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背景 黄斑水肿是视网膜中央静脉阻塞(CRVO)常见的并发症之一,目前的治疗方法是激光疗法和抗新生血管药物的玻璃体腔注射.康柏西普是人源化血管内皮生长因子(VEGF)受体抗体,临床上常用于眼底新生血管性疾病的治疗,其在治疗CRVO继发性黄斑水肿方面疗效的研究较少. 目的 比较康柏西普和曲安奈德(TA)玻璃体腔注射对CRVO继发黄斑水肿的疗效及安全性. 方法 采用非随机对照临床研究方法,纳入2012年3月至2013年8月在潍坊市益都中心医院诊断为CRVO继发黄斑水肿者60例60眼,按照就诊日期分为康柏西普组和TA组,每组30例30眼,2个组患者人口基线特征接近.2个组患眼分别行0.05 ml康柏西普或0.05 ml(0.05 mg)TA玻璃体腔注射,分别于注射前和注射后1周、1个月、3个月、6个月进行复查.主要评价指标包括注射眼最佳矫正视力(BCVA)和OCT检查的黄斑中心凹厚度(CMT),次要指标包括注射前后眼压变化和眼部并发症. 结果 康柏西普组和TA组患眼玻璃体腔注射后1周、1个月、3个月和6个月BCVA均明显优于注射前,差异均有统计学意义(均P<0.01);注射后1个月TA组注射眼平均BCVA优于康柏西普组,差异有统计学意义(P<0.05).康柏西普组患眼注射前及注射后1周、1个月、3个月和6个月CMT值分别为(572.00±100.01)、(325.12±91.55)、(280.00±92.37)、(258.65±88.65)、(300.00±87.64)μm,TA组分别为(570.00±102.21)、(345.12±89.31)、(290.00±80.27)、(309.65±84.13)和(303.00±90.59)μm,2个组患眼注射后CMT值较注射前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),注射后3个月康柏西普组患眼CMT值下降更明显,与TA组比较差异有统计学意义(P<0.05).TA组患眼注射前及注射后1周、1个月、3个月和6个月眼压值分别为(15.20±3.52)、(21.20±3.80)、(26.40±4.00)、(23.60±3.73)和(21.50±3.27)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),注射后各时间点眼压值均明显高于注射前,且TA组注射后各时间点患眼眼压均明显高于康柏西普组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而康柏西普组注射前后患眼眼压变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃体腔注射TA及康柏西普治疗CRVO所致黄斑水肿有效,可减轻视网膜水肿并改善视力.与TA相比,玻璃体腔注射康柏西普无眼压升高的风险,更加安全可靠. 相似文献
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目的 观察氧诱导大鼠视网膜病变新生血管中色素上皮衍生因子(PEDF)的表达,并探讨其意义.方法 选择SD幼鼠120只,随机分为实验组90只、对照组30只.实验组按幼鼠处死时间不同分为12、17、24d三个亚组.实验组采用Smith等方法建立氧诱导视网膜病变(OIR)模型.利用SABC免疫组织化学法和RT-PCR法检测各组PEDF蛋白和mRNA表达.结果 对照组视网膜神经纤维层、神经节细胞层、内核层、感光细胞层及视网膜色素上皮细胞有PEDF蛋白阳性表达,呈黄色;与对照组相比,实验组各层PEDF蛋白表达逐渐减弱,由棕黄色变为淡黄色;新生血管生成后,PEDF蛋白表达增强,呈棕黄色.实验组各亚组PEDF蛋白和mRNA与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);实验组各亚组两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 PEDF参与大鼠OIR新生血管的形成. 相似文献
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目的 研究光损伤视网膜组织中survivin表达的变化及其意义.方法 将30只Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组5只和光损伤组25只.光损伤组分别按照光照后1h、6 h、12 h、24 h、48 h分成5个亚组,每组5只大鼠,并于上述5个时间点处死.利用链霉素-生物素-过氧化物酶免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应检测不同时段survivin蛋白和survivin mRNA在视网膜组织表达的变化.结果 免疫组织化学染色:对照组视网膜节细胞层、内丛状层、内核层都有survivin蛋白的阳性表达,而光损伤组随着光损伤时间的延长,survivin蛋白阳性表达量逐渐减少,染色由棕黄色变为黄色.对照组灰度值为166.520±4.342,光损伤1h、6h、12h、24h、48h亚组灰度值分别为165.520±1.274、171.330±1.432、176.210±2.464、182.310±2.310、182.920±3.976;survivin mRNA的表达对照组为0.575±0.047,光损伤1 h、6 h、12 h、24 h、48 h分别为0.563±0.055、0.505 ±0.024、0.430±0.015、0.368±0.014、0.365±0.027;除光损伤1 h亚组与对照组、光损伤24 h与48 h亚组间survivin mRNA表达和survivin蛋白表达差异无统计学意义(均为P>0.05)外,其余各时间点组问比较及与对照组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 光损伤视网膜组织中survivin蛋白表达降低,并在一定时间具有时间依赖性. 相似文献
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