复方樟柳碱对早期糖尿病视网膜病变多焦视网膜电图的影响

目的：观察复方樟柳碱穴位注射对早期DR的多焦视网膜电图(mfERG)一阶Kernel反应的改变。

方法：连续选取Ⅰ～Ⅱ期糖尿病视网膜病变患者48例48眼,分为对照组和注射组,其中对照组采用控制血糖药物治疗,注射组除采用药物控制血糖外接受复方樟柳碱穴位注射。治疗后行多焦电生理检查,分析参数为mfERG产生的4个象限、6环以及总和反应的波形,对总和反应平均密度、P1和N1的潜伏期与振幅结果进行统计学分析。

结果：注药组和对照组P1波的总和反应平均密度为39.42±6.46、28.50±3.73nV/deg²,N1波为11.12±1.34、6.33±1.14nV/deg²。注药组P1波和N1波总和反应平均密度均高于对照组(P1：t=6.230,P<0.01; N1：t=3.526,P<0.01)。注药组SN、IN、IT和ST象限P1反应波平均密度分别为32.61±9.62、32.31±7.94、29.24±7.84、28.09±5.38nV/deg²,均高于对照组(P<0.05),各象限两组N1反应波平均密度比较均无明显差异。注药组R1～R6 P1、R1～R3 N1反应波平均密度分别为98.11±17.53、73.95±17.20、64.09±14.13、49.43±10.08、40.24±11.55、36.86±6.43、25.27±12.81、21.31±6.76、14.86±5.06nV/deg²,均高于对照组(P<0.05),两组R4～R6 N1反应波平均密度比较无明显差异。注药组IT和ST中P1和N1波幅值1.37±0.35、1.28±0.29、0.31±0.05和0.30±0.10μV,明显高于对照组(P<0.05),两组SN和IN中P1和N1波幅值差异无统计学意义。

结论：复方樟柳碱穴位注射可以改善早期DR部分视网膜功能损伤。     

鱼腥草联合bFGF眼液治疗屈光手术后干眼的疗效观察

目的：观察鱼腥草联合碱性成纤维细胞生长因子（ bFGF）眼液治疗屈光手术后干眼的临床疗效。
　　方法：屈光手术后复查并诊断干眼症的患者117例204眼,随机分为对照组56例91眼和治疗组61例113眼,对照组给予bFGF眼液滴眼,治疗组给予鱼腥草滴眼液联合bFGF眼液滴眼。治疗2wk和4wk后观察疗效：进行干眼症状评分、泪膜破裂时间（ BUT ）、泪液分泌试验（ SchirmerⅠ）及角膜荧光素染色试验检测。
　　结果：治疗2wk和4wk后两组干眼指标均有改善,自觉症状评分、BUT、Schirmer I、角膜荧光素染色结果组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,4wk 后治疗组总有效率98％,对照组总有效率90％,差异有统计学意义（P＝0．011）。
　　结论：鱼腥草滴眼液有助于提高bFGF眼液治疗干眼症的效果。     

超声血流动力学在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的应用

目的探讨利用超声血流动力学诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析132例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,记录超声检测淋巴结的纵横比、内部回声、均匀性、边界规则性和钙化情况。分析淋巴结转移组和无转移组(对照组)的差异。结果超声血流动力学诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的灵敏度分别为纵横比2(93.06%)、淋巴结内部回声(94.44%)、边界(90.28%)、钙化情况(87.50%);淋巴结转移组与对照组的纵横比、淋巴结内部回声、边界、钙化情况的差异有统计学意义(χ2=88.009、78.895、48.584、66.429,P均=0.000)。结论超声血流动力学检查是诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的一种高效、快速方便的方法,有重要临床参考价值。     

干眼症误诊的临床分析

目的:分析临床上干眼症的误诊原因,探讨防止干眼症误诊的措施。方法:对146例临床干眼症患者进行回顾性临床分析,以干眼症最简单可行的3项检查结果,①SchirmerI试验≤5mm,②BUT≤10s,③角膜荧光素染色阳性,并结合患者临床症状为诊断标准。结果:误诊为慢性结膜炎58例,病毒性角膜炎16例,泪囊炎1例,眼部术后患者11例,其它眼疾病者15例,另38例为在我院首诊确诊为干眼症的患者,只有7例是经上级医院确诊的干眼症患者。结论:临床干眼症误诊率高达69.2%,我们应该正确对待干眼症,不要滥用抗生素。     

康肾汤治疗慢性肾衰早中期的临床研究

目的观察康肾汤加减治疗慢性肾衰早中期的疗效。方法采用单盲、随机、对照的研究方法,将研究对象分为治疗组30例,对照组30例,观察患者的症状、体征、实验室检查,20天为一个疗程,观察3个疗程。结果治疗组和对照组均能够改善患者的临床症状、体征,改善患者的肾功能,与治疗前比较均有显著性差异(P0.05);治疗组在改善患者临床症状、体征方面明显优于对照组(P0.05),在改善患者肾功能方面两组有显著性差异(P0.05)。结论康肾汤在改善慢性肾衰早中期有很好的疗效。     

血清HB-EGF、GDF15水平与卵巢癌手术治疗患者预后的相关性

目的 探讨血清肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）、生长分化因子15(GDF15)水平与卵巢癌手术治疗患者预后的相关性。方法 采用前瞻性随机试验方法，选取90例卵巢癌患者为研究对象，所有入选者术前均接受血清HB-EGF、GDF15水平检测，随访3年，观察患者预后情况，并分析血清HB-EGF、GDF15水平与卵巢癌手术治疗患者预后的相关性。结果 90例卵巢癌患者预后不良14例，占15.56%；预后良好76例，占84.44%；预后不良组血清HB-EGF、GDF15水平均高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）；经一般双变量Pearson相关性分析发现，血清HB-EGF、GDF15水平与预后不良发生呈正相关（r>0,P<0.05）；绘制ROC曲线，结果显示，血清HB-EGF、GDF15水平预测预后不良发生的AUC均>0.8，具有一定预测价值。结论 卵巢癌患者血清HB-EGF、GDF15水平与手术治疗后预后结局密切相关，在未来临床可通过检测血清HB-EGF、GDF15水平评癌症患者预后，为早期防治提供参考。