综合治疗翼状胬肉55例疗效观察

翼状胬肉是眼科常见病之一,作者用综合治疗的方法,对单侧或双侧胬肉均采用逆行切除术,角膜缘外丝裂霉素（ＭＭＣ）棉条压迫,术毕使用素高捷疗眼膏。１　临床资料１－１　一般资料　一般资料本报告５５例共分两组：一组为单侧胬肉４８例;另一组为双侧胬肉７例,在单侧组中男３３例,女１５例;双侧组中男４例,女３例。年龄４０～６９ａ,平均年龄５６ａ,职业：农民占大多数。翼状胬肉多为进行性的。１－２　手术方法　手术均在显微镜下操作。分离结膜,充分暴露胬肉组织,于半月皱襞处剪断胬肉根部。用国产钻石刀将胬肉头部自角膜上轻…     

逆行经尿道输尿管软镜下囊肿切开内引流术和钬激光碎石取石术治疗多囊肾合并结石13例

目的逆行经尿道输尿管软镜下囊肿切开内引流术和钬激光碎石取石术治疗多囊肾合并结石的安全性和可行性。方法对采用逆行经尿道输尿管软镜下囊肿切开内引流术和钬激光碎石取石术治疗的13例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例手术都成功处理了梗阻结石和囊肿。一侧囊肿处理时间30~50min,平均40min。术中、术后无严重并发症发生。术后复查血肌酐、尿素氮未见明显升高。结论采用逆行经尿道输尿管软镜下囊肿切开内引流术和钬激光碎石取石术治疗多囊肾合并结石创伤小、手术时间短、恢复快、效果确切。     

双眼先天性虹膜缺损1例无虹膜2例

1　临床资料无虹膜是一种比较少见的先天性虹膜缺失。本文报告 3例为母女关系 ,于 2 0 0 0年 4月到本院就诊。例 1:患者 ,女 ,17岁。眼部检查 :自幼双眼畏光 ,视力双眼均为 0 .1,远视 8.0 D,矫正视力 0 .3,双眼球大小正常 ,呈水平震颤 ,速度每分钟 80次左右 ;裂隙灯检查 :双眼仅能见0 .4 mm残余虹膜根部 ,瞳孔与角膜等大 ,晶状体呈白色点状混浊 ,玻璃体无混浊 ;眼底检查 :双眼视盘较正常小 1/ 2 ,视网膜有色素脱落 ,呈青灰色 ,黄斑中心凹反光基本消失 ,明视力低于暗视力。眼压正常 ,眼球不能固视。例 2 :患者 ,女 ,13岁。眼部检查 :自幼双…     

医保住院患者前五位病种医疗费用时间序列分析与预测

医保的覆盖面越来越广,医保住院患者占了某院全部住院患者的60%.目前某市的医保中心与医院的结算方式是:住院费用中最高的2.5%和最低的2.5%按实际发生额支付医保患者的费用,其余的95%按人次定额支付,超出标准线的部分费用,由医院自己负担.作为医院必须在规范、合理的医疗过程中,在保证医疗质量的前提下,有效控制医疗成本,否则,医疗成本高于医保的支付额,收治患者越多,医院亏损越大.所以对医保住院患者前五位病种医疗费用进行时间序列分析,了解医疗费用的变化趋势,以及作出预算是十分重要的.     

结构变动度在医保住院患者医疗费用结构分析中的应用

目的分析医保住院住院患者医疗费用结构的变动幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中医保住院住院患者医疗费用结构的变动情况。结果 5年来医保住院患者的医疗费用结构在总体上保持一个比较快的变动速度。其中治疗费、手术费、床位费和检查费是和引起住院医疗费用支出结构变动的主要费用项目,四者的累积贡献率为56.63%。检查费在费用支出结构中所占的比重有增加的趋势,而床位费有减少的趋势。结论本文仅对住院医疗费用结构中的费用支出结构进行研究分析。采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况,可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化,反映出住院医疗费用结构变化的总体特征。     

某院骨伤科病区综合效益评价与分析

目的对2009年骨伤科各病区作出综合效益评价,为科室管理提供依据。方法选择反映经济效益、工作效率、医疗质量和社会效益的17项代表性好、敏感性强的统计指标,应用加权TOPSIS法进行综合效益评价。结果综合效益评价最好的是骨三区,最差的是骨一区。结论应用加权T0PSIS法进行综合效益评价充分利用原始数据,不损失原指标的信息,更具科学性、真实性。     

502胶水致眼部损伤4例

我院眼科在 2 0 0 1年 2～ 10月 ,门诊收治 4例 5 0 2胶水致眼部损伤患者 ,治疗效果满意 ,报告如下。一、临床资料1.4例 (7只眼 )均为男性 ,3例从事装璜工作 ,1例为学生。2 .治疗方法 :用消毒纱布浸泡温生理盐水 ,敷盖受伤的睑裂部 ,缓慢分离似胶状的融合在一起的上下睑睫毛 ,对不能用浸泡法分开的患眼局部滴 0 .5 %地卡因 ,在裂隙灯下 ,用显微镊轻轻撕脱胶层白膜 ,使患眼睁开 ,对于结膜及角膜有5 0 2胶水附着者 ,滴 0 .5 %地卡因 2次 ,用无齿显微镊在裂隙灯下 ,翻开眼睑 ,认真检查 ,逐一清除干净。对于症状轻者 ,给予抗生素和贝复舒滴眼液…     

猪鼻支原体攻毒模型研究进展

猪鼻支原体是第一种从猪体内分离到的病原体,可引起猪的肺炎、多发性浆膜炎、关节炎、中耳炎等临床症状,对养殖业造成巨大危害。同时证实其与多种人类肿瘤有明显的相关性,也是人类和多种动物细胞培养中常见的污染物。目前对猪鼻支原体的预防较为困难,暂无理想的抗生素和疫苗。猪鼻支原体攻毒模型是进行致病机理、疫苗评价及药物等研究的基础。本文就目前猪鼻支原体常用攻毒模型的研究进展进行综述。     

猪鼻支原体vlp重复区融合蛋白的构建表达及反应原性分析

目的 猪鼻支原体(Mhr)是临床猪场常见病原菌之一,同时研究证实其与多种人类肿瘤有关。目前对Mhr的血清学检测尚无有效的方法。本研究以Mhr可变脂蛋白(vlp)家族为对象,设计vlp家族蛋白重复区片段融合蛋白,以作为检测用包被抗原使用。方法 根据大肠杆菌的密码子偏嗜性,设计并构建串联表达7种Mhr可变脂蛋白vlpA、B、C、D、E、F、G重复区片段的重组蛋白vlpA-G基因。将该基因片段装入pET-32a(+)载体中转化大肠杆菌,筛选鉴定获得阳性工程菌。IPTG诱导表达,镍柱亲和层析获得纯化的重组蛋白vlpA-G。Western Blot鉴定该重组蛋白与Mhr阳性血清的反应能力,并利用该重组蛋白为包被抗原初步建立间接ELISA方法用于检测猪血清中的Mhr抗体。结果 构建表达vlpA-G重组蛋白的基因工程菌,经PCR及DNA测序正确。IPTG诱导后出现明显蛋白条带,经镍柱亲和层析纯化获得vlpA-G重组蛋白。Western Blot试验证明重组蛋白vlpA-G能够和Mhr阳性兔血清产生明显的阳性杂交带;利用重组vlpA-G为包被抗原初步建立间接ELISA检测方法可成功检测Mhr阳性猪血清,证明该重组vlpA-G蛋白具有良好的反应原性。结论 本研究构建了重组蛋白vlpA-G并证实该蛋白具有良好的反应原性,可作为Mhr血清学诊断方法研究的候选抗原,同时也为Mhr重组蛋白疫苗提供可选抗原。     

套式PCR检测中国江苏省猪场猪鼻支原体和猪肺炎支原体的感染

目的猪鼻支原体和猪肺炎支原体的感染在中国养猪业较为普遍，本研究对江苏省猪鼻支原体（Mycoplasmahyorhinis，Mhr）和猪肺炎支原体（Mycoplasmahyopneumoniae，Mhp）流行病学进行初步调查。方法从江苏省不同的猪场采集7、14、21、28及35日龄仔猪的鼻拭子样本，用套式PCR方法对收集的399份鼻拭子样本进行Mhr和Mhp的检测。结果江苏省不同猪场样本中Mhr的检出率为70．9％，Mhp检出率为13．5％。5周龄以下的猪Mhr的感染率要高于Mhp。其中30个样本（7．5％）的检测结果为两种病原体共感染。7—35日龄的猪Mhr的感染率随着日龄的增长呈现明显的上升趋势，但Mhp的感染率并未随着仔猪日龄的增长而显著上升。从本研究结果分析还发现，不同品种的猪Mhr的感染率存在显著差异，与其他品种猪相比姜曲海瘦肉型品种猪（Jiangquhaiporcineleanstrain，JQHPL）更易于感染Mhr（P〈O．001），但是其Mhp的感染率与其他猪相比不存在显著性差异（P〉0．05）。结论本试验调查了江苏地区猪场中仔猪感染Mhr和Mhp的情况，且研究结果表明Mhr的感染状况与日龄及品种有一定关系。