从脏腑、风寒湿瘀角度探析溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性炎症性疾病,其病位虽在肠,但发病之本在于脾胃,且与肝、肾相关。脏腑虚损是发病基础,风邪是致病之先导,寒湿热邪是发病重要因素,而“瘀”在本病的进展中“为因为果”,是其难愈之关键。治疗当健脾为主,行气血以化瘀止痛,同时借“风药”行透邪胜湿之效,持“固本清源”的防治策略固护脾胃预防发病。同时肠道菌群与诸多脏腑存在紧密关联,在本病发展与治疗中占据着重要地位,故就此作出一定阐述,或为临床治疗提供助力。     

矽肺肺泡巨噬细胞对肺成纤维细胞基质金属蛋白酶及其组织抑制因子表达的影响

目的 探讨矽肺患者的肺泡巨噬细胞(AM)是否通过影响肺成纤维细胞(FB)基质金属蛋白酶(MMPs)/金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)系统参与矽肺纤维化的发生发展。方法 收集矽肺患者AM培养上清,与人胚肺FB共同孵育6、12、18、24、36、48 h,用免疫细胞化学的方法检测FB中MMP-1和TIMP-1的表达。结果 未经SiO2刺激的矽肺患者AM培养上清作用于FB 24 h,FB中MMP-1的表达较空白对照组减少(积分光密度值分别为0.103±0.014、0.133±0.023),TIMP-1的表达增多(积分光密度值分别为0.108±0.012、0.065±0.006);经SiO2刺激24 h的矽肺患者AM培养上清作用于FB后,FB中MMP-1的表达量进一步减少(积分光密度值分别为0.062±0.008、0.133±0.023),而TIMP-1的表达量进一步增加(积分光密度值分别为0.143±0.015、0.065±0.006)。结论 SiO2可能通过AM的介导影响了FB中MMP-1/TIMP-1系统的表达,参与了肺纤维化的形成。     

青年滤泡性淋巴瘤伴骨髓浸润1例并文献复习

目的 探讨青年滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的临床病理特征.方法 对1例伴骨髓浸润的FL临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断.结果 患者全身浅表淋巴结肿大,组织学显示淋巴结结构大部分破坏.免疫组化标记肿瘤细胞膜CD20弥漫阳性.骨髓内见表达CD20的淋巴细胞结节.结论 FL是一种对放、化疗均敏感的恶性肿瘤,确诊依赖于病理学形态及免疫表型检查,各年龄段均可发病,骨髓累及与临床分期、治疗及预后密切相关.     

间质性膀胱炎2例报告

例1男，70岁。主诉间歇性血尿伴尿急、尿频、尿病及耻骨上疼痛4年余，近3年多次行B超、膀胱CT、IVU及3次尿培养等检查均无异常。曾行对症、激素、高效抗生素及中药治疗无效。直肠指检示前列腺Ⅰ度增生。尿液检查见尿液中存有少量红、白细胞。膀胱镜检查见膀胱前、顶壁及三角区有小溃疡，周围粘膜充血明显，溃疡表面附有少量白色渗出物，触之易出血，双输尿管口清晰可见，喷尿如常。取多处活检组织病理检查见溃疡局部粘膜坏死脱落，表面炎住渗出，底部有肉芽组织形成，周围粘膜充血水肿，粘膜下及肌层有多种炎性细胞（浆细胞、单核细胞、…     

静止型嗜铬细胞瘤诊治2例报告

嗜铬细胞瘤较少见 ,静止型 (或称无症状 )嗜铬细胞瘤更少见[1] 。国内最近有二组报告 ,一组为 12 0例中静止型有 9例 ,占 7.5 % [2 ] ;另一组 10 7例中有 13例 ,占 11.3% [3 ] 。本院自 1976年 12月至 1999年 1月 ,共收治嗜铬细胞瘤 10例 ,其中静止型 2例 ,占 2 0 % ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料本组 2例均为男性 ,年龄分别为 38岁和 5 2岁 ,无高血压病史。Ｂ超发现“肝占位”而行ＣＴ检查时证实有右肾上腺占位。血压 15 0 / 90～ 113/ 75ｍｍＨｇ之间 ,测定尿中儿茶酚胺含量值均正常 (10 1.5～ 32 0ｍｍｏｌ)。病人在苯苄胺、心得安…     

液电冲击波膀胱碎石术50例临床报告

自1986年1月起,我院共行液电冲击波膀胱碎石治疗50例,疗效满意,现报告如下。临床资料 50例中,男49例,女1例;年龄为25～70岁。来自上尿路结石26例,前列腺增生合并结石18例,前列腺摘除术后缝线结石2例,神经原性膀胱继发结石1例,结石爆破碎片残留1例,尿道狭窄继发结石1例,诱因不明1例。门诊23例,住院27例。住院指征是:年龄在60岁以上伴有前列腺增生,和/或结石直径在3cm以上,有明显的心血管病变者。     

体外震波碎石术后石街的防治体会

自1989年7月～1992年4月我们对302例上尿路结石患者进行体外震波碎石治疗,其中20例出现输尿管石街。我们发现,结石越大、致密度较高者,治疗后发生石街机会越多。对较大肾结石治疗时,注意在适当冲击能量下,采用次击碎的方法可以减少石街形成机会;一旦出现石街,可采用对“龙头石”再行震波碎石治疗。     

细胞凋亡调控因子-2、p53基因、细胞增殖因子-67、细胞角蛋白-7在腺性膀胱炎与膀胱上皮癌组织中表达的研究

目的：探讨细胞凋亡调控因子-2（bcl-2）、p53基因（p53）、细胞增殖因子-67（ki-67）、细胞角蛋白-7（ck-7）在腺性膀胱炎与膀胱上皮癌组织中表达的相关性。方法用免疫组化法检测46例腺性膀胱炎、21例膀胱上皮癌组织以及11例正常膀胱黏膜组织中bcl-2、p53、ki-67、ck-7的表达情况,并进行相关性分析。结果在膀胱上皮癌、腺性膀胱炎、正常膀胱黏膜组织中,bcl-2表达阳性率分别为4．76％、69．57％、90．91％;p53表达阴性率分别为9．52％、84．78％、81．82％;ki-67表达阴性率分别为23．81％、71．74％、72．73％;ck-7表达阴性率分别为9．52％、21．74％、9．09％。 bcl-2在腺性膀胱炎中表达明显低于膀胱上皮癌组织,但明显高于正常膀胱黏膜;p53、Ki-67在腺性膀胱炎中表达明显高于正常膀胱黏膜,但明显低于膀胱上皮癌组织;ck-7在膀胱上皮癌、腺性膀胱炎与正常膀胱黏膜组织中表达差异不明显（P＞0．05）。结论 bcl-2、p53、ki-67在腺性膀胱炎的生物转归中占有重要地位,对临床诊断与治疗具有指导意义。