硬膜外管支架行泪小管断裂吻合术体会

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术方法。方法显微镜下寻找泪小管断端，用硬膜外管的支架行Ⅰ期吻合。结果手术成功率92．3％。结论泪小管断裂1期修复成功率高，可避免Ⅱ期手术。     

自闭小切口非超声乳化白内障人工晶状体手术

目的　观察无缝线自闭小切口应用于非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术的可靠性、快捷和安全性。方法　对2 86例(3 17眼)施行自闭小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术。根据角膜曲率检查结果决定手术切口部位(上方、颞上方或颞侧)。做以穹隆为基底球结膜瓣,做切口中心距角膜缘1mm的直线形或反眉形巩膜半层切口,长5 .5～6. 0mm ,根据核硬度适当扩大切口,板层分离作角巩膜隧道,进入透明角膜1 5mm ,用角膜刀入前房形成活瓣式内切口,内切口大于外切口,3 :0 0或9:0 0时钟方位做透明角膜辅助切口,术毕切口水密自闭不缝合。结果　术后3天视力≥0 . 5者2 76眼(占87%) ,术后1周视力0 . 5～1 .0者3 0 1眼(占95 %)。随访3～12月,视力稳定。结论　自闭切口免缝线,手术快捷、安全。术后并发症少、散光轻、视力恢复快而稳定。     

反眉状小切口人工晶状体植入术

目的 探讨反眉状小切口非超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术的优点。方法 对98例113眼施行反眉状小切口手术,做以上穹隆为基底的结膜瓣,角膜缘后1mm处做反眉状小切口,宽5～7mm,视核大小而定。结果 术后视力1.0～0.6占46.90%,0.5～0.3占46.02%,0.2～0.1者占5.31%,<0.1者占1.77%,低于0.3的8眼均为糖尿病性视网膜病变所致。而且术后散光小、切口愈合好、视力提高快。结论 反眉状小切口手术由于切口小,无需缝线、适应证广、并发症少、设备简单,在基层医院容易开展。     

尼龙线束引导泪小管断裂吻合术

泪小管断裂在内眦眼睑外伤中常见,修复方法很多[1～3],多为植入硬膜外麻醉管或塑料管。自1997年10月～2003年10月,在实践中用尼龙线引导泪小管断端对接吻合治疗泪小管断裂,手术方法快捷、疗效可靠满意。报告如下。1临床资料泪小管断裂27例,男24例,女3例。年龄最小15岁,最大63岁     

带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉24例临床观察

目的 探讨翼状胬肉治疗方法。方法 对24例翼状胬肉，先切除胬肉，再在角膜上、下缘做带有角膜缘干细胞的结膜瓣，带蒂移植到巩膜创面上，缝合固定。结果 术后局部反应轻，随访6～24个月，无一例复发。结论 胬肉切除联合带蒂结膜瓣滑行移植是治疗胬肉的一种安全有效的方法。     

切线旋旋超声乳化技术临床实践

目的：采用安全快捷易掌握的切线旋转超声乳化技术，避免术中副损伤，以利获得满意的白内障手术效果。方法：双手合力协调操作，采用切线旋转法超声乳化晶状体核技术，对55例59眼老年性、并发性、外伤性和先天性白内障行超声乳化摘出，同时囊袋内植入折叠式人工晶状体或5.5mm光学直径的一体式PMMA人工晶状体。结果:55例59眼平均术后5天左右恢复理想视力（≥0.5）。结论：切线旋转超声乳化技术适合各种类型和各级核白内障。双手合力协调操作，是切线旋转超声乳化技术成功的关键。切线旋转超声乳化安全稳妥、实用快捷。     

外伤性白内障人工晶状体植入术临床观察

作者自1995年以来对156例15眼外伤性白内障行现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体囊袋内植入术,报告如下：材料和方法：本组共15例,男12例,女3例。年龄8～30岁。其中钝挫伤4例。眼球穿孔伤11例;均为角膜中央或周边穿孔伤,伴有晶状体铁异物1例,前囊破损8例,后囊破损6例。受伤与手术间隔时间,最短对小时,最长2月。人工晶状体材料均为美国进口一体式C型后房型人工晶状体。均为1期囊袋内植入人工晶状体。结果：（1）术中所见：1例铁屑异物位于晶体后囊下,后囊中央偏向8点位破损约4mm直径,玻璃体前界膜完好,用磁性吸铁器自手术…     

尼龙线束引导泪小管断裂吻合术

目的探讨泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法对27例27眼下泪小管断裂患者在显微镜下，用自制弯泪道冲洗针输送尼龙线束于上、下泪小管中，行尼龙线束引导泪小管断端对接吻合术，术后尼龙线留置15～20天后抽出。结果27例27眼泪小管断裂患者抽线后随访6～12个月，均无泪溢，冲洗通畅。结论尼龙线束引导泪小管断端对接吻合手术快捷、无副损伤、疗程短、疗效可靠.