颞侧透明角膜隧道切口的二期人工晶体植入术

探讨经颞侧透明角膜隧道切口的二期人工晶体植入术的方法及优点。方法 :用钻石刀在颞侧角膜周边血管弓中央的透明角膜上 ,做一深 0 3mm ,长 3 2mm ,宽 1 75mm的角膜隧道切口 ,对 5 0例5 3只眼的无晶体眼行二期人工晶体植入术 ,植入可折叠人工晶体。随访 6～ 12个月 ,平均 8 4个月 ,观察术后视力、角膜曲率、人工晶体位置及术中、术后并发症。结果 :手术时间为 15～ 40分钟 ,平均 2 6分钟。术后第一天矫正视力≥ 0 5者 2 0只眼 (占 37 73 % ) ;术后 1周和 3个月矫正视力≥ 1 0者分别为 2 6眼 (占 49 0 5 % )和 35眼 (占 6 6 0 3 % )。术后一天和三个月平均散光为 0 6 1± 0 42D和 0 5 1± 0 37D与术前比较无统计学差异。手术并发症主要为术中后囊破裂 ( 5眼 ) ,术后晶体偏心 ( 2眼 )和黄斑囊样水肿 ( 3眼 )。结论 :经颞侧透明角膜隧道切口的二期折叠式人工晶体植入术具有手术时间短、并发症少、操作简单、视力恢复快等优点 ,适应于绝大部分的无晶体眼患者。     

孕七月余腹腔妊娠1例

1　病历简介杨××,女,4 6岁,农民,住隆林县德峨乡某屯,因停经7月余感胎动1月余,于2 0 0 4年2月2 8日早上11点入院。自诉末次月经2 0 0 3年6月中旬(农历) ,停经后无明显早孕反应,在农历八月初一早上9点在无诱因下出现下腹疼痛,为撕裂样,10分钟后转为持续性隐痛,曾到当地卫生院就诊未见好转而未再治疗。见腹部逐渐隆起,停经6月时感胎动至今。于2月2 8日到县计划生育指导站行引产术,B超提示腹腔妊娠而转我院。停经后无阴道流血流液。孕5产4。入院检查,一般情况好,心肺正常,孕6月腹型,宫高14cm ,腹围72cm ,胎体及胎先露触不清,于脐部左侧闻及…     

双眼白内障术后诱发急性胃穿孔1例

患者 ,男 ,6 6岁。因双眼视力下降 ,右眼 3 年 ,左眼 2 年 ,加重 1 月入院。诊断为双眼老年性白内障(成熟期 ) ,过去无返酸、嗳气等史 ,在局麻下行双眼白内障囊外摘除术 ,手术顺利 ,术后给予消炎痛 50ｍｇｔｉｄ口服及地塞米松 10ｍｇｑｄ静滴 ,患者双眼视力提高ＶｏｎＦｃ/ 2Ｒ ,病情稳定。术后第 4日 11ｐｍ患者无明显诱因突感腹胀腹痛 ,次日凌晨加剧 ,坐立不安 ,不能平卧。查 :生命体征平稳 ,心肺 (- ) ,腹平 ,呈板状腹 ,全腹压痛 ,反跳痛明显 ,移浊 (± ) ,肠鸣听诊弱 ,急诊作腹部平片示 :膈下游离气体 ,查血ＷＢＣ11.5× 10 9/Ｌ ,…     

单点小剂量球周麻醉与人工晶状体植入

球周麻醉由Ｋｅｌｍａｎ于 1 973年介绍用于眼科 ,80年代中期经改良后在国外普遍应用 ,90年代经改进其注射剂量、注射部位后也在国内普遍使用[1] 。我们综合改进上述方法后采用单点小剂量球周麻醉应用于人工晶体植入术中 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 80例 ( 92只眼 )系 1 999年 1～ 3月的手术病人 ,包括老年性白内障行一期人工晶状体植入术 50例 ,二期人工晶状体植入术 30例。其中男性 38例 ,女性 4 2例 ;年龄 1 2～ 98岁 ,平均 52岁。1 2　操作方法1 2 1　麻药配制　 2 %利多卡因和 0 .5%布比卡因各3ｍｌ的等量混合…     

白内障囊外摘除并人工晶状体植入术后并发无张力性瞳孔一例

患者 ,男 ,49岁 ,因右眼外伤后视力逐渐下降 3个月于2 0 0 1年 2月 19日以“右眼外伤性白内障 ,右眼球内异物 ?”收入院。患者既往无高血压、糖尿病病史及其它手术禁忌证。眼科检查见 :右眼视力数指 /30ｃｍ ,色觉正常 ,光定位准确 ,球结膜无充血、水肿 ,角膜颞侧瞳孔缘可见一长 3ｍｍ白斑 ,前房清亮 ,Ｔｙｎｄａｌｌ(- ) ,轴深约 3ＣＴ ,周深 1ＣＴ ,虹膜颞侧距瞳孔缘 1 5ｍｍ处隆起 ,与晶状体前囊粘连 ,瞳孔直径3ｍｍ ,对光反应敏感 ,晶状体呈均匀的皮质性混浊 ,眼压2 0 5 5ｍｍＨｇ。左眼视力 1 2 ,眼前后节未见异常。患者于次日在局麻…     

对110例基层医院治疗子痫患者的疗效观察及病例分析

目的：分析基层医院治疗子痫的有效方法。方法：对110例2001年1月至2012年12月我院收治的子痫患者的临床资料进行分析。结果：本组110例子痫患者均居住在交通不便的偏远山村,文化程度较低,均未在产前进行系统检查,未测过血压,在出现子痫的先兆症状后没有得到及时的治疗。在本组患者中,约有2%的患者在临产时发生子痫,约有3%的患者在产后发生子痫且在使用安定后抽搐的症状未能缓解。在使用冬眠合剂进行治疗后,本组患者的病情均得到改善,无一例患者发生死亡或遗留后遗症。结论：适时终止妊娠可减少子痫患者在围产期发生并发症及死亡的几率。在产前子痫患者终止妊娠的最佳时间段应综合考虑其病情对母婴生命的威胁、对胎儿成熟度的影响等因素,以便将子痫患者母婴的死亡率降到最低。     

表现为左眼球突出的左上颌窦脓性囊肿1例

上颌窦脓性囊肿并不罕见，但一般都以上颌窦区疼痛、皮肤发红、有触痛或鼻腔内有黄色液体流出等症状就诊。戏院五官科于1993年7月收治1例以左侧眼球突出就诊的左侧上颌窦脓性囊肿，现报告如下。患者，陈某，女，9岁，学生，因左眼球突出38天于1993年6月来我院五官科就诊。10天前患儿感左面部痛，就诊时发现双眼视力5．1，左眼球较对测向前突出5毫米，眼眶未们及包块，上下睑闻合良好，眼球向各方转动不受限，眼前部无充血，屈光间质透明，眼底正常，指测眼压正常，无复视及眼部刺激征。当即考虑为筛窦内病变，行鼻部华柯位片未见异常，疑为…     

交感性眼炎13例的临床分析

交感性眼炎是眼球穿通伤、内眼手术和激光损伤所引起的一种非坏死性肉芽肿性的自身免疫性疾病 ,可导致双眼盲目。本病的转归和预后有赖于早期诊断和恰当的早期治疗。本文就我院自 1987年 1月至 1999年 6月收治的眼球穿通伤 85 6例 ,其中发生交感性眼炎 13例 ,占 1 5 2 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　本文 13例交感性眼炎中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 11～ 5 7岁 ,以 2 0～ 35岁为多 ,共 6例 ,占 46 2 %。1 2　致伤因素 :铁屑穿通伤、球内异物 4例 ,爆炸伤 2例 (炸药、鞭炮各 1例 ) ,石块伤、剪刀、菜刀、铁丝、注射针头 (废用 )、树杈各 1例…