阿奇霉素雾化熏蒸对睑板腺功能障碍的疗效评价

目的:评价阿奇霉素雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)的有效性及安全性。方法:前瞻性研究。选择2019-01/06在本院的47例中、重度MGD患者进行阿奇霉素雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗。在基线、治疗1、3mo时分别记录患者眼表疾病指数问卷(OSDI)、非侵入式泪膜破裂时间(NI-BUT)、泪河高度以及睑板腺萎缩率。结果:治疗1mo的OSDI为21.43±13.14分、首次NI-BUT为9.03±6.09s、平均NI-BUT为9.72±4.05s、泪河高度为0.24±0.09mm,与基线相比有差异(均P<0.05);治疗3mo的OSDI为23.02±11.41分、首次NI-BUT为7.80±4.82s、平均NI-BUT为10.25±4.78s、泪河高度为0.24±0.09mm,与基线相比有差异(均P<0.05);治疗1mo与3mo OSDI、首次NI-BUT、平均NI-BUT和泪河高度均无差异(均P>0.05)。治疗前后的睑板腺萎缩率无差异(均P>0.05)。结论:阿奇霉素雾化熏蒸联合睑板腺按摩可有效改善中、重度MGD患者的临床症状,并且增加首次NI-BUT、平均NI-BUT和泪河高度。     

全程护理对尿动力检查中疼痛、焦虑的干预效果分析

目的：探讨护理干预对尿动力检查患者疼痛和焦虑的影响。方法：将354例接受尿动力检查的患者,随机分为试验组（179例）和对照组（175例）。对照组实施传统的常规护理,试验组实行全程护理干预：就是在常规护理基础上采用认知干预、心理干预和行为干预。比较两组检查前中后疼痛程度分级和焦虑值。结果：干预后试验组疼痛程度明显低于对照组（〈0.01）,试验组焦虑值明显低于对照组（〈0.01）。结论：全程护理干预可以减轻尿动力检查患者疼痛和焦虑程度。     

浙江省某医院护士述情障碍对其情绪劳动的影响

目的:探讨浙江省某医院护士述情障碍对其情绪劳动的影响。方法:采用多伦多述情障碍量表和护士情绪劳动量表对浙江省某医院436名临床护士进行问卷调查,采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨述情障碍对护士情绪劳动的影响。结果:护士述情障碍和情绪劳动总分分别为(52.51±8.42)分和(3.32±0.65)分;Pearson相关分析显示,深层扮演、情绪表达要求均与述情障碍各维度显著负相关(P<0.05);表层扮演与述情障碍各维度显著正相关(P<0.05);分层回归分析显示,工作年限、聘用方式和述情障碍均为护士情绪劳动的影响因素。结论:护士存在严重的述情障碍,情绪劳动水平不高,护理管理者可通过干预述情障碍来提高护士的情绪劳动水平。     

小梁切除术对泪膜功能影响的研究

目的观察小梁切除术对泪膜功能的影响,并结合眼表疾病指数（OSDI）问卷评估术后主观干眼症状,以指导对干眼的防治。方法选取行小梁切除术的青光眼患者25例33眼,分别于术前1d及术后1、3、6个月采用OSDI问卷评估眼部症状,采用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度（TMH）、泪膜首发破裂点位置、首次和平均非侵入式泪膜破裂时间（NITBUT）,并对OSDI评分和泪膜参数进行相关性分析。结果术前和术后不同时点OSDI评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术后1和3个月OSDI评分较术前明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;术后6个月和术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术前和术后1个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻下象限,术后3和6个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻上象限。术前和术后不同时点首次NITBUT和平均NITBUT比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后1、3、6个月首次NITBUT及术后1、3个月平均NITBUT较术前缩短,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但术后6个月平均NITBUT和术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术前和术后不同时点TMH比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术前和术后不同时点OSDI评分和首次NITBUT及平均NITBUT均呈负相关（均P＜0.05）,但OSDI评分和TMH无明显相关性（均P＞0.05）。结论小梁切除术影响眼表泪膜的功能从而产生干眼症状,术后半年时,虽然主观干眼评分已经恢复到术前水平,但泪膜的稳定性仍未恢复,泪膜首发破裂点位置最常见于和滤过泡邻近的鼻上和颞上象限。