纤维喉镜下治疗儿童声带小结、息肉190例体会

目的：探讨纤维喉镜下儿童声带小结及息肉的治疗方法与效果。方法：经纤维喉镜下治疗儿童声带小结136例，息肉54例。结果：近期(1周)疗效：治愈71例，显效91例，有效28例，总的有效率为100％，术中、术后均无并发症。结论：纤维喉镜下儿童声带小结及息肉摘除术是一种疗效好、操作方便、安全迅速、术后恢复快，值得推广的方法。     

咽旁间隙肿瘤28例报告

目的为探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与治疗.方法报告28例咽旁间隙肿瘤的临床资料.结果良性肿瘤24例,其中神经源性肿瘤10例,涎腺混合瘤9例,其它5例;恶性肿瘤4例.全部病例均行手术治疗.结论颈侧切开为一较好的手术径路.     

缝隙连接蛋白26对小鼠噪声易感性的影响

目的探讨降低耳蜗缝隙连接蛋白26(connexin 26,Cx26)表达对暴露于噪声环境中小鼠噪声易感性的影响。方法条件诱导性Cx26基因敲除新生小鼠32只,随机分为空白组、他莫昔芬(tamoxifen,TMX)组、噪声组、噪声+TMX组各8只,TMX组于出生第18天给予单次TMX(1.5 mg/10g)皮下注射;噪声组于出生第24天开始暴露于100dB声压级(sound pressure level,SPL)稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;噪声+TMX组于出生第18d天给予单次TMX(1.5mg/10g)皮下注射,出生第24天开始暴露于100dB SPL稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;空白组不作处理。分别于实验前(出生第15天)、实验结束后(出生第30天)检测4组小鼠宽带短声(Click)及频率为8、16、32kHz短声听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的反应阈;实验结束后处死小鼠,迅速断头取出双侧耳蜗,Western blot法检测Cx26蛋白表达。结果 4组实验前Click及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈比较差异均无统计学意义(P0.05);噪声+TMX组实验结束后Click[(42.08±5.42)dB SPL]及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈[(47.08±5.82)、(62.92±9.16)、(84.58±4.98)dB SPL]均高于噪声组[(29.38±4.03)、(40.63±6.80)、(39.06±7.35)、(56.25±12.45)dB SPL]、TMX组[(21.50±5.80)、(28.50±4.74)、(25.50±4.97)、(37.50±7.17)dB SPL]、空白组[(24.58±5.82)、(28.33±6.51)、(29.17±3.59)、(39.17±8.75)dB SPL](P0.05),且噪声组高于TMX组和空白组(P0.05),TMX组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05);实验结束后耳蜗Cx26蛋白表达在噪声+TMX组(0.710±0.175)、噪声组(0.774±0.157)、TMX组(0.851±0.087)均低于空白组(1.117±0.114)(P0.05),噪声+TMX组、噪声组、TMX组耳蜗Cx26蛋白表达比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降低耳蜗Cx26蛋白表达可增加小鼠对噪声的易感性。     

上颌窦神经内分泌癌1例

1　病例报告　　男 ,1 9岁。2 5 d前左面颊部被铁屑击打后肿胀及轻痛 ,无鼻衄。因左眼周下睑肿胀 ,在眼科诊治中经会诊疑左上颌窦内占位收住本科。入院查 :左面部及左眼周肿胀 ,皮肤无破损。左鼻腔粘膜水肿 ,中鼻道有脓性分泌物 ,鼻腔外侧壁内移 ,下鼻甲肿大 ,鼻中隔居中 ,左上颌窦区压痛 ( )。右侧鼻腔无异常。鼻窦CT:左上颌窦密度增高 ,疑有占位性病变 ,但骨质未见破坏。入院后局麻行左上颌窦探查术。术中见上颌窦前壁骨质较薄 ,窦腔内有脓性分泌物溢出 ,并见似息肉样新生物及坏死组织。窦壁粘膜肥厚 ,质脆 ,易出血 ,眶底及内侧壁骨质有…     

纤维喉镜诊治小儿声嘶212例

我科1978～1997年对14岁以下小儿声嘶212例,经纤维喉镜检查及治疗,效果明显。报告如下。 1 资料与方法 212例患儿全部以声嘶就诊。其中男140例,女72例;年龄6～14岁,以6～8岁者最多(63.2％)。病程3个月～4年。47例曾经药物及超声雾化吸入治疗,好转16例;未经治疗者185例。212例中39％的患儿发病前有明显的用声不当史,或是学生班干部,或为朗诵、歌咏等活动的积极分子;     

微波治疗鼻病导致并发症及处理

目的:探讨微波治疗鼻病所致并发症发生的原因、预防及处理方法。方法:回顾性分析17例微波治疗鼻病所致并发症患者的临床资料。结果:操作不当所致6例;术后患者未按时复诊所致9例;术前未对患者全面评估所致2例。结论:微波治疗鼻病虽然操作简单,患者不需住院,但应注意规范操作、对患者全面分析以及术后按时随访。     

鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎临床疗效及并发症探讨

目的:探讨胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术治疗临床疗效及并发症发生状况。方法:选择某院2016年1月～2017年6月间80例胆脂瘤中耳炎患者,采用随机数表法分为根治组(n=40)与联合组(n=40),根治组实施乳突根治术,联合组实施鼓室成形术联合乳突根治术,对比不同术式的运用效果。结果:联合组患者治疗总有效率较根治组明显升高(P=0.015),联合组患者并发症发生率较根治组明显降低(P=0.028)。结论:胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术可提升疗效,降低并发症发生。     

下咽巨大良性肿瘤的手术选择

目的:探讨原发性下咽巨大良性肿瘤临床特征及手术方式。方法:根据良性肿瘤的特性及部位选择手术入路,对3例肿瘤根基较广者行颈侧入路手术,6例带蒂肿瘤行经口内入路手术。结果:2种不同入路的手术方式均能达到切除下咽巨大肿瘤的目的;1例经口入路患者因术后出血改行颈部入路手术止血,其余患者无并发症发生。随访6～36个月无复发病例。结论:手术是治疗下咽巨大良性肿瘤唯一有效方法,可根据肿瘤性状及部位采取不同的手术方式。     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤17例分析

目的：提高鼻腔鼻窦恶黑的诊治水平。方法：回顾分析１７例鼻腔鼻窦恶黑的临床资料，所有患均行手术治疗，部分辅以放射及免疫疗法。结果：１５例获随访，１２死亡，５年生存率为１７．６％。结论：本病发展快、预后差，临床早期诊断、及时治疗甚为重要。治疗主张采用综合疗法，即广泛、彻底切除肿瘤，并辅以放射或免疫疗法。