以膏剂、胶囊剂、片剂为主;功能主治中有膝骨关节炎相关描述的约为三分之一;部分临床试验设计存在一定问题,多数中成药不良反应描述不详细。结论中成药治疗膝骨关节炎研究整体上呈增长趋势,文献可信度较高。中成药品种丰富,临床认可度高,同时存在临床使用欠规范,适应症、功效描述比较宽泛,安全性问题及临床试验设计等问题,因此需要进一步规范,从而推动膝骨关节炎中成药的规范化临床应用。     

基于2010—2022年成年人24 h活动行为指南的范围综述

目的对国内外针对成年人中高强度身体活动、低强度身体活动、久坐行为和睡眠的相关指南进行范围综述, 以了解促进成年人健康发展的最佳24 h活动行为的时间组合, 为该领域的研究提供指导。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)范围综述指南为方法学框架, 检索PubMed、Embase、Ovid、CINAHL、ClinicalKey、中国知网、万方、医脉通临床指南网、UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所和苏格兰院际指南网。纳入对成年人24 h不同强度身体活动、久坐行为以及睡眠进行推荐的指南。检索时限为2010年1月1日—2022年8月31日, 并对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入11篇指南, 只有加拿大和沙特阿拉伯的2篇指南对成年人24 h的身体活动(频率、强度、类型和时间)、久坐时间和睡眠进行了明确的时间推荐, 其余9篇指南仅对成年人的身体活动和久坐行为, 或者只对身体活动进行了推荐。结论未来应综合衡量身体活动、久坐行为、睡眠的最佳时间分配对人体身心健康的影响, 制...     

成人眼小梁网内皮细胞具有干细胞/祖细胞的属性

背景：干细胞/祖细胞的研究为干细胞治疗疾病提供了可能,寻找正常人眼内小梁网干细胞/祖细胞,探究小梁网干细胞的属性能为原发性开角型青光眼的干细胞/祖细胞治疗提供新的思路。 目的：探索小梁网内皮干细胞/祖细胞的属性。 方法：选取成人眼球20例,其中10例眼球标本来源于因急性外伤大失血死亡后摘除的眼球,眶内容物剜除的眼球7例,3例来源于眼后段黑色素瘤患者手术摘除眼球。所有标本行苏木精-伊红染色以及免疫组化染色观察。 结果与结论：小梁网内皮细胞中阳性表达nestin,阴性表达凝血因子Ⅷ,CD31和CD34,而角膜内皮细胞中弱阳性表达nestin,Schlemm管内皮细胞未见nestin阳性表达,但凝血因子Ⅷ,CD31,CD34均呈强阳性表达。表明小梁网内皮细胞均具有干细胞/祖细胞的属性,小梁网nestin蛋白阳性的内皮细胞相似于表达nestin的血管内皮祖细胞。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

人类红细胞血型抗原基因分型多重PCR体系的构建及应用

目的 建立可同时检测血型抗原Dib、k、Jsb1910、Jsb2019的一套稳定的基因分型方法,通过筛选获得所检测人群的稀有血型数据,可扩大中国稀有血型资料库.方法 应用基于PCR的基因定点诱变技术制备Dib、k、Jsb1910、Jsb2019血型等位基因检测对照品.分别针对血型抗原Dib、k、Jsb1910、Jsb2019等位基因的单核苷酸多态性位点设计序列特异性引物,通过优化PCR条件建立多重PCR体系,并对4190份随机献血者样本进行Dib、k、Jsb1910、Jsb2019血型抗原基因分型.结果 成功制备出Dib、k、Jsb1910、Jsb2019基因检测对照品,并成功构建检测血型抗原Dib、k、Jsb1910、Jsb2019的多重PCR体系,所建立的多重PCR体系具有良好的重复性和稳定性,4190份随机献血者样本中共检出2例Di(b-)样本,未检出k-和Js(b-)样本.结论 多重PCR具有快捷、高通量且成本低的优点,可用于筛选稀有血型.获得的稀有血型可存入稀有血型数据库,为稀有血型患者及长期输血患者提供相配合的血液,减少输血不良反应的发生.     

血清IL-6、CRP水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者开颅夹闭术治疗预后的相关性

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(CRP)水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者开颅夹闭术治疗预后的相关性.方法:选取 2018 年 8 月-2020 年 10 月在本院行开颅夹闭术治疗的 95例aSAH患者作为研究对象.根据患者治疗后预后情况的不同,将患者分为预后良好组和预后不良组.设计基线资料收集表,收集患者的性别、年龄、发病至入院时间、IL-6、CRP水平等基线资料.患者入院当天,检测患者血清IL-6、CRP水平.分析对比两组的基线资料以及血清IL-6、CRP水平;分析血清IL-6、CRP水平与 aSAH 患者开颅夹闭术治疗预后的相关性.结果:95 例 aSAH 患者开颅夹闭术后,预后不良 34 例(35.79%),预后良好61例(64.21%).预后不良组血清IL-6、CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistics回归分析,结果显示,血清IL-6、CRP高表达与aSAH患者开颅夹闭术后预后效果相关(OR＞1,P＜0.05).结论:血清IL-6、CRP水平与aSAH患者开颅夹闭术治疗预后密切相关     

基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征临床研究

目的:观察分析基于经筋理论针刀治疗髂胫束综合征的临床疗效.方法:将62例髂胫束综合征患者随机分为治疗组和对照组,各31例.治疗组采用针刀松解结筋病灶点治疗,对照组采用局部痛点封闭治疗.采用VAS疼痛评分、LEFS评分和SAS评分、SAS评分正常率为疗效评价指标.在初次治疗后两周、6周进行临床疗效随访.结果:两组患者治疗...     

脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标的构建

目的 构建脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价指标,为临床脑卒中吞咽障碍患者护理质量评价提供依据。 方法 以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,通过文献回顾和头脑风暴法构建评价指标初稿,2021年3月—5月通过2轮德尔菲专家咨询对指标进行增、删及修改,使用层次分析法确定指标权重。 结果 共对21名专家进行2轮专家咨询,问卷回收率分别为100%和95.23%,专家权威系数分别为0.958、0.964,肯德尔和谐系数分别为0.216、0.340（P<0.001）,各级指标的重要性赋值均数为3.90~5.00分,最终构建的脑卒中吞咽障碍护理质量评价指标包括3个一级指标、9个二级指标和35个三级指标。 结论 该研究构建的脑卒中吞咽障碍患者护理评价指标科学、合理、全面且具有针对性,能够为脑卒中吞咽障碍患者的护理质量评价提供参考。     

心理一致感在脑卒中患者主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介效应研究

目的 探讨心理一致感在主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介作用,为提高主要照顾者身心健康提供理论参考。方法 用便利抽样方法抽取某三甲医院神经内科的脑卒中患者主要照顾者,使用一般情况调查表、照顾负担量表、心理一致感量表和流调中心抑郁量表进行调查。采用SPSS 21.0与AMOS 22.0对数据进行统计分析。结果 回收有效问卷436份,有效回收率为96.88%。主要照顾者照顾负担得分为36.50±7.49分、心理一致感得分为63.15±8.46分、抑郁得分为14.03±6.77分。心理一致感与照顾负担、抑郁得分均呈负相关(r=-0.642、-0.592,P<0.01);照顾负担与抑郁得分呈正相关(r=0.625,P<0.01)。Bootstrap 法进一步验证了心理一致感的中介效应,中介效应占总效应的16.6%。结论 心理一致感是脑卒中患者主要照顾者照顾负担与抑郁间的中介变量。     

眼睑无色素性黑色素瘤伪装成霰粒肿1例

报道一例发生在41岁中年女性左眼上睑的无色素性黑色素瘤,曾在当地医院误诊为霰粒肿.体检见左眼上睑结膜面一大小约2 cm×2 cm红色肿物,手术切除肿物送病理检查,标本经10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色及免疫组织化学染色.光镜下见肿瘤细胞呈片状及巢状排列,瘤细胞圆形及梭形,部分瘤细胞胞浆空泡状呈气球样形,部分细胞核仁明显.免疫组化显示肿瘤细胞S-100、HMB-45阳性,CK及EMA阴性,最终病理诊断为左眼上睑无色素性黑色素瘤.对于临床上患者年龄较大无典型霰粒肿特征的眼睑肿物,术后标本均应送病理检查以除外其它肿瘤的可能.