翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中两种缝合方式对术后角膜愈合及疼痛分析

目的:研究间断缝合与连续加锁缝合对翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜愈合及疼痛评分的影响.方法:回顾性系列病例研究.收集2015-06/2016-06于湖州师范学院附属第一医院行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植手术治疗的患者92例92眼,根据术中结膜瓣缝合方式不同分为两组,A组48眼采用间断缝合法,B组44眼采用连续加锁缝合法,采用视觉模拟评分法(VAS)评价其术后2h,1d,1wk时疼痛情况以及采用荧光素钠染色分别于术后1d,1wk评价患者角膜上皮愈合情况.结果:B组术后2 h的VAS疼痛评分与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05);但B组术后1d,1wk的VAS疼痛评分明显低于A组,差异有显著统计学意义(P<0.01).B组术后1 d角膜上皮愈合评分(4.04±1.46分)与A组(4.30±1.42分)比较,差异无统计学意义(P>0.05).但B组术后1 wk角膜上皮愈合评分(0.54±0.32分)与A组(0.86±0.34分)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中,与间断缝合法相比,采用连续加锁缝合法能够部分缓解患者术眼的疼痛症状,有助于角膜创口的愈合.     

眼肌运动障碍性双眼复视患者视觉相关生活质量分析

目的：评估眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关生活质量。方法：回顾性系列病例研究。采用25项美国国家眼科研究所视觉功能问卷调查( NEI-VFQ-25)中文版对2013-10/2016-03就诊于湖州师范学院附属第一医院眼科的112例眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关生活质量进行评定。结果：眼肌运动障碍性双眼复视患者的视觉相关的生活质量,包括一般健康状态、总体视觉情况、近距离工作、远距离工作、社交功能、精神健康状态、社会角色限制、独立性、驾驶和周边视野等方面评分均较正常人明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但在眼痛及色觉方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：眼肌运动障碍性双眼复视严重影响患者的视觉相关生活质量。在临床治疗中,应当重视双眼复视患者的视觉相关生活质量评价。     

本刊征稿启事

止血敏致严重药疹较少见，笔者在临床所见的7例患者均属迟发型，于用药后2d左右出现，皮疹部位以腋下、腹部、背部及臀部为主，严重者红斑充血明显，伴脓疱。对严重药疹的处理上应立即停药及抗过敏治疗，护理方面应注意保护性隔离，心理护理及皮肤护理等，处理措施应果断、及时，有效控制病情，以减少并发症的发生。     

经皮二尖瓣球囊扩张术的护理

经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性单纯二尖瓣狭窄的一种非外科手术方法。该方法较开胸手术具有损伤小、康复快、安全性大、疗效也较好、可重复进行的优点。自1999年7月以来,我院心血管内科在介入治疗室,为24例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张成形术,通过医护人员精心配合,收到满意效果。现将护理体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组24例,男9例,女15例;年龄38～66岁,平均年龄54岁;心功能II级者8例,心功能III级者16例;合并房颤22例;二尖瓣面积0.8～1.4cm2,左房平均压力为4.1kPa。大部分患者表现为胸闷、心悸…     

影响胰岛素疗效原因的分析与护理对策

伴随糖尿病治疗水平的提高，以及精尿病患者对自身代谢状态的改善和整体健康水平的高期望值，胰岛素在糖尿病领域中的应用范围愈加广泛。但在胰岛素使用过程中经常遇到预期效果不满意的情况，现将原因和护理对策介绍如下。     

止血敏致严重药疹的临床处理

止血敏致严重药疹较少见,笔者在临床所见的7例患者均属迟发型,于用药后2 d左右出现,皮疹部位以腋下、腹部、背部及臀部为主,严重者红斑充血明显,伴脓疱.对严重药疹的处理上应立即停药及抗过敏治疗,护理方面应注意保护性隔离,心理护理及皮肤护理等,处理措施应果断、及时,有效控制病情,以减少并发症的发生.